苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效观察

2015-12-26 09:01黄俏婵
中国医药指南 2015年8期
关键词:左旋苯磺酸氨氯地平

黄俏婵

(佛山市禅城区朝阳医院西药房,广东 佛山 528200)

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效观察

黄俏婵

(佛山市禅城区朝阳医院西药房,广东 佛山 528200)

目的探讨针对高血压患者开展苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月至2012年12月收治的高血压患者92例,采用随机原则将患者分为治疗组与对照组各46例,治疗组样本给予苯磺酸左旋氨氯地平片开展治疗,对照组给予硝苯地平缓释片开展治疗,比较两组样本的临床疗效与不良反应发生率,并开展分析与讨论。结果两组样本治疗前的舒张压与收缩压比较无明显差异(P>0.05),用药后治疗组患者的舒张压为(75.4±3.0)mm Hg,收缩压为(112.6±6.4)mm Hg,治疗组样本的治疗总有效率为97.9%,不良反应发生率为4.3%,均与对照组存在统计学差异(P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压患者具有确切的血压控制作用,并且用药安全,不良反应较少,更适合在临床中广泛应用。

高血压;苯磺酸左旋氨氯地平片;临床疗效

高血压是临床常见且多发的慢性疾病之一,患者以动脉压持续升高为最主要的临床表现[1]。长期持续高压不但会损伤心脑肾等机体器官,也会进一步影响到全身代谢状况,降低患者生活质量的同时增加了危急重症的发生概率[2]。临床合理用药时改善血压水平,避免严重心脑血管疾病的主要方式,以往研究报道均表示苯磺酸左旋氨氯地平片能够有效维持病患血压水平[3]。本次研究中针对46例患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片开展治疗,进一步探讨该药物的有效性与安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2012年1月至2012年12月收治的高血压患者92例,均经临床常规检查确诊。采用随机原则将样本分为治疗组与对照组各46例,治疗组中男31例,女15例,年龄30~72岁,平均(56.8± 4.9)岁,病程6个月~13年,平均(6.3±0.2)年;对照组中男29例,女17例,年龄31~71岁,平均(56.9±5.0)岁,病程8个月~12年,平均(6.2±0.4)年。两组样本的年龄、性别、病程等基本资料比较无统计学差异(P>0.05),存在可比性。

表1 两组高血压患者用药前后的血压水平比较()(mm Hg)

表1 两组高血压患者用药前后的血压水平比较()(mm Hg)

组别 例数 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组 46 104.8±6.1 75.4±3.0 168.5±9.6 112.6±6.4对照组 46 105.0±5.9 89.8±4.3 168.3±9.8 139.8±7.8 t值 - 0.14 18.63 0.07 18.28 P值 - >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

表2 两组高血压患者的临床治疗效果比较[n(%)]

表3 两组高血压患者的不良反应情况比较[n(%)]

1.2 入选标准与排除标准。入选标准:①样本收缩压在140 mm Hg以上或(和)舒张压在90 mm Hg以上;②对研究用药无过敏史;③近2周内无其他降压药物服用史。排出标准:①继发性高血压;②妊娠或哺乳期妇女;③合并患有糖尿病、恶性肿瘤及气管功能障碍者。

1.3 治疗方法:治疗组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片(浙江昂利康制药有限公司,批号:国药准字H20083459)《我们医院的是:施慧达药业集团(吉林)有限公司,批号:国药准字H19991083》,初始计量为2.5 mg,每日1次,依据病患临床表现可适当增加剂量,最大剂量为5 mg,每日1次,持续治疗30 d。对照组患者给予硝苯地平缓释片(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司,批号:国药准字H32026198)《我们医院的是广东环球制药有限公司,批号:国药准字:H44024160》,初始计量为20 mg,每日1次,依据临床表现可适当增加剂量,最大剂量为60 mg,每日1次,持续治疗30 d。

