当归六黄汤治疗放射性肺炎的临床疗效

钱浩良

当归六黄汤治疗放射性肺炎的临床疗效

钱浩良

目的 探讨当归六黄汤治疗放射性肺炎的临床疗效。方法 选取2012年2月至2014年2月到我院就诊的放射性肺炎患者100例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组患者使用常规方法进行治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上增加当归六黄汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 经过治疗后，治疗组患者治疗效果及 X线胸片示治疗效果优于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用当归六黄汤对放射性肺炎患者进行辅助治疗，效果明显，可尽快恢复患者病情，无不良反应。

当归六黄汤；放射性肺炎；疗效

放射性肺炎属于胸部肿瘤在进行放疗后的一种并发症[1]，在对放射性肺炎进行治疗时，以肾上腺皮质激素进行主治，配合抗感染以及止咳化痰类药物进行治疗，而采用当归六黄汤治疗后，效果令人满意[2-3]。当归六黄汤是李东恒的一首复方，在《兰室秘藏》中被后人发现。本文主要对当归六黄汤在放射性肺炎治疗的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月至2014年2月到我院就诊的放射性肺炎患者100例为研究对象，男59例，女41例，年龄最大77岁，最小22岁；总体放射剂量区间40～70 Gy，平均放射剂量为44 Gy；其中肺癌患者40例，食道癌患者37例，纵隔肿瘤患者16例，乳腺癌患者 7例。将其随机分为两组，每组50例，治疗组患者中，男29例，女21例，年龄最大74岁，最小22岁，平均（42.4±2.3）岁；对照组患者中，男30例，女20例，年龄最大77岁，最小28岁，平均（43.2±2.6）岁。两组患者在性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者使用常规治疗放射性肺炎的方法进行治疗，治疗组患者在常规基础上配合当归六黄汤进行治疗，组方为：当归、生地黄各10 g，黄芪50 g，熟地黄、白术、党参、百合、莪术、茯苓各15 g，取750 ml水煎制为250 ml，2次/d，250 ml/次，7 d为1个周期，治疗4周。

1.3 疗效判定标准 根据世界卫生组织（WHO）的统一疗效标准进行判定[4]。①当患者咳痰、咯血以及呼吸困难等情况完全消失，且消失时间持续 1个月以上，为痊愈；当患者在咳痰、咯血以及呼吸困难等病症上，症状有所缓解，而且缓解的时间持续1个月以上未加重，为好转；患者在上述病症方面均未明显缓解，在1个月内病情甚至加重，为无效。总有效率（%）=（痊愈例数+好转例数）/总例数×100%。②在 X线胸片诊断方面，若患者的片状阴影或毛玻璃影与治疗前相比，出现大面积消失，消失时间持续1个月上未复发，为痊愈；若患者的X线胸片阴影或毛玻璃影大面积消失，消失部分略有残留，且残留在1个月内无明显扩张，为缓解；若患者的片状阴影或毛玻璃影与治疗前相比有明显增多加重，为无效。总有效率（%）=（痊愈例数+缓解例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 本文中所有涉及到统计学数值计算的环节，均采用SPSS 15.0统计软件进行处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较 治疗组患者治疗后总有效率为100.0%，对照组患者总有效率为96.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较

2.2 胸片示治疗效果比较 治疗组患者总有效率为100.0%，对照组患者总改善率为92.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者胸片示治疗效果比较

3 讨论

放射性肺炎是因电离辐射损伤了患者的组织细胞，导致患者自身肺胞气管以及血管受到一定的损伤，最终使炎性因子得到释放，患者必然会出现全身免疫细胞以及体液中免疫细胞下降的情况，甚至出现骨髓抑制[5]。从中医的角度分析，辐射属于一种比较特殊的邪毒，容易损伤人体的气血阴阳[6]。当归六黄汤中黄芪、党参能够起到补气的作用；当归、地黄、百合能够滋阴润肺、补血活血；白术、茯苓能够利水化湿；黄芩为清热燥湿药物，同时能够达到泻火解毒的作用；莪术能够破血消瘀，全方共奏达到滋阴润肺、清热解毒、活血化瘀的功效。本研究结果显示，经过治疗后，治疗组患者治疗效果及X线胸片示治疗效果均优于对照组患者，差异均有统计学意义。

综上所述，当归六黄汤在放射性肺炎患者中的治疗效果明显，可尽快恢复患者病情，无不良反应。

[1]李应君.方剂学[M].北京∶中国中医药出版社,2010∶182-187.

[2]陈岩,朱叶,尹德辉.当归六黄汤加他巴唑治疗甲状腺功能亢进症疗效观察[J].时珍国医国药,2010,13(9)∶177-178.

[3]张晓枝.当归六黄汤加丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症疗效观察[J].实用中医内科杂志,2011,11(14)∶145-146.

[4]魏守国,余志红,向明.当归六黄汤对自身免疫性疾病的治疗研究[J].亚太传统医药,2013,7(14)∶1444-1445.

[5]张德元.当归六黄汤治疗放射性肺炎46例[J].长春中医药大学学报,2011,1(7)∶111-113.

[6]董竟成,董晓辉.黄芪注射液与细胞分支2增3号树突细胞抗肿瘤转移作用的比较研究[J].中国中西医结合杂志,2011,25(3)∶236-239.

The clinical curative effect of 100 cases of radiation pneumonia Angelica Decoction treatmen

Qian Haoliang

Objective To investigate the clinical curative effect of Angelica six Decoction in treating radiation pneumonia.Methods From 2012 February to 2014 February to our hospital 100 cases of radiation pneumonia patients as the research object,and were randomly divided into two groups,patients in the control group using conventional methods of treatment,the patients in the treatment group were increased Angelica six yellow soup on the basis of routine treatment,the treatment,compared two groups of patients with treatment effect.Results After treatment, the patients in the treatment group the treatment effect is better than the patients in the control group, the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The use of Angelica six yellow Soup for adjuvant treatment ofradiation pneumonia in patients with obvious effect,can restore the patient's condition as soon as possible,and no adverse reaction.

Angelica six yellow soup;Radioactive pneumonia;Curative effect

R563.1

A

1673-5846(2015)01-0069-02

江苏省苏州市吴中人民医院，江苏苏州 215128