医学生手机依赖现状及影响因素

李　静　张静平　闫国伟

①中国.汕头大学医学院(广东汕头)　515041　E-mail：lj.309@163.com　②中南大学湘雅护理学院护理心理学研究中心(湖南长沙)　410013　③河南科技大学第一附属医院　△通讯作者　E-mail：jpzhang1965@163.com



医学生手机依赖现状及影响因素

李静①张静平②△闫国伟③

①中国.汕头大学医学院(广东汕头)515041E-mail：lj.309@163.com②中南大学湘雅护理学院护理心理学研究中心(湖南长沙)410013③河南科技大学第一附属医院△通讯作者E-mail：jpzhang1965@163.com

【摘要】目的:了解医学生手机依赖的现状及影响因素。方法:采用中文版手机依赖指数(MPAI)量表、UCLA孤独量表、青少年社会支持量表、简易应对方式问卷对696名医学生进行问卷调查。结果:医学生MPAI平均得分为(42.82±11.30)，显著高于一般大学生(t=14.664,P<0.001)。得分位于前6位的是：使用手机的时间比预期长、因使用手机而占用睡眠时间、失落时用手机来缓解失落的情绪、孤独时用手机与人交流、被告知使用手机花费太多时间、感到被孤立时用手机与人交流。多元回归分析显示,每天使用时间(t=9.632,P<0.001)、生源地(t=2.092,P<0.05)、UCLA总分(t=7.636,P<0.001)、消极应对方式(t=7.742,P<0.001)对医学生的手机依赖得分有统计学意义，总的决定系数(R2)为0.258，复相关系数(R)为0.513。结论:医学生的手机依赖状况严重，影响因素有每天使用时间、生源地、孤独感、消极应对方式。

【关键词】医学生；手机依赖；孤独；应对方式

随着信息技术的发展，手机的使用已经非常广泛。截至2015年9月份，我国移动电话人数近13亿，移动电话普及率达95部/百人，部分省份移动电话普及率超过100%；而随着4G网络的开通，手机上网用户也出现了新高，已经突破9亿户[1]。可见，手机已经成为我们生活中的一部分了。手机在医学生中也是一种必需品，网络即时通讯工具如微信、QQ等给人们的联系带来极大方便，各种生活小助手、学习软件、出行软件等也给人们的生活、学习带来极大帮助，成为人们生活中不可或缺的一部分，但是，网络是把双刃剑，手机在给人们带来便利的同时也衍生出来一些负面的影响，围绕手机的使用产生了一种新的社会现象：手机依赖(Mobile phone dependence)。手机依赖症，指个体因为使用手机行为失控，导致其生理、心理及社会功能受损的痴迷状态[2]。

手机依赖现象不仅对身体造成了损害，而且严重影响了学生的学习效率[3]，对学生的心理健康和社会功能也造成严重影响[4-5]。同时有研究发现,个体的手机依赖现象越严重，其自我控制能力就越差[6]。有研究[7]表明，手机依赖与青少年的自伤行为呈正相关，有手机依赖行为的青少年学生有着较高的自伤行为和抑郁症状检出率，严重危害了青少年的身心健康。医学专业是个特殊的专业，医学生有着较高的手机成瘾率[8]，课程繁重，而学习压力、人际关系对手机成瘾有着很大的影响[9]，在线社交网络服务的迅速发展也为手机的使用提供了极为便利的条件，在手机依赖的形成过程中起到了非常重要的作用[10]。为探索当今社会环境下医学生中手机依赖状况及其影响因素，本研究对4所医学院校的在校医学生进行调查。

1对象与方法

1.1对象

采用单纯随机抽样，选取4所医学院校的在校医学生，共发放问卷800份，回收有效问卷696份(87.0%)。其中男生199人，女生497人;大一206人，大二133人，大三235人，大四102人，大五20人;临床医学394人，护理172人，检验29人，药学43人，中医30人，医学信息8人，其他20人;年龄17～24岁，平均(20±1)岁。

1.2方法

1.2.1手机依赖指数量表(Mobile Phone Addiction Index Scale，MPAI)[11-12]共17个条目，每个条目采用1(一点也不)～5(总是)分计分制，得分越高则手机依赖越严重。该量表包括失控性、戒断性、逃避性和低效性4个维度。总量表及4个维度的内部一致性系数分别为0.91、0.84、0.83、0.87和0.81。

