课间活动对小学生近视的干预研究

顾维红

摘要：目前，国内外有关近视发生的原因及影响因素认为导致青少年近视眼发生率迅速增加的主要原因是环境因素，即近距离作业过多而户外活动时间太少，而根据视觉发育敏感期的最新研究成果表明，近视干预应在9～12岁之前开始，越早越好。本研究选取了三个班作为实验班级，对班级学生的课间活动进行干预，然后和同年级其他班级的视力情况进行对比，来探索课间活动对学生视力的影响情况。

关键词：课间活动;近视;预防

中图分类号：G622文献标识码：A     文章编号：1992-7711（2015）23-019-2

一、实验的准备阶段

1.确定研究对象，了解视力现状。

我把研究对象确定为三年级的学生，因为根据以往的经验，三年级是视力波动最大的一个年级，很多学生一二年级视力都很好，到了三年级视力就突然下降了，可能跟进入三年级后课程的数目、难度、作业量突然增加有关吧。我利用防近月对学生进行视力保护宣传，并以班级为单位对三年级的学生进行了视力检测。

2.学习相关理论知识，确定实验班级。

为了让研究具有说服力，我开始找寻此研究的理论依据，我在网上和图书馆查阅了大量的资料，发现网上有些这方面的研究，如：在“远程合作学习《课间十分钟》项目试验研究报告”中，笔者明确指出了课间十分钟有效利用的各大好处：下课到户外活动可以活动关节肌肉，促进生长发育;下课到室外或放眼远眺，可让双眼得到休息，预防近视等。在《近视防治漫谈》系列中，美国康奈尔大学和新英格兰眼科学院的研究人员把191个平均年龄在13.3岁的孩子作为研究对象，跟踪调查他们每天参加户外活动、阅读、玩电脑和看电视的时间，并每年定期检查孩子的视力。研究发现，患近视的孩子每周参加户外活动的平均时间为8.3小时，看电视的平均时间为12.5小时，而没有患近视的孩子每周参加户外活动的平均时间为12.6小时，看电视的平均时间为8.4小时等。然后我在三年级中随机抽选了三个班级作为实验班级，即三年级2、3、7班。

二、实验的实施阶段

1.课间活动情况问卷调查。

确定实验班级后不久，我在三个实验班级开展了一个“课间活动情况“问卷调查，大致把他们的活动情况作了三个分类，即：室内活动、走廊远眺和室外操场活动（以下简称：室内、走廊和操场），结果是：三个班级在室内活动的分别占班级人数的：66.7%、56%和88%;走廊活动的是10.4%、16%和6%;操场活动的是22.9%、28%和6%。由此可见，各班级课间选择仍然留在室内活动的占到多数。

2.课间活动分组后的视力现状分析。

针对学生课间的活动情况，我又对这三大类学生的视力状况做了分析，结果发现：室内活动人群的近视率是36.54%;走廊活动人群的近视率是18.75%;操场活动人群的近视率是21.4。这个数据让我看到室内活动学生的近视率均高于走廊远眺和操场活动群组的近视率。

3.课间活动情况的干预实施。

我到各实验班把班级的视力现状和课间活动三大类学生的视力现状分析给学生们听，并开始对他们的课间活动情况给予干预，告知他们远眺和户外活动的好处，鼓励他们多走出教室，参与户外活动，一方面放松大脑和身体，一方面让工作了一节课的眼睛得到休息，从而起到预防近视和延缓近视程度加深的目的。小学生喜欢并愿意接纳新鲜的、好的事物，当他们通过老师的数据比较了解到远眺和户外活动对视力的好处时，大多数原本下课后在教室活动的学生们，都能走出教室，或在走廊上远眺，或到操场活动。但他们自觉性差，很难持久的坚持下去，因此我在班上设立了“防近小助手”，让他们负责下课后督促学生走出教室参与远眺或户外活动。

三、实验的验收阶段

1.问卷调查。

2015年3月，我在各实验班级进行了第二次问卷调查，了解他们经过干预后的课间活动情况，调查发现：经过干预后课间在室内活动的人数明显减少，大多数学生选择到走廊或操场上进行课间活动。

2.干预后学生的视力情况。

分析完调查问卷后，我对他们进行了视力检测，来了解他们的视力变化情况，以观察课间活动对学生视力的影响，我首先检测并分析了原先在走廊和操场活动学生的视力变化情况，结果发现：原先在走廊和操场活动的学生，视力波动不大，近视的新发病人数很少，大多数原先近视的同学近视没有加深，甚至还有所好转。而原先在室内活动的同学，经过干预后他们改变了课间活动方式，他们的视力变化情况又是怎样的呢？

