医院会计内部控制强化途径探讨

【摘 要】强化医院会计控制可以合理配置医院资源，提升经济效益。当前医院会计中存在的问题主要是制度不合理、工作人员对制度不够重视以及专业能力和职业道德的不足，完善制度，提高工作人员的素质，加强监督力度和信息技术的现代化建设可以对医院会计控制起到强化作用。

【关键词】医院会计；内部控制；监督

一、引言

强化医院内部会计控制可以保证资金的安全，根据对医院的收入和支出的计算，可以对医院的运行状况有整体的认识，这对合理配置资源和防止资源浪费起到了积极的作用。而且，加强医院会计的内部控制可以有效的避免滥用职权来谋私利等现象的发生，营造一个良好的工作氛围。

二、当前医院会计内部控制问题的分析

1.员工对会计内部控制的重视程度不够。许多问题是由于人的观念不端正造成的，没有真正的从内心去正视、重视它，也就不会很好的遵守会计管理制度，这就使得会计管理制度起不到应有的约束力。态度决定一切，没有足够的重视，就使得相应的制度形同虚设。

2.会计内部控制制度本身存在缺陷。一方面，从整体上来讲，我国的医院会计内部控制制度发展时间短，还处在不成熟的阶段；另一方面，就科学的发展观而言，制度的合理与否与当时的形式、政策都有目不可分的联系，而形式和政策实在不断变化的，所以，制度也就需要不断的改进和完善。制度的滞后性就会制约工作人员的效率，减少经济效益。例如，由于制度问题会导致执行效果不明显，出现财务不清、账目混乱的现象，给经济效益带来不好的影响。

3.工作人员的执行力问题，这是最重要的一点。一方面，工作人员的执行力大小决定制度是否会有生命力。任何既定决策都需要被执行，任何制度都需要监督和遵守，而关键就在于人是否会去执行；另一方面，工作人员的专业能力及职业修养决定内部控制的操作效果。然而医院会计内部员工的业务能力与工作方式方法与医院内部控制制度的规定不相符的，就会造成医院内部控制工作人员在执行内部控制规定时犯一些错误，也就给进一步改善和落实医院会计内部控制制度带来一些困难。

三、对医院内部控制强化方法

1.针对医院内部的实际情况，结合原有制度，进行制度革新。制度问题是根本问题。不符合实际情况的制度都会制约我们的发展。实事求是是我们基本的世界观和方法，只有结合了具体的问题，针对当前的问题分析出制度的缺陷和不足，才能够提出最有效的解决办法。

2.结合国内外先进制度，借鉴成熟的医院会计内部控制管理体系，去粗取精，来完善自己的不足。在国际交流十分频繁的今天，我们必须与时代接轨，与时俱进，放开我们的眼光，闭门造车是行不通的。欧美等发达国家历经几百年的经济发展和制度改革，他们的制度比较成熟，要想使医院发展的越来越好，就必须看到他们的优秀之处，找到自己相对应的不足。但同时，我们不能忘记要始终结合自己的实际。毕竟东西方的经济发展、社会背景存在不小的差异，我们在借鉴的时候必须考虑是否符合自身实际，是否有利于我们的发展，是否最大化的优化资源的配置，是否保障广大患者的利益。

3.针对不同工作人员的能力不足之处，进行不同类别的培训。说白了，就是孔子所说的“因材施教”。虽然做不到因每个人的不同而施教，但是可以进行不同的专项培训。医院的人才既要有良好的专业素养，过硬的业务能力，又应当有较高的职业道德素质。近年来，由于医务人员的职业道德问题而引发的医疗问题不在少数，这凸显出来的问题就是职业道德的缺失。纵观整个国内道德水平，已然给我们敲响了警钟。专业知识素养是工作能力的问题，可以通过培训来提高，而职业道德是良心问题，需要我们时时刻刻去反思自己，树立正确的荣辱观，打造一个美好的道德环境。人才是医院最重要的资源，要不断加强人才队伍的建设，不断增强他们的专业知识，不断提升职业道德。靠人才给医院的发展注入不竭动力。

另外，在招聘新员工时一定要注意应聘人员的从业资格以及医学技能的考核。在一定工作时间之后，定期进行员工考核和工作经验的交流和学习，营造良好的工作氛围。

4.加强监督力度。医院内部控制部门一定要加强对会计部门的监督力度，减少不必要的损失，确保各项制度的彻底执行。如果只靠人本身，总会有失误的时候。加强监督制度，是对制度的有力的保证，是对工作人员的负责。通过会计内部控制的加强，客观的分析医院运行状态。针对各环节具体资金流动所表现的问题，及时调整对不同部门的人力和物力投入，提升经济效益。最后，可以加强对员工的有效监督管理。奖励效益好的部门，对效益不好的部门结合具体原因进行鞭策和惩罚。

5.加强信息技术的建设。当今时代是信息技术的时代，信息技术的建设为会计档案管理在信息化下的今天保驾护航。只有不断强化信息技术的建设才能适应不断变化的世界。如强化安保设施、加强硬件的更新等保证档案管理的安全。信息技术的出现给我们的生活和工作带来了极大的便利，我们应该充分利用信息技术的发展来发展我们自己。

四、结语

总之，作为医院健康良好运行的保障，加强医院内部会计控制应长期坚持。制度问题是最根本的问题，要根据自身实际，结合国内外先进制度，对制度进行不断的完善和发展，使制度越来越完善，符合实际。有了适应发展的制度，就要坚决执行和贯彻，确保各个环节得到监督。用制度为医院的发展保驾护航，把广大患者的利益放在首位，才能保证医院健康稳固的发展。

参考文献：

[1]夏昕.我国公立医院内部会计控制问题的研究[J].安徽财经大学，2014.10

[2]刘培贤.浅析医院财务内部控制的问题与策略[学术期刊]-知识经济，2014.6

作者简介：

秦似春（1971-），女，汉族，北京中医医院顺义医院助理会计师，研究方向：医院财务管理。endprint