1.2.2UCLA孤独量表[13]共20个条目(其中含有11个正序条目和9个反序条目)，1～4级评分，得分越高孤独感越强。用来评价由于对社会交往的渴望与实际水平的差距而产生的孤独。

1.2.3青少年社会支持量表[14]共17个条目，采用5点评分法，即“符合、有点符合、不确定、有点不符合、不符合”5个选项，分别记分为5、4、3、2、1。该量表包括主观支持、客观支持、支持利用度3个维度。主观支持分量表包括1、4、6、7、9共5个条目，反映被测者主观感觉到自己拥有的社会支持方面的资源；客观支持分量表包括8、10、11、13、15、16共6个条目，反映被测者认为自己实际得到的社会支持状况。支持利用度分量表包括2、3、5、12、14、17共6个条目，反映被测者主动利用社会支持的情况。总量表及3个维度的内部一致性系数分别为0.91、0.85、0.81、0.87。

1.2.4简易应对方式问卷[13]共20个条目，为自评量表，采用4级评分，在每一个应对方式项目后，有“不采用、偶尔采用、有时采用和经常采用”4个选项，相应评分为0、1、2、3。项目1～12为积极应对维度，项目13～20为消极应对维度，结果为积极应对维度平均分和消极应对维度平均分。应对倾向=积极应对标准分(Z分)-消极应对标准分(Z分)。全量表、积极应对分量表、消极应对分量表的内部一致性系数为分别为0.90、0.89、0.78。

1.3统计处理

2结果

2.1医学生的手机依赖现状

696名医学生MPAI得分呈正态分布，最低17分，最高85分，平均得分为(42.82±11.30)，显著高于一般大学生[12](t=14.664,P<0.001)。得分位于前6位的是：使用手机的时间比预期长，因使用手机而占用睡眠时间，失落时用手机来缓解失落的情绪，孤独时用手机与人交流，被告知使用手机花费太多时间，感到被孤立时用手机与人交流，见表1。

2.2医学生手机依赖的影响因素分析

以696名医学生的MPAI得分为因变量，将医学生的一般人口学资料及相关心理社会学资料进行单因素方差分析。结果表明，不同性别、是否班委、不同生源地、每天使用时间、换过几部手机、家庭月收入不同的医学生的MPAI得分间的差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

2.3医学生手机依赖与孤独感、社会支持总分及各维度得分、应对方式的相关

相关分析结果显示，UCLA得分、主观支持得分及消极应对得分与MPAI得分之间的相关性显著(P<0.05)，见表3。

2.4医学生手机依赖的多元线性回归分析

为了控制混杂因素的影响，以696名医学生的MPAI得分为因变量，以上述单因素分析及相关分析中有统计学意义的9个因素为自变量，按照α入=0.05，α出=0.10的标准，采用逐步分析方法，引入多元线性回归模型进行多因素分析。结果显示，影响医学生手机依赖的因素有每天使用时间长短、生源地、UCLA总分、消极应对得分。总的决定系数为0.258，负相关系数为0.513,见表4。

3讨论

3.1医学生手机依赖的现状分析

本调查结果显示，医学生的手机依赖得分显著高于一般大学生[12]。医学专业的学生课程多，娱乐时间少，跟外界交流少，这可能是导致医学生更多地使用手机跟外界沟通，上网娱乐的原因。其中，超过70%的医学生表示使用手机的时间超出预期，约70%的医学生因使用手机而占用了睡眠时间，超过70%的医学生在情绪失落时使用手机来缓解情绪，这与国内研究情况相似[15-16]，并且比以往的普通大学生更加严重。手机功能的多样化吸引着学生欲罢不能，使用手机时间过长，并且影响睡眠，对身体造成损害；同时由于手机的社交和游戏等功能，医学生可以在手机里找到释放情感的途径，缓解失落的情绪。近几年手机功能发展飞速，即时通讯工具的发展、网络购物的便利、各种涉及饮食交通学习的软件等技术的发展，为医学生带来极大便利的同时，也加剧了医学生群体对手机的依赖。

