喘憋性肺炎的临床特点与治疗效果观察

韩传映462000河南省漯河市中心医院儿科

喘憋性肺炎的临床特点与治疗效果观察

韩传映
462000河南省漯河市中心医院儿科

目的：探讨小儿喘憋性肺炎的临床治疗效果。方法：收治喘憋性肺炎患者109例，随机分为试验疗效组（54 例）和分析疗效组（55例）。分析疗效组给予抗感染和氨溴索雾化治疗，试验疗效组给予氨溴索雾化和细辛脑治疗。比较两组的治疗效果。结果：试验疗效组治疗效果优于分析疗效组。结论：氨溴索和细辛脑治疗能够快速治愈小儿喘憋性肺炎，见效快，疗效强，安全性高。

喘憋性肺炎；临床；治疗效果

喘憋性肺炎也被称为毛细支气管炎，起病急骤，呈爆发性流行，＜2岁的小儿多发，临床表现以喘憋和陈发性喘憋加重为特征，有明显的呼吸道梗阻症状[1-2]，出现呼吸困难或心力衰竭，严重时还有可能危及生命。2012年1 月-2014年1月收治喘憋性肺炎患者109例，观察分析，发现氨溴索雾化和细辛脑对治疗喘憋性肺炎具有很好的疗效。

资料与方法

2012年1月-2014年1月收治喘憋性肺炎患者109例，男89例，女20例，年龄4个月～2岁，生病时间0.5～4.5 d。均符合喘憋性肺炎的诊断标准，并且出现咳嗽、喘憋、肺部喘息声、发热等一些症状。排除标准：心力衰竭、先天性心脏病和呼吸衰竭。胸片表现：支气管周围存在明显的炎症，呈现出一个小斑片状阴影和肺气肿[3]。随机分为试验疗效组（54例）和分析疗效组（55例）。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

治疗方法：①分析疗效组：给予抗感染和氨溴索雾化治疗。氨溴索雾化2 次/d，持续1周为1个疗程。②试验疗效组：给予抗感染、氨溴索雾化和细辛脑的治疗。氨溴索雾化同分析疗效组。将0.5 mg/kg的细辛脑溶于5％葡萄糖注射液100 mL静脉滴注，2次/d。

表1 比较分析疗效组和试验疗效组的治疗效果[例（％）]

表2 比较试验疗效组和分析疗效组的症状消失时间（±s，d）

表2 比较试验疗效组和分析疗效组的症状消失时间（±s，d）

组别 气喘消失时间 咳嗽消失时间 哮鸣声消失时间分析疗效组 4.41±0.81 1.67±0.80 7.67±2.70试验疗效组 3.01±0.37 1.19±0.54 5.57±2.33 t 3.70 3.09 7.83 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

观察指标：治疗期间，需要对小儿的胸片、喘憋病状以及咳嗽消失的时间、体温和不良反应进行观察并记录。

疗效判定标准：①治愈：体温恢复正常，影像阴影消失，症状消失，听诊无异常。②有效：体温恢复正常，影像阴影有明显的消散，症状有明显改善，听诊时基本无异常。③无效：症状没有得到好转，甚至更糟的是影像阴影加重，听诊无好转[4]。

统计学方法：采用SPSS 15.0软件对数据进行分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果

疗效对比：分析疗效组治愈15例，有效23例，无效17例。试验疗效组治愈19例，有效30例，无效5例，试验疗效组的治疗效果优于分析疗效组（P＜0.05），见表1。

症状消失时间的比较：试验疗效组的哮鸣声消失时间（3.01±0.37）d、咳嗽消失时间（1.19±0.54）d，气喘消失时间（5.57±2.33）d。分析疗效组的哮鸣声消失时间（4.41±0.81）d，咳嗽消失时间（1.67± 0.80）d，气喘消失时间（7.67±2.70）d，试验疗效组的症状消失时间短于分析疗效组（P＜0.05），见表2。

讨论

在当前治疗喘憋性肺炎的治疗研究中，我们仍然没有见到非常令人满意的药物，更多的是依赖激素治疗、免疫治疗和抑制治疗等。本文在对喘憋性肺炎的治疗分析中，分析疗效组采用抗感染和氨溴索雾化进行治疗，试验疗效组采用抗感染、氨溴索雾化和细辛脑联合进行治疗。对两组的治疗效果进行分析，分析疗效组的治疗效果：治愈15例（27.27％），有效23例（41.82％），无效17例（30.91％）。试验疗效的治疗效果：治愈19例（35.19％），有效30 例（55.56％），无效5例（9.26％）。我们可以通过比较发现，试验疗效组的治疗效果比分析疗效组的治疗效果要好很多。

综上所述，通过使用氨溴索雾化和细辛脑联合进行治疗，对治疗喘憋性肺炎具有很好的效果，值得在临床上得到有效的推广。

[1]杨廷坤.氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].医学理论与实践，2012，25（17）：2151-2153.

[2]史瑞莲.硫酸镁联合氨溴索治疗小儿喘憋性肺炎的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2013，（8）：1017-1019.

[3]刘中华.两种方法治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果比较[J].中国实用医药，2010，（16）：23-24.

[4]高阿宁.静脉滴注免疫球蛋白治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（32）：3607-3608.

The observation of the clinical characteristics and the treatment effect of asthmatic suffocating pneumonia

Han Chuanying
Department of Pediatrics，the Central Hospital of Luohe City，Henan Province 462000

Objective：To explore the clinical curative effect of pediatric asthma suppress pneumonia.Methods：109 patients with asthmatic suffocating pneumonia were selected.They were randomly divided into the experimental curative effect group（54 cases）and the analysis curative effect group（55 cases）.The analysis curative effect group was given anti infection and ambroxol atomization treatment.The experimental curative effect group was given ambroxol atomization and asarone treatment.The treatment effects of two groups were compared.Results：The treatment effect of the experimental curative effect group was better than that of the analysis curative effect group.Conclusion：Ambroxol and asarone treatment can quickly cure pediatric asthma suppress pneumonia.It has quick effect，high curative effect and no adverse reaction.

Asthma suppress pneumonia；Clinical；Curative effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.19.17