微波治疗鼻出血的临床效果观察

张毅

(贵州省遵义市正安县人民医院 五官科　贵州　遵义　563400)

微波治疗鼻出血的临床效果观察

张毅

(贵州省遵义市正安县人民医院 五官科贵州遵义563400)

摘要目的： 分析观察微波治疗鼻出血的临床效果。方法： 随机选取医院收治的2014年1月到2015年1月60例鼻出血患者，并且将这些鼻出血患者，可以依据治疗方式的不同，分为研究组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者临床中，采取常规填塞止血海绵治疗措施，给予研究组患者，给予微波治疗措施，对两组患者临床效果进行比较，分析临床中应用微波治疗疾病的效果。结果： 研究组鼻出血患者经微波治疗后，发挥积极治疗效果，临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论： 在临床治疗鼻出血中，对其应用微波治疗手段，不仅操作简单，安全性高，还可以发挥积极治疗效果，发挥优越性。

关键词微波治疗；效果；鼻出血

相关医学文献报道，鼻出血作为耳鼻喉科常见疾病，多是由鼻腔病变而引起的，可发单侧、双侧出血，病情反复，严重者会导致发生失血性休克，影响患者身体健康；只有制定有效治疗方法，提升临床疾病治病疗效，才可改善患者病症[1]。本研究对近年我院收治60例鼻出血患者，对其临床资料进行统计分析，观察微波治疗鼻出血的临床效果。

1.资料与方法

1.1 资料

针对在我医院2014年1月到2015年1月期间收治60例鼻出血患者，患者均符合临床相关诊断标准[2]，患者也均知情同意，将会接受治疗。可以依据随机数字表方法，将这些鼻出血患者分为研究组(30例)与对照组(30例)。在研究组鼻出血患者中，男性有15例，女性有15例，其年龄在6-50岁之间，平均年龄为(30±0.3)岁；鼻出血患者病程在1-2月之间，平均病程为(1.5±0.4)月。对照组中男性18例，女性12例，年龄为6-50岁，其平均年龄达到(30±0.3)岁；病程在1-2月之间，平均病程为(1.7±0.5)月；两组鼻出血患者资料对比，没有差异(P>0.05)。

1.2 方法

针对临床对照组，给予填塞止血海绵治疗，可对鼻出血患者，可以在明胶海绵上放少量云南白药，将其放入一侧鼻腔内，把鼻翼压向鼻中隔3～5 min，实现止血。

对研究组患者，应用微波治疗，取患者坐位、半卧位，应用1%麻黄素麻醉，然后根据出血部位，选择微波探头，在控制活动性出血且患处局部皮肤干燥时，应用微波探头接触出血点，实现热凝止血；并在治疗后应用盐酸金霉素眼膏(国药准字:H50020732；生产企业：重庆科瑞制药有限公司生产)涂患处,每天3次。最后，分析评价两组患者临床情况，评定患者临床疗效。

1.3 评定标准

分析两组鼻出血患者的临床疗效， 显效：经止血治疗后，没再出现出血，也无并发症发生。有效：经治疗后，有再出血，有头痛、头胀、鼻腔肿胀感觉。无效：治疗后再出血，出现不适症状。

1.4 统计学处理

对本次的试验结果，我们采用统计学软件SSPS 12.0对统计的数据进行处理，用x2检验进行组间比较，以P<0.05结果表示有统计意义。

2.结果

对研究组患者微波治疗后，患者的临床效果显著高于对照组，研究组患者情况得到很大的改善，对照组与研究组对比差异有统计学意义 (P<0.05)。具体数据如下表1中所示：

表1　两组鼻出血患者临床效果对比

3.讨论

研究指出，鼻出血治疗中，多应用填塞止血海绵压迫止血，但对于鼻腔后部以及隐藏部位出血，可以采用常规填塞止血海绵压迫止血方法，多是无效的[3]。通过研究看出，应用微波治疗鼻出血，其临床效果优于填塞止血海绵止血，患者痛苦小，具有临床应用价值。针对两组患者，研究组经微波治疗后，临床鼻出血症状得到改善，在患者疾病治愈方面有效率达到93.3%；对照组鼻出血治疗有效率为56.7%；两组鼻出血患者临床治疗效果对比存在差异(P<0.05)。

微波治疗鼻出血，主要就是利用微波热效应，从而使黏膜凝固、变性，起到血管封闭作用,达到鼻腔止血的目的[4]。在治疗鼻出血患者中，应用传统方法治疗，增加患者疼痛，还以并发疾病，导致发生感染。临床应用微波治疗方法,能有效促进上皮细胞、中性粒细胞成分向创面迁移,有效加速创面肉芽组织生长，促进上皮细胞增殖,加速鼻出血创面的愈合速度,缩短鼻出血创面的愈合时间,提高鼻出血创面愈合质量[5]。传统方法治疗鼻出血，不易准确到达鼻腔创面部位,并且对于鼻腔深部创面，更是不能到达,导致止血操作困难；应用微波治疗，可以有效减少鼻出血微波术中出血机会,有效避免凝固时产生结痂、粘连,减轻微波作用的深度,避免中隔穿孔，提升临床治病疗效。同时，微波治疗鼻出血，可以减少用药次数,操作方便，患者易于接受,临床疗效好。

本研究结果充分证实，针对鼻出血患者，临床中采取微波治疗，可以积极促进患者健康恢复，缩短鼻出血愈合时间时间，安全有效，发挥积极治疗效果，值得在实际中推广。

参考文献

[1]诸琦.鼻内镜下微波治疗老年鼻出血临床效果观察[J].中国全科医学,2010,13(18):2038,2048.

[2]吴亚庆.鼻内窥镜下微波治疗老年鼻出血临床效果观察[J].按摩与康复医学(下旬刊),2011,02(5):143.

[3]苏天明.鼻内镜下微波治疗深部鼻出血56例效果观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(13):127-127.

[4]刘敩,李铁军.鼻内镜下局部定位灼烧治疗自发性鼻出血126例[J].中国老年学杂志,2013,33(20):5155-5156.

[5]徐东旭,崔勇男.鼻内镜下微波凝固治疗老年人鼻出血临床观察[J].中国老年学杂志,2012,32(22):4985-4987.

【中图分类号】R765.23

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0073-02