经过干预后，许多在课间在室内活动的学生都改变了课间活动方式，他们或到走廊上远眺、踢毽子，或到操场去打球或做小游戏。到走廊上活动的学生，近视率增长了1.89%，操场上的增长了5%，仍然在教室的增长了16%。而就近视程度的加深而言，走廊和操场活动的学生近视加深的均少于仍在教室活动的学生。

3.和对照班级的视力情况对比。

2015年4月我对所有的三年级学生进行了视力检测，并和三个实验班级的视力情况进行了比较，三个实验班级的近视增长率分别为：4.2%、8.5%和2%，而其他对照班级，最低的为8.6%，最高的为11%。实验班级的近视增长率明显小于其他对照班级。

四、实验的总结阶段

1.检测研究的成果，进行全面调查。

2.整理研究资料，进行实验成果的提炼与总结，形成课题研究报告。

3.作好反思，上报实验成果。

研究内容：

1.课间远眺对小学生近视的干预研究;

2.课间户外活动对小学生近视的干预研究。

研究方法：

1.理论探索法：通过查阅各种理论著作，来探索课间活动对小学生近视预防的干预研究。

2.调查法：通过观察、问卷等手段对学生的课间活动情况进行评估。

3.比较实验法：通过干预前后学生视力情况的对比及和对照班级的视力变化情况对比，来总结课间活动对学生近视的干预作用。

4.经验总结法：坚持理论与实践结合，不断总结研究成果，进行阶段性小结，调整、完善研究方案。

五、研究成果

研究成果结论：课间十分钟，引导学生进行远眺和户外小活动可以有效地预防近视，延缓近视的发生速度和发展程度。

1.远眺对小学生近视的干预。

小学生的眼球正处于生长发育阶段，眼睛的过度疲劳会产生睫状肌痉挛而产生假性近视。当这个疲劳延续下去，假性近视也就发展为真性近视，甚至变成病理性近视。上完一节课后，学生的眼睛多处于疲劳状态，远眺可以让眼睛放松，把聚光点放大，缓解眼部疲劳，松弛视神经，从而达到防控近视的作用。在实验研究中，干预前的调查就发现在课间在走廊上进行远眺孩子的近视率明显低于室内活动的孩子，而经过干预后，部分室内活动的孩子改变了课间活动的方式，选择到走廊远眺，研究结果也表明，这些孩子的近视新发病率和近视发展的速度和程度明显低于干预后未进行活动方式调整的学生。

2.户外活动对小学生近视的干预。

（1）下课让学生到操场活动，让阳光中的紫外线直射到孩子身上，可以促使孩子分泌更多的多巴胺和维生素D。多巴胺可有效地抑制眼球的增长，抑制近视的发生和发展。维生素D可以增加人体钙的吸收。钙是人体不可缺少的元素，缺钙则易使眼球壁的弹性和表面张力减弱，在近距离用眼或在低头状态下，易使眼轴拉长而发生和发展近视。阳光还可使孩子瞳孔收缩，加大眼睛的聚焦力，看到的事物更清晰，从而起到预防近视发生和发展的作用。

（2）户外玩耍、运动等减少了孩子近距离用眼的机会，而增加了看远的时间，尤其是乒乓球、羽毛球这些球类运动。运动时，眼睛以球为目标，不停地远近上下左右调节和运动，使睫状肌和眼球外肌交替收缩和舒张，不断地促进眼球组织的血液供应和代谢，改善睫状肌的功能，有效防控近视的发生和发展。

（3）在我的实验研究中，干预前的调查发现在操场上活动的孩子的近视率明显低于室内活动的孩子，而经过干预后，部分室内活动的孩子改变了课间活动的方式，选择到户外活动，研究结果也表明，这些孩子的近视新发病率和近视发展的速度和程度明显低于干预后未进行活动方式调整的学生。

反思：小学生的近视问题一直是全社会关注的热点，很多部门也一直着手研究如何对中小学生的近视进行有效的防控，但全国中小学生的近视率依然是一路上升。造成近视的原因很多，究其原因预防的方法也很多，防控近视要从爱眼护眼的小事做起，点滴成河。课间活动每天都有，对孩子的课间活动情况进行适当的干预，让他们在愉悦、放松身心的同时，眼睛得到休息和锻炼，是防控近视的一个有效手段。