医学生在创新性实验计划中的“二次成长”

孙月明 秦丽娟 张红云 张益绰

摘要：以自身经历为切入口，讲述对大学生创新性实验计划的思考和体会，深入阐述大学生创新性试验计划在医学生“二次成长”中的作用。

关键词：大学生创新性试验计划;医学生;“二次成长”

中图分类号：G642.0     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2015）24-0193-02

如果说在课堂上学习专业知识和专业技能是医学生在大学中的第一次成长，那么，能够在课余时间参与相关实验操作，初步了解科学研究可以说是医学生在大学生活中的“二次成长”。对于大学生最好的机会应该就是参加创新性实验计划。

通过半年的精心选题和严谨的设计实验，我们的实验小组在2014年7月成功申请到“河北联合大学大学生创新性实验计划”项目课题，课题内容主要涉及VEGF在白介素-1β改变血肿瘤屏障通透性中的作用及其机制，从实验准备到步入正轨，从查找文献到论文创作，我们都积累了深刻的成长体会，下面就以我们的经历为例，谈谈医学生在创新性实验计划中的“二次成长”。

一、培养严谨态度，提高责任意识

医学是治疗疾病保证健康，实现人民幸福生活的科学，医生是“健康所系，性命相托”的天使，而医学生就是神圣的医学事业的接班人。因此，培养医学生的学习态度，提高医学生责任意识非常重要。这些思想观念的培养可以在学习中获得，但更好的一种方式就是让医学生置身于踏实认真的氛围中，让严谨态度和责任意识成为一种习惯。

在实验开始前我们曾到实验室参观研究生的实验生活，他们严格的无菌操作，严谨的实验步骤和精确的数据分析给我们留下来了深刻的印象。激励我们初步建立了实验信念：（1）严谨认真，踏实勤奋;（2）虚心求教，完善实验;（3）承担责任，永不言弃。这样才有了我们选题时的反复斟酌，才有了我们实验中的责任意识，才有了我们论文创作时的执着坚持。

我们真正能够领会上述几点是在实验正式开始后。以细胞培养为例，我们采取了严格的无菌操作，主要包括：（1）每次做好充分的实验准备：紫外线管灯照射实验室30分钟，同时将细胞培养中用培养瓶等放入超净工作台一起进行紫外照射。洗手和着装等步骤严格按照我们在外科手术学课程中所学到的进行;（2）实验操作：我们所用的细胞是星形胶质瘤C6细胞，依照细胞生长周期，用含有10%胎牛血清和高糖培养基培养C6细胞，细胞操作在超净台内完成;（3）实验完毕后，用75%的酒精棉球消毒超净台，再用紫外线照射实验室，保证无菌环境以方便其他人继续操作。

通过参与大学生创新性实验计划，医学生可以学到严谨认真的学术态度和勇于承担责任的良好品质。指导教师在实验中通过言传身教把严谨的学术态度深深镌刻在学生心中，起到了重要的引导作用。医学生主动参与创新实验的整个过程，可以培养严谨的学术态度，使医学生在对待科学实验时一丝不苟，精益求精。而这仅凭课堂学习难以实现。大学生创新实验计划给医学生创造了良好的“二次成长”的机会和环境。

二、增强合作意识，树立团结协作观念

在实验中，我们的配合十分默契，大家参照自己的课余时间安排实验时间，把效率提高到了最大。如细胞培养这一步可以一个人完成，但是几乎需要每天观察培养情况，更换新的培养基，因此我们依次进行，这样可以做到了解细胞每天的生长情况，及时应对处理。建立SD大鼠血肿瘤屏障模型比较复杂，我们三个人按照两人合作麻醉，一人颅骨钻孔注射的办法成功完成。成功的经验让我们更加深入地体会到团队协作的重要性，当我们走入社会，走向临床时合作意识也将是我们最宝贵的财富。

当然，我们也存在分工欠妥当的情况，我们从失败中获得教训，从而为成功做铺垫。其中查找并翻译英文文献的过程给我留下了深刻的印象。最初，我们采取的方式是把一篇文章平均分成三分，每人负责各自的部分，但是，由于我们只对自己负责的部分比较了解，但是对于实验整体设计却并不能把握，特别是生硬翻译让我们对文献中实验设计和实验方法难以理解，一味地按照原文翻译让我们陷入了绝地。接下来，我们变换思路，首先对于PCR技术，Western Blot，ELISA等基本的试验方法进行集中学习，大家各自查找实验原理和步骤，然后讨论这一实验方法的实际应用，然后再结合作者的实验设计，这让我们豁然开朗了。把基础工作做好后，阅读英文文献也就没有那么困难了。希望初学者可以尝试这一翻译方法，我们认为效果不错。

个人主义常常成为社会批评的焦点，成功往往与合作共赢密不可分。增强合作意识，树立团结协作的观念是我们每一个人都应该努力做到的。在参与大学生创新性实验计划过程中，我和我的同伴们通过一起努力收获了一次次成功，这便是我们医学生在創新性实验计划中的“二次成长”过程的重要组成部分。

