阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效观察

吴琼130000吉林省长春市心理医院心理四疗区

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效观察

吴琼
130000吉林省长春市心理医院心理四疗区

目的：探讨阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法：收治精神分裂症患者90例，随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各45例。结果：阿立哌唑组不良反应发生率显著低于奥氮平组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿立哌唑与奥氮平对于精神分裂症临床治疗效果无显著差异，但阿立哌唑在治疗中的不良反应发生率更低。

阿立哌唑；奥氮平；精神分裂症；疗效

精神分裂症作为一种常见的精神疾病，多发于青壮年，导致其精神活动与环境存在极大的不协调性，且思维和行为分裂，往往造成患者精神和身体的巨大创伤，对于患者自身和家属造成极大的伤害[1]。该疾病存在复发率较高且容易致残的特点，因此，对其进行有效治疗，缓解患者的病情，提高患者生活质量具有十分重要的意义。在临床治疗当中，阿立哌唑和奥氮平是常用药物，对于精神分裂症的治疗效果较佳。为观察两种药物对于精神分裂症的临床疗效，本文通过选取有效病例进行观察、研究，取得了很好的研究成果，现报告如下。

资料与方法

2014年3月-2015年4月收治精神分裂症患者90例，随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各45例。其中男49例，女41例，年龄18～46岁，平均（24.6±4.8）岁。其中阿立哌唑组男24例，女21例；初中以下学历11例，高中学历17例，中专学历6例，中专以上学历11例。奥氮平组25例，女20例；初中及其以下学历12例，高中学历16例，中专学历5例，中专以上学历12例。对所有患者的性别、年龄和文化程度等一般临床资料进行分析，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

方法：①阿立哌唑组：所有患者服用阿立哌唑进行治疗。初始剂量10mg/d，1～3次/d。对患者的病情进行分析，掌握其不良反应发生情况。如无不良反应情况发生，则对药量进行逐渐增加，剂量控制在30mg/d以内。②奥氮平组：所有患者服用奥氮平进行治疗。初始计量5mg/d，2次/d。控制好患者的使用情况，并进行适量增加，剂量控制在10 mg/d以内。

统计学分析：对数据采用SPSS17.0软件包进行统计学处理。计数资料以（x±s）表示，采用t进行检验。对于计量资料采用百分数来表示，采用χ2进行检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

阿立哌唑组治疗总有效率82.2％，奥氮平组总有效率80.0％，两组数据的差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果对比[例（％）]

讨论

精神分裂症属于非器质性疾病，其病因尚未被医学界查明，主要的临床表现为患者出现不同程度的抑郁和焦虑，导致精神受到极大的损害，严重影响其正常工作和生活。该疾病治疗过程较长，难度较大，极易复发，因此，提高对其治疗办法的研究力度，对于疾病患者和整体医学的进步有着重要意义[2]。

阿立哌唑和奥氮平对于精神分裂症的治疗效果较显著，是临床中常用的治疗药物。阿立哌唑对于精神分裂症阳性症状有着很好的治疗效果，能够通过对D2受体的有效阻断以及对中脑皮质多巴胺进行阻断，使得通路突触前膜5-HT2A受体释放抑制性多巴胺脱，激动前额皮质背外侧部突触后膜上的多巴胺D受体，加上阿立派唑本身也是D1受体的激动剂，以改善阴性症状[3]。

在本次研究中，两种药物对精神分裂症的临床疗效相当。同时，阿立哌唑的治疗不良反应发生概率更小。应注意的是，在治疗过程中，两组患者均应停用其他抗精神病类药物。如治疗期间出现不良反应，则运用普萘洛尔和苯海索等药物对患者采取针对性的治疗办法。对于睡眠质量差或焦虑问题严重的患者，适量使用抗焦虑普萘洛尔和氯硝西泮进行对焦虑的缓解；对于震颤严重的患者，适量使用抗震颤麻痹药苯海索，缓解其震颤问题。

[1]胡君,卢玲.阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症患者的对照研究[J].中国医学创新,2013,20（8）：63-64.

[2]凌秾喜.阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应探析[J].吉林医学,2013,15（3）：36-37.

[3] 刘顺兰,邹志礼.国产阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的对照研究[J].重庆医学, 2013,28（29）：69-70.

Theobservationoftheclinicalefficacyofaripiprazoleandolanzapineinthetreatmentofschizophrenia

WuQiong
TheFourthHeartScienceoftheMentalHospitalofChangchunCity,JilinProvince130000

Objective：Toinvestigatetheclinicalefficacyofaripiprazoleandolanzapineintreatmentofschizophrenia.Methods：90 patientswithschizophreniawereselected.Theywererandomlydividedintothearipiprazolegroupandtheolanzapinegroupwith 45casesineach.Results：Theoccurrenceofadversereactionofthearipiprazolegroupwassignificantlylowerthanthatofthe olanzapinegroup,andthedataofthetwogroupshadsignificantdifference（P＜0.05）.Conclusion：Theclinicaltreatmenteffectof aripiprazoleandolanzapineforschizophreniahavenosignificantdifference,buttheoccurrencerateofadversereactionof aripiprazoleinthetreatmentislower.

Aripiprazole；Olanzapine；Schizophrenia；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.30.29