注：**P<0.01，***P<0.001

3.2医学生手机依赖的影响因素

影响医学生手机依赖的因素很多。在本研究中，影响手机依赖的因素有：每天使用时间，生源地，UCLA总分，消极应对方式，这与陆少艳[17]的研究一致；提示每天使用手机时间长，孤独感得分高，面对问题采取消极应对方式，农村生源的医学生对手机的依赖程度较高。

每天使用时间越长，对手机依赖程度越严重，这与梁娜[18]等人的调查结果相似。所以我们要有意识的控制每天使用手机的时间，以避免形成手机依赖或者逐渐减轻对手机的依赖。孤独感可以正向预测手机依赖的程度[19]，与本研究结果一致。孤独感得分越高，手机依赖程度越高，与既往研究结果相似[20]。同时，孤独感水平高者更倾向于采用消极应对方式，增加手机依赖性。因此，我们建议学校开设相关课程，引导医学生建立健康的人际关系，降低孤独感水平，从而避免手机依赖的发生。消极的应对方式可以给人带来负性的情绪，而手机又是一个方便的排解情绪的工具，所以医学院校的老师要注意引导学生采取积极的应对方式，加强对社会支持资源的有效利用，指导学生合理使用手机，保持健康心理状态。

农村生源的医学生的手机依赖程度高于城市/城镇的学生，这与以往部分研究结果一致[17]，而与另外一部分研究结果相反[20]。目前在读医学院校的大学生在中学阶段时智能手机和电脑尚未普及，农村学生对信息的获取相对有限，故而在智能手机普及的今天，为了“弥补”过去的缺失，农村生源的学生会花更多的时间在手机上。同时，农村生源学生大多远离家乡和原来的朋友，有很多人是第一次离开自己的家人和熟悉的环境，在未建立新的朋友关系之前，很容易产生孤独感，可以通过手机获得感情支持，此阶段容易形成手机依赖。学校老师要对农村生源的学生进行正确引导，帮助学生尽快建立新的朋友关系，适应新生活。

每天使用时间、消极应对方式可以影响医学生的手机依赖，我们可以考虑从这两个方面进行干预；孤独感水平高及农村生源的学生手机依赖性高，要给以重点关注。

[1]中华人民共和国工业和信息部.2015年9月份通信业经济运行情况http://www.miit.gov.cn/n11293472/n11293832/n11293907/n11368277/16873728.html[Z]

[2]师建国.手机依赖综合征[J].临床精神医学杂志,2009,19(2):138-139

[3]许国成，黄黎，魏莉莉，等.大学生手机依赖与课堂学习效率的关系研究[J].浙江理工大学学报,2014，32(12):535-538

[4]Choliz M.Mobile phone addiction:A point of issue[J].Addiction,2010,105(2):373-374

[5]黄海，周春燕，余莉.大学生手机依赖与心理健康的关系[J].中国学校卫生,2013，34(9):1074-1076

[6]汪海彬，陶炎坤，徐宏图.不同手机依赖程度大学生的抑制控制特点[J].中国心理卫生杂志,2015，29(3):226-229

[7]陶舒曼，伍晓艳，刘业好，等.医学生的自伤行为与手机依赖及抑郁症状[J].中国心理卫生杂志,2014,28(6):472-477

[8]张燕贞，张卫，伍秋林.医科大学生手机网络成瘾与冲动性[J].中国健康心理学杂志,2013，21(2):284-287

[9]杜刚，徐莹，赵馨，等.大学生手机成瘾倾向与生活事件、社会支持的关系[J].中国健康心理学杂志,2014，22(12):1896-1898

Mobile Phone Dependence and Its Influence Factors in Medical College Students

Li Jing,Zhang Jingping,Yan Guowei

Shantou University Medical College,Shantou 515041,China

了提高学生的学习成绩，更多地会强调提升学生的学习动机。本调查中却发现，学业自我概念对学习成绩有着更为直接和重要的作用。这一点会对我们的教育理念和方法的改变有着很强的实践启示。