1.4 观察指标与疗效标准:观察两组样本治疗前后的舒张压与收缩压水平,在治疗结束后开展血常规、肾脏功能的相关检验,比较不良反应发生率。依据《新药临床研究指导原则草案》[1]作为疗效标准为:①显效:患者用药后舒张压水平下降幅度在10 mm Hg以上且血压水平为正常范围,或舒张压水平下降幅度在20 mm Hg以上;②有效:患者用药后舒张压水平下降幅度在10 mm Hg以下且血压水平未达到正常范围,或舒张压水平下降幅度在10~19 mm Hg,或收缩压水平下降幅度在30 mm Hg以上;③无效:患者用药后血压水平变化未达到有效标准。

1.5 统计学方法:获取数据均采用SPSS 18.0软件开展具体分析处理,用均数±标准差()表示,以t为检验标准,计数组间以χ2为检验标准,P<0.05时具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组高血压患者用药前后的血压水平比较:两组样本治疗前的舒张压与收缩压比较无明显差异(P>0.05),用药后治疗组患者的舒张压为(75.4±3.0)mm Hg,收缩压为(112.6±6.4)mm Hg,均与对照组存在统计学差异(P<0.05),见表1。

2.2 两组高血压患者的临床治疗效果比较:对照组样本的治疗总有效率为82.7%,治疗组样本的治疗总有效率为97.9%,两组间比较存在统计学差异(P<0.05),见表2。

2.3 两组高血压患者的不良反应情况比较:对照组用药后不良反应发生率为17.3%,治疗组不良反应发生率为4.3%,两组间比较存在统计学差异(P<0.05),见表3。

3 讨 论

高血压是我国最为常见的慢性疾病之一,不但会引发患者的血压水平持续升高,还是多种心脑血管疾病的主要致病因素。良好的控制血压水平能够有效避免相关器官损伤程度,也会大幅度减少致残率或致死率,对患者自生的生活质量存在决定性作用。临床针对高血压的研究报道较多,大部分专家均认为单一药物开展治疗无法获取满意的血压控制效果,长期药物作用下还会引发耐药性增强的不良表现,迫使用药剂量逐渐增大,增加了不良反应的发生概率。

本次研究中针对46例高血压患者给予了苯磺酸左旋氨氯地平片开展临床治疗,该药物为钙离子拮抗剂,主要作用机制为抑制血管平滑肌细胞中的钙离子通道,进而对血管产生扩张效果,降低血压水平[4]。本次研究中采用该药物的治疗组患者用药后舒张压为(75.4 ±3.0)mm Hg,收缩压为(112.6±6.4)mm Hg,不但明显好于治疗前,也与对照组患者存在显著的差异(P<0.05)。最终治疗组样本的治疗总有效率为97.9%,与对照组的82.7%比较存在统计学差异(P<0.05)。提示苯磺酸左旋氨氯地平片具有明确的降压作用,可增加靶器官的保护效果。该药物的拮抗活性约为常规消旋体的2倍,故采用消旋体药物一半的剂量便可达到有效的临床效果,良好的保证了用药的安全性[5]。本次研究治疗组患者的不良反应发生率为4.3%,明显好于对照组患者,进一步证实了药物的耐受性与安全性。

综上所述,苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压患者具有确切的血压控制作用,并且用药安全,不良反应较少,更适合在临床中广泛应用。

[1]陈佳力,袁越平.颉沙坦单药与颉沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者的疗效分析[J].实用药物与临床,2014,17(3):273-275.

[2]李珊,程旭峰.奥拉西塔胶囊治疗高血压脑梗死患者神经系统损害的临床疗效观察[J].中国现代医生,2014,52(8):46-48.

[3]赵静,周庆,鞠丽霜.苯磺酸左旋氨氯地平片联用倍他乐克治疗高血压的疗效观察[J].今日药学,2013,23(12):836-838.

[4]李秋生.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗轻中度原发性高血压的临床观察[J].河北医药,2014,36(3):374-376.

[5]李春慧.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].中国伤残医学,2014,22(5):117-118.

R544.1

B

1671-8194(2015)08-0145-02

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