动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较

张昆

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较

张昆

【摘要】目的 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较。方法 本文选取我院2013年2月～2014年9月收治的63例冠心病患者，对其分别开展动态心电图与常规心电图诊断检测过程，对两种不同诊断方式的诊断检测结果进行对比评价。结果 采用动态心电图诊断的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速以及房室传导阻滞四种不同的心律失常症状发生率为71.43%、73.02%、33.33%以及22.22%，心肌缺血阳性发生率为92.06%，和对照组采用常规心电图诊断结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论 冠心病患者采用动态心电图开展诊断检测工作，可以提升冠心病疾病以及相关病症的发病准确率，使得患者及早开展治疗工作，做好相应的防护应对措施。

【关键词】动态心电图；常规心电图；冠心病；临床效果

作者单位：061000 河北省沧州市中心医院心电检查科

Comparison of Clinical Effect of Dynamic Electrocardiogram and Routine Electrocardiogram in Diagnosis of Myocardial Ischemia and Arrhythmia in Patients With Coronary Artery Disease

ZHANG Kun, Hebei Cangzhou central hospital ECG inspection section, Cangzhou 061000, China

[Abstract]Objective Dynamic electrocardiogram and conventional electrocardiogram in the diagnosis of coronary heart disease patients with the clinical effect of myocardial ischemia and arrhythmia. Methods 63 patients with coronary heart disease treated in our hospital from February 2013 to September 2014 were selected, its respectively to carry out the dynamic electrocardiogram and conventional electrocardiogram diagnosis process, the diagnostic test results of two different diagnostic methods comparative evaluation. Results Dynamic electrocardiogram diagnosis room sex arrhythmia, ventricular arrhythmia, matrix room on speed and atrioventricular block to four different incidence of arrhythmia symptom was 71.43%, 73.02%, 33.33% and 22.22%, positive rate was 92.06%, myocardial ischemia and the control group with normal ECG diagnosis contrast exists significant difference(P<0.05), with statistical significance. Conclusion The dynamic electrocardiogram in patients with coronary artery disease diagnostic test work, can significantly improve the accuracy of coronary disease and related disorders, allowing patients with early treatment work, completes the corresponding protective measures.

[Key words]Dynamic electrocardiogram, Conventional electrocardiogram(ECG), Coronary heart disease(CHD), Clinical effect

本文选取来我院进行治疗的63例冠心病患者，分别采用动态心电图与常规心电图开展诊断检测工作，对两种不同诊断方式的诊断检测结果进行对比评价。

1　资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年2月～2014年9月在我院进行治疗的63例冠心病患者，其中男34例，女29例。年龄31～77岁，平均年龄（55.00±4.04）岁。

1.2诊断方法

63例冠心病患者，对其分别开展动态心电图与常规心电图诊断检测过程，在常规心电图检测工作开展过程中，患者采取仰卧位姿势[1]，心态适当放松，整个观察诊断和记录过程中，其心电图基线平稳[2]，同时没有出现任何不良干扰因素[3]，保证诊断检测结果的准确性和有效性。1.3诊断结果评价依据

心肌缺血症状的诊断标准[4]，采用常规心电图检测后，同一导联的T波不超过同一导联R波的1/10，同时ST段水平发生了下移，其下移量超过了0.05 MV。采用动态心电图开展诊断检测工作后，第一，ST段发生了水平或者下移情况[5]，同时其下移量超过了0.10 MV。第二，ST段发生了水平或者下移情况，其下移时间持续超过60 s[6]。第三，连续出现了两次ST段下移情况，且两次下移时间间隔超过60 s[7]。

心律失常诊断标准[8]，对患者的心率、心跳强度、持续时间、临床症状表现情况加以诊断检测，对其诊断检测结果加以准确记录，从而有效确定心率失常症状和类型。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验， P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两种不同诊断方式的心肌缺血诊断检测结果对比

表1　两种不同诊断方式的心律失常诊断检测结果对比（%）

采用动态心电图诊断的心肌缺血阳性发生率为92.06% （58/63），采用常规心电图诊断的心肌缺血阳性发生率为52.38% （33/63），两组结果对比差异有统计学意义（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2两种不同诊断方式的心律失常诊断检测结果对比

采用动态心电图诊断的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速以及房室传导阻滞4种不同的心律失常症状发生率为71.43%、73.02%、33.33%以及22.22%，和对照组采用常规心电图诊断的4种不同的心律失常症状发生率结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

3　讨论

本文选取了我院进行治疗的63例冠心病患者，分别采用动态心电图与常规心电图开展诊断检测工作，对两种不同诊断方式的诊断检测结果进行对比评价。结果显示采用动态心电图诊断的心肌缺血阳性发生率和心律失常阳性发生率结果高于对照组，这也说明了冠心病患者采用动态心电图开展诊断检测工作，可以提升冠心病疾病以及相关病症的发病准确率，使患者及早开展治疗工作，做好相应的防护应对措施[9]。

参考文献

[1]郑易，岑镇波，胡海雷，等. 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J]. 现代实用医学，2011，23（6）：639-640.

[2]李伟. 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J]. 中国当代医药，2013，20（19）：191-192.

[3]谢玉华，代西艳. 动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较分析[J]. 中国医药指南，2014 （14）：117-118.

[4]史松，王艳红，易金玲，等. 动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值[J]. 中国老年学杂志，2013，33（8）：1866-1867.

[5]龚芳. 动态心电图与常规心电图用于诊断冠心病心肌缺血及心律失常的效果比较[J]. 临床医学工程，2014，21（4）：411-412.

[6]谢慧文，张伟. 时辰节律与冠心病心肌缺血及心律失常的相关研究[J]. 中国中医药信息杂志，2003，10（9）：17-18.

[7]黄坤英. 动态心电图与常规心电图在冠心病诊断中的应用价值探讨[J]. 中国现代医生，2013，51（16）：159-160.

[8]张桂艳，程德君，杨玲，等. 动态心电图与常规心电图在冠心病患者心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值[J]. 江苏医药，2014，40（8）：918-920.

[9] 努斯来提·外力，李华. 超声心动图心肌运动变化与心电图ST-T改变结合诊断心肌缺血的临床优势探讨[J]. 中国继续医学教育，2014，6（2）：10-11.

·论著·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.094

【文章编号】1674-9308（2015）24-0134-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R541.4