甲状腺手术患者常见并发症预防对策及护理可行性

杜文莹

(甘肃省山丹县人民医院普外科　甘肃　山丹　734100)

甲状腺手术患者常见并发症预防对策及护理可行性

杜文莹

(甘肃省山丹县人民医院普外科甘肃山丹734100)

摘要目的：探究甲状腺手术患者常见并发症预防及护理的有效措施。方法：选取2013年12月～2014年12月在我院进行甲状腺手术的150位患者，将他们随机分入研究组和对照组，每组75人。对照组患者进行常规护理，对研究组患者在常规护理的基础上，再进行预防并发症护理，分析并比较两组患者的并发症发生率。结果：对照组的并发症发生率为8.00%；研究组的并发症发生率为2.67%；两组数据存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：对患者进行并发症预防护理，可以有效降低甲状腺术后并发症的发生率，所以值得在临床护理中推广应用。

关键词甲状腺手术；术后并发症；预防护理

甲状腺可以产生甲状腺激素，帮助人体调节新陈代谢，因此它对人们来说，是极为重要的内分泌器官之一[1]。目前，随着良性、恶性甲状腺肿瘤患者的增多，甲状腺手术已经成为一种常见的外科手术，但是手术不仅有着一定程度的风险，而且易引起术后并发症，严重影响着患者的康复速度[2]。本文选取2013年12月～2014年12月在本院进行甲状腺手术的150位患者作为研究对象，发现进行预防并发症护理，能更有效的预防术后并发症。详细的报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2014年12月在我院进行甲状腺手术的150位患者，将他们随机分入研究组和对照组，每组75人。患者年龄范围在30～68岁之间，平均年龄45.8±4.2岁。两组患者在年龄、体质以及手术类型无明显统计学差异，存在可比性。

1.2 方法

对所有的患者(对照组与研究组)进行常规护理，此外，再针对研究组进行预防并发症护理。详细的预防护理方案如下。

1.2.1 术前心理护理

医护人员应经常与患者沟通，了解其心理状况，帮助他们消除不良情绪，减轻内心压力；积极对患者展开健康教育,激励他们乐观看待病情，舒缓患者过度紧张的神经，增强他们的治愈信心，有效促进疾病的康复治疗。

1.2.2 低钙抽搐护理

如若患者的甲状旁腺在手术时受到损伤，就极易出现低钙血症，所以为了防止此情况的发生，在手术过程中必须要谨慎操作，避免损伤甲状旁腺。如若患者在术后出现了手足抽搐的情况，护士需对其进行静脉注射10%葡萄糖酸钙，即可缓解症状，并要采取药物治疗，定期补钙，从而使患者的血钙维持在正常水平。

1.2.3 喉返神经损伤护理

在手术过程中，为了避免喉返神经损伤，在处理下级血管的时候，必须要将其向下分离，进行囊内结扎。如若在手术过程中出现喉返神经损伤，必须要立刻进行静脉套接修复，并采用营养神经药物促进患者的康复。

1.2.4 术后护理

术后让患者选择半坐卧位休息，密切观察患者的脉搏、血压以及呼吸情况。患者在术后48小时内咳嗽、讲话、呕吐等行为都极有可能会引起术后出血的情况，因此，医护人员必须要严密观察患者是否出现了切口处渗血、颈部增大、呼吸困难等情况，指导患者采取正确的咳嗽方式，限制探视人数，让患者尽可能的采用书写或打手势的方式沟通，尽量避免谈话，并要根据患者的呕吐情况采取对应的处理措施。如若病人出现术后出血的情况，必须及时通知主治医师进行处理，在必要的时候可进行拆线、引流，帮助患者消除血肿之后再把切口缝合。

1.2.5 饮食护理

告诉患者不能吃辛辣、过于油腻、不易消化以及油炸的食品，并要忌烟忌酒。为了更好摄入蛋白质，可以多吃一些牛奶、蛋类、豆制品，医护人员要根据患者的情况，帮助患者制定出科学合理的饮食方案，保证营养的供给充足。

1.3 统计学方法

利用统计软件SPSS15.5对评价数据进行分析，计数资料使用率(%)表示，计量资料使用均数±标准差( ±S)表示，采用t值检验，若两组数据对比有差异(P<0.05)，则存在统计学意义。

2.结果

对两组患者进行不同的护理方案之后，对照组的并发症发生率明显比研究组的并发症发生率高。对比两组患者的并发症发生率，存在着明显差异(P<0.05)，有统计学意义(详见表一)。

表一　并发症人数对比

3.讨论

对于甲状腺疾病而言，甲状腺手术是其主要的治疗手段，但手术极易引起并发症，如果没能处理好，甚至会导致患者终身残疾、死亡等情况发生。因此，医院必须要不断提高医生的手术水平，并要提高对术后并发症的预见能力，最大限度的避免并发症的产生[3]。在本次研究中，对照组的并发症发生率明显高于研究组的并发症发生率，两组数据存在着明显差异(P<0.05)。因此，对患者进行预防并发症护理干预，能够有效减少患者出现术后并发症的情况，帮助患者尽快恢复身体健康。

参考文献

[1]李守银,王世伟,任乐华.预防甲状腺手术并发症的体会[J].医学信息(上旬刊).2011(01):102-104.

[2]滕艳萍,黄俊芳.甲状腺术后并发症的预防和护理[J].中外医疗.2010(09):205-207.

[3]聂鹏.甲状腺手术并发症的护理观察15例[J].中国社区医师(医学专业).2012(11):314-315.

【中图分类号】R335+.2

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0186-02