老年人自我超越水平与主观幸福感的相关性

老年人自我超越水平与主观幸福感的相关性

孙建萍张晶1杨支兰宋丹牛桂芳张璐吕康2

(山西中医学院护理学院，山西太原030024)

摘要〔〕目的探讨老年人自我超越(ST)水平与主观幸福感(SWB)的相关性。方法采用问卷调查法，对太原市2个社区300名老年人进行调查。结果老年人SWB得分为(33.48±9.29)分，ST得分为(43.83±7.29)分；Pearson相关分析结果显示ST水平与SWB呈正相关。结论家属、医护人员、老年社会工作者等应该重视老年人的心理健康，采取有效措施提高老年人的ST水平，从而增加老年人的SWB，促进身心健康。

关键词〔〕自我超越；主观幸福感

中图分类号〔〕R47〔文献标识码〕A〔

基金项目：2013年山西省科技厅科学技术发展计划基金资助项目(20130313023-4)

1重庆三峡医药高等专科学校护理系

2山西中医学院附属医院

第一作者：孙建萍(1962-)，女，教授，硕士生导师，主要从事老年护理、护理教育研究。

自我超越(ST)作为一个衡量个体心理状态的概念〔1〕逐渐在各个领域得到研究应用。本研究旨在了解老年人ST水平与主观幸福感(SWB)的相关性。

1对象与方法

1.1研究对象采用方便抽样的方法，抽取太原市小店区和杏花岭区300名60岁以上的老年人。纳入标准：①意识清楚，有认知判断能力者；②能独立完成问卷填写者或虽不能独立填写但可独立作出评定者；④自愿接受问卷调查者。排除标准：①认知障碍者；②拒绝合作者。共收回有效问卷281份(94.67%)，其中，男140名，女141名；60～69岁77名，70～79岁118名，80～89岁66名，90岁以上20名。

1.2研究方法①一般资料问卷包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、退休前的职业、经济状况、健康状况、生活自理状况、性格特点、有无慢性病、有无宗教信仰、是否经常参加集体活动、半年内有无重大事件等13个问题。②ST量表(STS)〔2〕包含15个条目，不分维度，采用Linker四分法对各个条目进行评分，1～4分分别表示测评对象当下的现状跟该条目所描述的内容不符合、仅有一些符合、有一些符合、非常符合，15个条目总分代表被测试者自我超越水平。该量已经得到了广泛的应用，本研究在我国老年人群中进行信度检验Cronbachα为0.892。③纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)〔3〕的理论结构是情感平衡理论，12个条目反映正性因子，其中5个反映正性情感，7个反映正性体验；12个条目反映负性因子，其中5个反映负性情感，7个反映负性体验。项目采用0～2的3级计分。总分=正性因子分-负性因子分+常数24分，计分范围0～48分。分数越高，幸福感越高。判定标准：SWB总分≥36分为高SWB水平，13～35分为中等水平，≤12分为低SWB水平。

1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行Pearson相关分析。

2结果

2.1ST与SWB得分老年人ST总体得分为(43.83±7.29)分；SWB总体得分为(33.48±9.29)分，其中，正性因子得分为(13.48±5.58)分，负性因子得分为(4.51±5.43)分。见表1。

2.2老年人ST水平与SWB的相关性分析老年人ST水平与SWB呈正相关(r=0.384，P<0.000)。

表1　 ST及 SWB得分差异

3讨论

SWB是人们以社会经济、文化背景和价值取向为基础，对自己的身体状况、心理功能、社会能力以及个人综合状态的一种感觉体验〔1〕，是衡量个体生活质量的重要综合性心理指标。ST理论认为：困境的生活经历诸如恐惧、失望、悲伤能够帮助人们从自我的小圈子里跳出来，向关心他人和更广阔的境界发展。当人们面对困难时，ST是一种强有力的应付策略〔4～6〕。一旦一个人超越了自我，其表现为生活积极、自信、易交往、成熟、目的明确及治疗感觉良好，这样更能适应身体、情感和精神上的压力。在ST的过程中，能够增进健康，增加日常活动，丰富生命意义、自我价值，增加幸福感，甚至自我康复〔7〕。

