不同剂量紫杉醇单药治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察

刘晓光

（吉林市第二人民医院化疗内一科，吉林 吉林 132002）

不同剂量紫杉醇单药治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察

刘晓光

（吉林市第二人民医院化疗内一科，吉林 吉林 132002）

目的观察分析紫杉醇单药治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法随机将我院收治的120例患者分为ABC三组，A组患者剂量强度大于每周58.3 mg/m2。B组剂量强度小于每周58.3 mg/m2且＞52.5 mg/m2；C组剂量强度小于每周52.5 mg/m2，并观察三组治疗效果。结果A组治疗的37.50%，B组为62.50%，C组为25.00%，B组治疗的有效率明显高于A组和C组，三组患者的治疗有效率有显著的差异，P＜0.05具有统计学意义。结论紫杉醇单药治疗晚期乳腺癌剂量强度按标准剂量给药才能达到最佳治疗效果。

晚期乳腺癌；紫杉醇单药；疗效

乳腺癌是临床治疗中，常见的妇科肿瘤，乳腺癌是恶性肿瘤，随着人们生活质量的提升，乳腺癌的发病率也在逐年的上升。在社会发展的过程中，医学治疗技术、诊断技术也得到了提升，乳腺癌的诊断率得到有效的提升，同时乳腺癌的病死率开始下降。在乳腺癌治疗中采用的药物为紫杉醇单药，这种药物对肿瘤细胞可以起到良好的抑制，尤其是乳腺癌，具有良好的抗癌效果。为了提升乳腺癌的治疗效果，本文针对紫杉醇单药的用药剂量强度对治疗效果产生的应用，进行分析研究。具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选择2012年10月至2013年10月，在我院进行乳腺癌治疗的患者中，晚期乳腺癌患者120例，最为本次研究的对象，将其平均分为3个（A、B、C）组别，A组患者年龄为26～68岁，平均年龄为（46.5±3.0）岁，其中肺转移患者13例，软组织转移患者11例，肝脏转移患者10例，骨转移患者6例。B组患者年龄为27～67岁，平均年龄为（46.0±3.5）岁，其中肺转移患者15例，软组织转移患者9例，肝脏转移患者11例，骨转移患者5例。C组患者年龄为27～69岁，平均年龄为（47.0±2.5）岁，其中肺转移患者12例，软组织转移患者10例，肝脏转移患者11例，骨转移患者7例。所有患者的病情诊断，按照国家乳腺癌诊断标准确诊。

1.2 治疗方法：本组所有患者均实施紫杉醇单药治疗，30 d为1个治疗疗程，在使用紫杉醇单药治疗前，对患者进行常规的抗过敏治疗，抗过敏治疗采用的药物为氟美松、苯海拉明、西咪替丁等。然后给予三组患者实施不同剂量强度的紫杉醇进行治疗，以每周的平均给药量为58.3 mg/m2为基准，A组患者剂量强度大于每周58.3 mg/m2。B组剂量强度小于每周58.3 mg/m2且＞52.5 mg/m2；C组剂量强度小于每周52.5 mg/m2，对三组晚期乳腺癌患者的治疗效果进行分析研究。

1.3 效果评价：本次研究中针对晚期乳腺癌患者的治疗效果进行评价，采用的国际抗肿瘤药物的疗效评价标准。完全缓解：肿瘤细胞完全消失、无新的病灶，没有和乳腺癌疾病相关的症状，这种治疗效果维持＞4周。部位缓解：乳腺癌肿瘤细胞得到部分的缓解，与治疗前相比，患者的病灶减少≥50%，维持4周，没有产生新的病灶。稳定：患者的病情没有较大的变化，病情无进展、无新的病灶产生。进展：患者的病情出现恶化，或者产生新的病灶。治疗有效率为完全缓解、部分缓解患者所占的比例。

1.4 统计学处理：本次研究中的所有数据，采用SPSS13.0统计学软件，进行分析处理，其中计数资料采用χ2检验，以P＜0.05，为差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

采用不同用药剂量强度之后，三组患者的治疗有效率有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。具体结果见表1。

表1 不同用药剂量强度的晚期乳腺癌患者治疗效果分析比较[n(%)]

3 讨 论

乳腺癌是困扰世界女性的一种疾病，这种疾病随着人们生活质量的提升，发病率在逐年的上升。因为乳腺癌是一种恶性肿瘤，治疗效果较差，尤其是晚期乳腺癌的治疗[1]。晚期乳腺癌患者多为复发转移乳腺癌，临床治疗效果较差。随着医药研究不断发展，针对肿瘤治疗产生一类新的药物为紫杉醇药物，这类药物对肿瘤细胞具有抑制的作用，尤其是乳腺癌肿瘤细胞[2]。紫杉醇药物具有良好的抗癌活性，将其应用在肿瘤治疗中，可以将患者的生存率提升，降低肿瘤患者的病死率。紫杉醇单药在乳腺癌肿瘤细胞抑制治疗中，有显著的成效，但是药物使用的剂量强度会影响治疗效果[3]。药物在病症治疗中，均会产生一定的毒性和不良反应，紫杉醇单药也不例外，如果在乳腺癌治疗中，采用大剂量强度，不仅不会提高治疗有效率，还会产生一些不良反应，将治疗有效率降低。如果采用小剂量强度，乳腺癌的治疗有效率又无法保证。所谓的用药剂量强度，其实就是在单位时间内，患者接受化疗治疗药物的剂量，针对乳腺癌，化疗是目前最有效的治疗方法，在肿瘤细胞的抑制治疗中，不断的有新的药物产生，肿瘤治疗有效率得到不断的提升。在乳腺癌肿瘤细胞治疗中，紫杉醇药物的治疗效果是最好的，不同的剂量强度也会影响其治疗效果[4]。

本文针对不同剂量强度紫杉醇的单药治疗晚期乳腺癌的疗效进行分析研究，得出不同剂量强度的治疗有效率不同，B组患者的治疗有效率与A组和C组患者的治疗有效率比较，有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。B组患者的用药剂量强度与国际给药剂量强度相同，或者是非常接近，治疗效果是最好的，所以按照国际标准用药剂量强度进行晚期乳腺癌治疗，安全性和治疗有效率是最好的。

[1]刘坤,杨勇,赵金奇.单药周剂量多西紫杉醇治疗老年晚期恶性肿瘤的临床观察[J].肿瘤基础与临床,2009,22(4):338-340.

[2]李科,李杨,杨继岚.脂质体紫杉醇单药或联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌42例临床观察[J].现代肿瘤医学,2013,21(1):72-74.

[3]赵晓辉,郝春芳,佟仲生.紫杉醇单药每周方案治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效观察[J].中华乳腺病杂志(电子版),2009,3(5):496-502.

[4]苏静,李孟圈,许瀚.多西紫杉醇与紫杉醇联合吡柔比星和环磷酰胺在局部进展期乳腺癌化疗中的对比观察[J].中华医学杂志, 2011,91(26):1837-1939.

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1671-8194（2015）08-0193-01