冠心病心绞痛采用介入方案治疗的疗效及要点分析

王 宇，金作恒，田雅文

（1．新疆焉耆县人民医院，新疆 巴音郭楞 841100；2．新疆农二师库尔勒医院，新疆 库尔勒 841000）

冠心病心绞痛采用介入方案治疗的疗效及要点分析

王 宇1，金作恒1，田雅文2

（1．新疆焉耆县人民医院，新疆 巴音郭楞 841100；2．新疆农二师库尔勒医院，新疆 库尔勒 841000）

目的 研究分析冠心病心绞痛患者采用介入方案治疗的疗效。方法 选取2013年2月～2014年2月我院收治的冠心病心绞痛患者60例，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者采用常规药物进行保守治疗，观察组患者采用冠脉介入进行治疗，比较两组疗效。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病心绞痛患者采用冠脉介入方案治疗具有创伤小、疗效确切，安全可靠，使患者的生存质量得到明显改善，值得在临床应用中广泛推广。

冠心病心绞痛；冠脉介入治疗；要点分析

冠心病心绞痛是临床比较常见的病症，由于冠状动脉狭窄导致心肌机能发生病变而形成的缺血性心肌病，极其容易导致患者急性心肌梗死以及猝死，已经成为目前主要的健康杀手之一。目前临床治疗冠心病心绞痛方法比较多，但是大多数是药物治疗[1]。本次研究选取我院收治的冠心病心绞痛患者60例采取冠脉介入治疗，取得比较满意的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2014年2月我院收治的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男15例，女15例，年龄49～83岁，平均年龄（58.4±5.7）岁，观察组男19例，女11例，年龄45～85岁，平均年龄（57.8±6.1）岁，所有患者经过临床诊断确诊为冠心病心绞痛。比较两组患者的年龄及性别等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规药物进行保守治疗，具体方法：采用口服阿司匹林，并且搭配氯吡格雷进行抗血小板治疗，并以肝素抗凝加以辅助治疗，在治疗过程中根据患者的身体恢复情况，对β-受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂的剂量进行调整。观察组患者采用冠脉介入进行治疗，患者在手术前给予药物治疗稳定病情，在患者胸痛发作3～5天内择期进行冠脉介入治疗，按照judkins冠脉造影和支架术的标准，采取目测管腔直径达到50%以上病变分为单支、2支、3支，3支病变归入左主干狭窄50%以上。根据冠状动脉造影来确定病变位置，并结合心电图数据确定缺血部位，对病变血管进行经皮冠状动脉形成术以及置入支架，冠脉介入是否成功，通过介入标准进行判定，前向血流达到TIM13级，10%以下的残余狭窄即为达标。

1.3 疗效判定标准

显效：患者心绞痛发作次数减少80%以上；有效：患者心绞痛发作次数减少50%～80%以下；无效：患者心绞痛发作次数没有任何变化，甚至加重。

1.3 统计学方法

采用SPPS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组总有效率相对比，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者总有效率对比 [n（%）]

3 讨 论

冠心病心绞痛是老年人比较常见的疾病之一，由于老年人的不良生活习惯以及各种疾病的增加，导致冠心病心绞痛有较高的发病率，而且持续周期也比较长，冠心病心绞痛的发病因素比较复杂，使临床治疗难度增加，对患者的生命安全造成极大的威胁，使患者的生活质量受到严重影响[2]。以往主要采取药物保守治疗，但是，随着医疗技术的不断发展，越来越多的患者选择冠脉介入治疗，冠脉介入治疗具有不用开胸、损伤小、恢复快等优点已经成为临床广泛的治疗方法[3]。

本次研究发现，采用常规药物保守治疗（对照组）和采用冠脉介入治疗（观察组）对冠心病心绞痛患者的疗效对比，观察组治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），此研究结果充分显示出采用冠脉介入方案治疗冠心病心绞痛具有显著优越性[4]。

综上所述，冠心病心绞痛患者采用冠脉介入方案治疗具有创伤小、疗效确切，安全可靠，使患者的生存质量得到明显改善，值得在临床应用中广泛推广[5-7]。

[1] 高润霖.冠心病诊断治疗百年历程[J].中华心血管病杂志,2014,43(02):97-101.

[2] 胡小芬.通心络胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛80例[J].中国中医药现代远程教育,2014,13(02):63-64.

[3] 花继平.参芪强心方配合常规治疗慢性心力衰竭疗效观察[J].中医药临床杂志,2011,23(10):44-45.

[4] 王银燕,戴小华.参附注射液治疗慢性心力衰竭临床观察[J].中医药临床杂志,2012,24(1):128-129.

[5] Chen Xiaohong; serum uric acid and prognosis of acute ischemic stroke patients [J].Prevention and cure of cardiovascular disease,2011,11(1):54.

[6] Zhang Yizheng Wang Zhi; serum uric acid and chronic congestive Study [J].Anhui medicine,2011,10(29):97-98.

[7] Wang Xianliang, Mao Jingyuan.The evaluation of the treatment of heart failure by the referenc Chinese Journal of evidence-based medicine,2011,03(10):159-160.

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ISSN.2095-6681.2015.07.092.02