Reed〔2〕指出，ST得分超过45分则认为其心理状态较好，本研究表明太原市老年人的整体心理状态尚未达到良好状态。相关研究显示美国65岁及以上老年人ST得分(52±5.1)分〔8〕，明显高于我国老年人的得分，究其原因可能与东西方文化差异及经济发展水平有关。

本研究表明太原市老年人SWB处于中等水平，与全国老年人SWB平均水平(24.52±13.71)〔9〕相比，太原市老年人主观幸福感相对较高。

SWB是个体对其生活质量的总体评价〔10〕，它是衡量个人生活质量的重要指标之一。国内外学者对SWB研究显示，影响SWB的因素主要有个性特点、自尊心、控制源倾向、自我概念、心理成熟度等，客观因素有社会关系、经济状况、健康状况、各种生活事件等〔11〕。其中疾病等不良生活事件会导致人们的SWB下降。而ST理论提出，经历较大生活变故者更容易体验ST，其结果会导致个体SWB增加。可见，不良生活事件并不会导致所有老年人SWB下降，部分经历不良生活事件却产生ST者，其SWB较高。本研究结果说明ST对心理具有积极作用，老年人ST水平越高，正性生活体验和正性情感就越多，负性情感和负性生活体验就越少，其总体SWB就越高。这与国外一些学者〔12，13〕研究结果一致，如Sharpnack等〔12〕随机抽取了134名高龄老人发放问卷调查发现，被调查者ST得分高者幸福感测评得分也相对较高；Thomas等〔13〕调查了87例乳腺癌治愈的老年女性患者发现ST与SWB之间有显著的正向关系。因此，在对心理状况较差、SWB不高的老年人进行心理护理时，除了采用常规的心理护理措施，还可以通过提高老年人的ST水平从而进一步提高老年人的SWB，进而促进身心健康。

4参考文献

1崔静，史宝欣.老年人主观幸福感研究进展〔J〕.护理研究，2011;10(25)：2643-5.

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3刘仁刚，龚耀先.纽芬兰纪念大学幸福度量表的试用〔J〕.中国临床心理学志，1999;7(1)：107-10.

4CowardDD.Facilitationofself-transcendenceinabreastcancersupportgroup：Ⅱ〔J〕.OncolNursForum，2003;30(2)：291-300.

5NeillJ.Transcendenceandtransformationinthelifepatternsofwomenlivingwithrheumatoidarthritis〔J〕.AdvNursSci，2002;24(4)：27-47.

6ReedPG.Transcendence：formulatingnursingPerspectives〔J〕.NursSciQ，1996;9(1)：2-4.

7StinsonCK，KirkE.Structuredreminiscence：aninterventiontodecreasedePressionandincreaseself-transcendenceinolderwomen〔J〕.JClinNurs，2006;15：208-18.

8UpchurchS.Self-transcendenceandactivitiesofdailyliving〔J〕.JHolistNurs，1999;17(3)：251-66.

9赵阿勐.中英两地老年人主观幸福感与社会支持的比较〔J〕.中国老年学杂志，2011;31(19):3787-90.

10刘立君，吴艳平，刘利华.108例社区老年高血压患者主观幸福感与社会支持的相关性研究〔J〕.中国老年保健医学杂志，2010;1(8):59-61.

11段建华.主观幸福感概述〔J〕.心理学动态，1996;4(1)：46-51.

12SharpnackPA，QuinnGriffinMT，BendersAM，et al.Self-transcendenceandsPiritualwell-beingintheAmish〔J〕.JHolistNurs，2011;29(2)：91-7.

13ThomasJC，BurtonM，GriffinMT，et al.Self-transcendence，sPiritualwell-being，andsPiritualPracticesofwomenwithbreastcancer〔J〕.JHolistNurs，2010;28(2)：115-22.

〔2013-12-17修回〕

(编辑杜娟)