慢性浅表性胃炎的治疗方法和治疗效果

2015-12-09 08:02王运杰
中外医疗 2015年24期
关键词:雷尼替丁浅表性胃镜

王运杰

河南宏力医院内二科,河南新乡 453400

慢性浅表性胃炎是消化系统疾病中最常见的一种疾病,临床中关于慢性浅表性胃炎的治疗,主要是对胃黏膜的保护和对胃酸的分泌进行抑制。因为食物种类的多样化,近年来慢性浅表性胃炎的患病率逐年上升[1]。如何有效治疗慢性浅表性胃炎是临床医学关注的焦点之一。为研究分析慢性浅表性胃炎的治疗方法和治疗效果,该研究随机选取该院2014年2月—2015年2月诊断的慢性浅表性胃炎患者,给予不同的治疗方法,观察其临床治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于收治的150例慢性浅表性胃炎患者,随机的分为3 组,分别为A 组、B 组和C 组。A 组中的50例患者30例男性,20例女性,年龄在18~77 岁之间,平均年龄为(45±2.3)岁。B组中的50例患者26例男性,24例女性,年龄在19~75 岁之间,平均年龄为(43.6±2.3)岁。C 组中的50例患者28例男性,22例女性,年龄在19~75 岁之间,平均年龄为(45±2.3)岁。

1.2 方法

A 组应用复方铝酸铋片(批准文号:国药准字H23021337)和规范饮食指导进行治疗,1 片/次,3 次/d;B 组应用20 mg/次法莫替丁(批准文号:H10920079)和饮食指导进行治疗,2 次/d;C 组应用150 mg/次雷尼替丁(批准文号:H44021231))和饮食指导进行治疗,2 次/d。2 个月后对3 组患者进行胃镜复查。

1.3 疗效评价

采取治愈、显效以及无效3 个指标进行评价;治愈:患者的胃痛以及其它症状逐渐消失,胃镜检查正常;显效:胃痛得到有效缓解,症状缓解;无效:胃痛没有任何缓解,胃镜检查没有变化。

1.4 统计方法

该组资料所有数据的处理应用SPSS 20.0 统计学软件进行统计学处理,用χ2检验计数资料。

2 结果

3 组间的临床疗效见表1,A 组治愈率为98%,B 组治愈率为84%,C 组治愈率为86%。3 组进行比较,A 组治愈率高,A 组和B组比较,差异有统计学意义(χ2=7.664,P<0.01);A 组和C 组比较,差异有统计学意义(χ2=5.831;P<0.01)。3 组患者治疗期间,均无不良反应的发生。见表1。

表1 3 组间的临床疗效比较[n(%)]

3 讨论

慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种。该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%~85%左右。慢性浅表性胃炎的发病高峰年龄为31~50 岁,男性的发病率高于女性。慢性浅表性胃炎的发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁返流、生活不规律以及暴饮暴食或幽门螺杆菌感染[2]等引起。病程长,缠绵难愈、容易复发为其主要特点。该病应于早期及时治疗,如若处理不当,或有癌变可能。

慢性浅表性胃炎的中医治疗方法比较多,如马春[3]在左金丸加减治疗慢性浅表性胃炎42例的研究中表明,慢性浅表性胃炎不仅仅有着较长的病程,同时也是一种较容易复发的疾病,临床表现呈现多样化的状态,疾病难以进行根治;易展等[4]研究表明在不同隔姜灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中SOD 活性升高和MDA 水平降低,和雷尼替丁有类似作用。宋莹[5]针刺调神方治疗慢性浅表性胃炎也有显著效果。

从笔者所在医院对该病患者的临床治疗来看,A 组应用复方铝酸铋片比B 组法莫替丁和C 组雷尼替丁的治疗效果要好的多。复方铝酸铋主要是一种多种药物构成的复方片剂,口服之后,有较快的崩解速度,并在胃黏膜溃疡的部分,一种保护层逐步形成,对于胃受损部位组织的修复有着积极促进作用。50例患者中,30例治愈,19例有明显治愈效果,无效者仅1例,总有效率高达98%,这样的数据充分证明了复方铝酸铋片在临床治疗慢性浅表性胃炎中的显著效果。这一研究结果和赵小红[6]、郑传香[7]、杨名诗等[8]的研究结果一致。

慢性浅表性胃炎往往和饮食习惯有着直接性的关联[7],在慢性浅表性胃炎的临床治疗中,结合西药治疗的基础上,就要做好饮食的一种合理指导,对饮食以及生活习惯进行调节,进而对疾病进行根本上的环节,通过对胃进行全面的保护,将胃部的运动全面促进,进而做好病变部位的基础改善。药物治疗强调对症,患者饮食宜清淡,定时定量有规律。

综上所述,复方铝酸铋片结合规范饮食指导治疗慢性浅表性胃炎,治愈率高,且具有安全性和可行性,值得临床推广应用。

[1]李兴华,江玉,郝小鹰,等.连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎55例[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(15):293-297.

[2]陈余妍.慢性非萎缩性胃炎中医证候与幽门螺杆菌感染相关性的研究[D].北京:北京中医药大学,2013.

[3]马春.左金丸加减治疗慢性浅表性胃炎42例[J].中国老年学杂志,2011,31(24):4918-4919.

[4]易展,刘密,常小荣,等.不同隔姜灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中SOD 和MDA 的影响[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(23):301-304.

[5]宋莹.针刺调神方治疗慢性浅表性胃炎的临床研究[D].广州:广州中医药大学,2013.

[6]赵小红.柴胡疏肝散联合生物反馈治疗慢性浅表性胃炎的临床观察[J].贵阳中医学院学报,2014,36(2):88-89.

[7]郑传香.浅谈慢性胃炎治疗体会[J].中国伤残医学,2013(2):99-100.

[8]杨名诗,陈立军,黄冰.替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎疗效观察[J].当代医学,2009(15):105-106.

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