三、拓宽信息来源，深化课本知识

我们从近年来的研究热点“血脑屏障和血肿瘤屏障的通透性”入手，课本中并未出现“血肿瘤屏障”的定义，而对于“血脑屏障”的介绍主要围绕其组成和作用展开，而且短短几百字并未阐述其通透性的改变机制，也不足以达到科学研究的深度。于是我们从“血脑屏障通透性”的相关研究开始查阅文献资料。在深入阅读近百篇文献后，我们对于血脑屏障通透性的研究进展，影响血脑屏障开放的物质及其作用机制有了初步了解，这为我们选题和实验设计提供了理论依据。

医学专业大学生的课程一般分为医学基础课程和专业相关课程，无论哪一类别都是提供基础内容，医学生必须通过自己努力深化课本知识，拓宽信息来源，以达到进一步理解知识内涵和提高自身素质的目的。在创新性实验计划过程中，需要查阅大量文献资料，这些资料包括与实验原理相关的理论知识，与实验方法相关的基本实验技术，与综述写作相关的国内外数十年科研成果等，这是课堂外“二次成长”的过程。查阅文献的习惯，我们沿用到了其他课程的学习中，我们认为，充分理解知识的本质是牢固掌握的前提。每一个参加大学生创新性实验计划的医学生都会发现他的基础知识和专业水平在实验中得到了提高。

四、掌握科学方法，培养科学思维

在实验中，科学的实验设计至关重要，必须包含严谨的实验构想和严格的实验对照。我们预想把实验分为细胞实验和动物实验两部分，星形胶质瘤C6细胞和SD大鼠脑组织分别分组，实验1组（IL-1β浓度1ng/ml），实验2组（IL-1β浓度5ng/ml），实验3组（IL-1β浓度10ng/ml）与对照组（同等体积盐水），每组依据IL-1β作用时间依次分组60分钟、120分钟、240分钟、480分钟，1d、2d组。细胞水平实验需要完成两大任务：建立体外血肿瘤屏障，用Western Blot方法检测IL-1β作用后不同时间点检测C6细胞内VEGF标记蛋白caveolin-1和caveolin-2表达水平的变化。动物水平的实验需要建立血肿瘤屏障后用伊文思蓝法检测血脑屏障通透性的变化。

医学生在实验室完成的实验内容主要是以课本为依托的验证性实验。而从实验设计到操作全部自己完成的机会很少，大学生创新性实验计划给我们创造了一个挑战自我能力，培养科学思维，掌握科学方法的机会。我们认为，实验设计最重要的就是环环紧扣，循证递进。

五、锻炼操作技能，促进活学活用

第一次接触Western Blot的实验方法是在生物化学课本上，我当时认为这一方法晦涩难懂。Western Blot主要难点是步骤复杂烦琐，其实本质上就是抗原与抗体的结合再加以放大的过程。我们实验小组的应对方法是准备笔记本，先按照药品说明书和文献资料上的具体方法总结出详细实验步骤，实验时比对我们的笔记再按照步骤操作，這样我们就做到了有条不紊，但是，实验中还是遇到了一些问题，我们边实验边补充注意事项。比如，配胶时注意不能残留气泡，电泳时初始电压80V，30分钟左右，仔细观察待蛋白前缘进入分离胶上缘后，立即提高电压至120V，继续电泳，直到所有蛋白条带清晰分离（时间约60分钟），转膜过程中严格注意正负电极的顺序，等等，我们前后历时一个多月的时间才终于得到了我们想要的蛋白质印记成果。

学习知识有一定的技巧性，医学基础学科以理解记忆为主要学习方法，而临床技能和实验操作必须通过动手完成才能充分掌握。大学生创新性实验计划给我们补充了在操作技能方面的“二次成长”过程。操作能力是医学生日后临床工作的基础，我们必须积极创造机会锻炼操作技能，促进知识活学活用。

实验过程就像大学生活，五味杂陈，我们却也乐在其中。实验中，我们仍然就每一个操作细节讨论甚至争辩，只为了让我们不留遗憾的结局。当Western Blot操作的亚硝酸纤维膜上成功出现清晰蛋白质条带时，我们的喜悦之情难以言说。但是这一过程中，我们也经历了太多次的失败，但是成功便是失败的经验铸造而成的，我们将会大步向前，在课题结题时向学校和老师交上一份合格的答卷。

参与大学生创新性实验计划的过程就是我们“二次成长”的过程，和其他参与的医学生相似，我们学会了承担责任，以严谨的实验态度完成每一个实验步骤，在重要步骤中互相配合，明确分工。查阅文献让我们不仅拓宽了与实验相关的国内外研究进展，更让我们有激情对专业知识深入研习。从实验设计到完成实验操作，我们的科学思维、理论知识和动手能力都得到了显著提高。我们相信这将为我们日后攻读研究生和就业打下最坚实的基础。