3.3未来研究展望

今后应加强对学业自我概念认知机制的探讨。以往学业自我概念对学业成绩的探讨主要集中于对学业自我概念的评价，而没有从内在认知机制方面来进行考察。今后的研究应充分借鉴自我图式理论，运用认知理论的思想和方法对不同学业概念学生的自我概念发展水平与内在认知图式及其他人格因素之间的关系进行探讨，进而从因果关系上对学业自我概念和学业成绩的关系给出合理的解释。

参考文献

[1]鲁娟，王悦，刘斌.军医大学生感知学习风格与学习动机、成绩的关系[J].中国健康心理学杂志，2015,23(6)：948-950

[2]曹扬波.大学生一般自我效能感、外语学习焦虑感与学业成绩[J].中国健康心理学杂志，2014,22(7)：1095-1097

[3]路平.大学生学业心理健康及影响因素探讨[J].黑龙江高教研究，2015,33(4):127-131

[4]Song I S，Hattie J A.家庭环境、自我概念和学业成就:因果模型方法[J].教育心理(美),1984(76):1269-1281

[5]郭成,何晓燕,张大均.学业自我概念及其与学业成绩关系的研究述评[J].心理科学,2006,29(1):133-136

[6]魏俊彪,张云,孙红亮.大学生学业自我概念及影响因素研究[J].内蒙古师范大学学报(教育科学版),2009,22(7):24-28

[7]温忠麟,侯杰泰,王桂祥,等.职中和高中学生的自我概念与内外参照模型[J].心理科学,2004，27(4):946-9481

[8]王中会，许燕.学习风格、学业自我概念与学习成绩的关系[J].中国临床心理学杂志，2005,13(2):203-205

[9]汪玲,郭德俊.元认知与学习动机关系的研究[J].心理科学,2003,26(5):829-833

[10]朱丽芳.大学生学业自我概念、成就目标定向与学习坚持性的关系研究[J].中国临床心理杂志,2006,14(2):192-103

[11]罗嘉文,简晓明,王月芳.学习动机、外语学习策略与学习成绩之间的关系研究[J].教学研究,2004,27(2):146-150

[12]张菊红.大学生自我概念、人格特质与职业生涯规划的相关性[J].中国健康心理学杂志.2013,21(12)：1899-1902

[13]杨培.学业自我概念与学习成绩关系及意象干预研究[D].上海：上海师范大学,2008

[14]罗嘉文,简晓明,王月芳.学习动机、外语学习策略与学习成绩之间的关系研究[J].教学研究,2004,27(2):146-150

[15]张国栋.探究护理专科生学习动机与自我概念的关系[J].黄石理工学院学报，2011,27(1):60-62

[16]田澜,潘伟刚.大学生学习动机问卷的初步编制[J].社会心理科学,2006,21(6):42-46

[17]张怀春,杨昭宁.师范大学生学业自我概念差异分析[J].心理科学,2003,26(3):381-381

http://www.cjhp.com.cn/

【Abstract】Objective:To explore the status of mobile phone dependence and its influence factors in medical college students.Methods:Totally 696 medical college students were chosen.They were assessed with the Mobile Phone Addiction Index Scale(MPAI),UCLA Loneliness Scale(UCLA),Adolescent Social Support Scale and Simple Coping Style Questionnaire.Results:The average MPAI score of medical college students was (42.82±11.30).The six items with top scores were:Mobile phone use time was longer than expected,takes sleeping time because of the use of mobile phone,to ease the sense of loss with mobile phone,communicate with people using mobile phone when one was alone,be told spending too much time on mobile phone use,communicate with others with mobile phone when one was feeling isolated.Significant factors in multivariate regression analysis were everyday use time(t=9.632,P<0.001),origin of students(t=2.092,P<0.05),scores of UCLA(t=7.636,P<0.001)and negative coping styles(t=7.742,P<0.001).The total coefficient of determination(R2)was 0.253 and multiple correlation coefficient(R)was 0.513.Conclusion:Medical college students’ mobile phone dependence is in serious condition,its influence factors are everyday use time,origin of students,loneliness and negative coping styles.

【Key words】Medical college students；Mobile phone dependence；Loneliness；Coping style

中图分类号：R395.6

文献标识码：A

文章编号：1005-1252(2016)07-1092-05

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.07.036

(收稿时间：2016-01-11)

·论著·(发展心理)