浅谈对自闭症儿童实施“行为疗法”的干预策略

闫令梅

摘 要：对被称为“特殊儿童之王”的自闭症儿童进行教育干预，是一项极为艰巨的工作。国外与我国的教育工作者都在努力摸索行之有效的教育干预模式。招远市特殊教育学校这几年针对学校的自闭症儿童在教育模式上也进行了一下尝试。通过诊断发现自闭症儿童存在一些共性的行为特征，通过有针对性的“行为疗法”进行干预，自闭症儿童的异常行为能得到有效的控制。

关键词：自闭症儿童；行为特征；行为疗法；干预策略

众所周知，目前自闭症产生的原因尚未查明，通过大脑和血液检测也无法作出准确的诊断，因此必须根据孩子的行为特征来诊断。自闭症儿童的行为诊断目前主要依据“CARS—儿童自闭症评估尺度”来进行，它主要包括15项内容，医生、家长和老师就根据这15项内容进行交流，根据对象儿童和正常儿童的差异多少，来对儿童的行动特征进行评估。

一、通过诊断发现的自闭症儿童在行为方面的主要特征

1.不与他人交流。如：不与他人对视。不亲近父母、不喜欢父母抱、叫他没反应、不和其他小朋友玩等。

2.不善于控制、表露感情，也不理解感情。如：暴躁易怒、玩耍时没有笑容、从不向朋友分享自己的感受、我行我素、对一些声音表现出暴躁不安等。

3.对某件事极其执着。如：喜欢商品的标签、喜欢旋转的玩具、喜欢多次开门、关门、喜欢排列小石子、喜欢注视电风扇等。

4.无法通过语言与人沟通。如：很少主动表达、不叫“爸爸”“妈妈”、只会机械地重复听到的词、无法对事物进行说明。

目前针对自闭症的行为特征的康复教育方法很多，也都取得了一定疗效和效果。我在从事自闭症儿童个训中在行为矫正方面主要进行的是“行为疗法”的干预和尝试。

行为疗法是结构化疗法的一部分，它主要是通过让孩子身边的人对孩子进行表扬、批评等教育，从而调整孩子的行为习惯，让孩子养成好习惯、改正坏习惯。行为疗法的目的是要纠正孩子的不良行为。通过行为疗法，可以矫正孩子大喊大叫、撕咬物品等给孩子的社会生活带来不良影响的行为。

二、在对儿童进行行为治疗时要注意的策略

1.要掌握时机。比如自闭症儿童在没有和别人打架，也没有磕碰，却又哭又闹。如果老师立即安抚他，直到哄他停止，那样就会养成通过苦恼来吸引他人注意力的坏习惯。正确的做法是先观察孩子有无危险，如果没有就不要急于采取措施。静静地等待孩子逐渐平息，等孩子平息后表扬孩子，逐渐克服孩子耍赖、乱发脾气的坏习惯。

2.要掌握方式方法。自闭症在情绪不稳定的时候，会自残，自己咬自己、打自己，或乱扔东西。这个时候老师要马上把他隔离，在一个安静温馨的环境里，轻轻地抚摸他的头、手，放一些他喜欢的音乐来安抚他的情绪，等他发泄完了后再告诉他这样做不好。

3.要提供适合的环境。在对自闭症儿童进行行为治疗时需要一个适合的环境。这里包括教室的结构安排、修饰、各种功能器材等。合理的教育环境有利于愉悦孩子的身心，让孩子得到放松；不合理的环境有可能给自闭症孩子带来困扰甚至伤害。

4.家校结合。一个成功的教育只靠老师是绝对不够的，家长的配合和付出能够收到事半功倍的效果，特别是自闭症儿童的行为矫正问题，它是家校同步，缺一不可，共同进行的。如：老师对孩子撕衣服这种行为通过转移注意力、老师提醒、小伙伴监督等方式进行了教育，家长也要配合进一步巩固。首先家长在购买衣服时要尽量选择衣服质量比较好的不易撕碎的。孩子回家后要多留心观察孩子，一旦发现撕衣服现象就立即制止，并适时进行干预。

5.融入社会。自闭症孩子从小不喜欢和别的小朋友交流、玩。甚至有时还有暴力倾向，别的小朋友和他接近，他可能会和人家抢玩具，把别的小朋友弄哭，常常被人反感和讨厌。久而久之，孩子不喜欢出门，家长也不爱带孩子出去玩。这样是绝对不行的，孩子长期自己独处，只会增加他的病症。只有大胆走出去，多锻炼，在和别的小朋友交往时，提前和别的小朋友沟通好，让别的孩子尽量包容一些，慢慢培养孩子的自信，才能一点一滴进步。

通过尝试“行为疗法”的有效干预，自闭症儿童的异常行为得到了有效的控制，沟通能力得到提高，暴力行为得到改善。自闭症儿童的行为干预是一项长期而又复杂艰巨的工作，它需要学校、家庭、社会共同努力，它需要耐心、信心和责任心来支撑；它需要不断地探索和尝试，它需要时间和不懈的追求。相信每一个自闭症儿童会在学校、社会的帮助关怀下，一天一天走向进步。

编辑 张珍珍