徐 锦
(辽宁省锦州市太和区医院,辽宁 锦州 121000)
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,近年来,宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势[1]。宫颈癌的发生发展需要一段过程,此过程分为不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌。宫颈癌前病变患者若是不能够正确理解此疾病,可能出现焦虑、抑郁、恐惧等心理反应[2]。本文选择了在我院进行治疗的50例宫颈癌前病变患者的临床资料,对患者实施健康教育和传统教育方式,对比分析两组治疗效果,报道如下。
1.1 临床资料:本次研究的50例患者均为2009年11月至2011年11月在我院接受治疗的宫颈癌前病变患者分为对照组和实验组,各25例。两组患者年龄范围在35~64岁,平均年龄为(52.3±6.2)岁,病程为2.9~5.5年,平均病程为(4.2±1.2)年。①纳入标准:明确诊断为宫颈癌前病变患者;患者在意识方面比较清楚,并且能够借助文字方式、语言方式同研究者进行沟通交流,对本次研究持赞成态度的患者;②排除标准:有精神科病史患者;长期使用抗焦虑剂者(连续3个月服用安定类、β受体阻滞剂或者是服用其他抗焦虑时间在1周以上)。对照组采用传统教育方式对宫颈癌前病变患者进行教育,而实验组则采用形式多样的健康教育形式对患者进行教育,比较两组患者心理状况。
1.2 方法:实验组患者需要对宫颈癌早期表现以及检查方式有一定了解[3-5]。①关注年轻妇女宫颈癌早期的表现,早期宫颈癌并无明显症状,但身体会出现异常:出现血性白带往往是宫颈癌信号;宫颈癌的症状是阴道异常出血、接触性出血、不规则出血等。②做好卫生宣传教育工作,将宫颈癌危险因素告知患者。当前,宫颈癌与长期服用避孕药、吸烟、高危男子(如患者阴茎癌及前列腺炎、前妻患有宫颈癌)有着密切联系。因而,医护人员需要对患者长期进行卫生教育,促使患者对慢性宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎等做到积极配合治疗。避免有早婚早育现象、多产现象、婚外性行为现象的出现,性生活之前需要保持干净。③对宫颈癌前病变患者进行心理疏导,临床调查表明,负面情绪的产生促使正常细胞发生癌变,对已患有癌症患者而言,不健康情绪对癌症发展状况产生了影响。宫颈癌患者在心理特征表现上主要有自卑、忧虑、焦虑、抑郁等。护理人员对患者应当进行积极鼓励,并且做到仔细指导,耐心倾听患者烦恼,促使患者不良情绪得以抒发,提高治疗效果。④定期体检,体检旨在提高患者健康意识,35岁以上妇女每隔3~5年需进行一次阴道脱落细胞涂片检查,而高危人群隔1~2年就需检查1次。⑤宫颈癌预防,应当进行早期检查、诊断、治疗,若是发现有宫颈炎症、宫颈癌前病变需要及时开展治疗,着重向患者介绍疾病发展阶段,采用这种方式促使患者对宫颈癌前病变认知有所增长,并且需要向患者解释宫颈癌可以治愈,减少宫颈癌前病变患者消极情绪。⑥预防癌变原则,早期的宫颈癌并无明显症状致使错过最佳治疗时机,因而,需要加强健康教育进一步提高患者健康意识,积极配合治疗宫颈炎症,预防宫颈癌前病变的发生。在日常生活当中,女性需要保持阴部的清洁、干净,应当使用干净、消毒卫生巾,男性需要保持包皮清洁,包皮过长需要及时开展手术治疗,随访临床异常患者。
1.3 统计学处理:对有效的数据进行整理分类,建立数据库,运用SPSS13.0统计软件对数据进行处理分析,P<0.05表示具有统计学意义。
对照组对病情知识掌握程度一般,患者有抑郁、焦虑等情况。而实验组对病情知识掌握比较好,没有出现比较大的情绪波动,对医院开展的健康教育工作满意度很高,两组对比P<0.05为差异显著性,有统计学意义,见表1。
表1 两组患者心理状况对比分析(例)
宫颈癌前病变常出现紧张、焦虑、恐惧等心理变化,进而出现了血压升高状况、失眠状况、心率加快状况、食欲下降状况等,部分患者出现了消极情绪,不愿积极配合治疗,甚至有自杀等行为出现。宫颈癌前病变患者有以下几方面特点[6]:①大部分患者进行妇科检查时,医师建议患者做宫颈细胞学筛查,而患者对此检查方式不甚理解,所以拒绝检查,认为不需要进行细胞学筛查。②在宫颈疾病方面的认识不够,宫颈癌前病变患者无明显感觉,大部分患者是在听从医师建议,进行宫颈筛查之后才发现了宫颈病变。③患者在宫颈癌治疗过程方面、基础知识方面、治愈后认知度方面有所缺失。针对宫颈癌前病变患者的心理特征,相关护理人员需要多与患者进行沟通交流。护士对患者需要有同情心、耐心,与患者多进行沟通交流,认真倾听患者心声。同时,需要让患者明白,健康情绪能够对患者机体免疫机制有所改善,进而提高其抗病能力,获取最佳治疗效果。除此之外,好的治疗效果在患者抗病信心增加上产生了积极推动作用,在良性循环基础之上提高患者生活质量[7]。因而,医护人员需要向患者进行宫颈疾病知识的讲述,采用这种方式促使患者对国内外宫颈疾病的治疗情况有充分了解。医院可利用同类病患现身说法,转变患者消极情绪,促使患者在治疗过程中做到积极配合,同时,还可对患者进行积极鼓励,使其参与到康复护理阶段中,促使患者对宫颈癌前病变有一个全新的认识。本文采用健康教育形式对宫颈癌前病变患者进行教育,对照组对病情知识掌握程度一般,患者有抑郁、焦虑等情况。而观察组对病情知识掌握比较好,没有出现比较大的情绪波动,对医院开展的健康教育工作满意度很高,对比差异具有统计学意义。对宫颈癌前病变患者实施健康教育能够较好改善患者负面情绪,使患者在治疗过程中做到积极配合,进而提升治疗效果,使患者内心不快得以抒发,对负面情绪及时予以纠正,积极鼓励患者参与到治疗过程以及护理计划当中,对宫颈癌前病变有充分认识、了解[8]。
总之,对宫颈癌前病变患者实施健康教育能够较好改善患者负面情绪,使患者在治疗过程中做到积极配合,值得更加广泛的推广和运用。
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[4]黄伟莲,黄琼娟.健康教育对宫颈癌前病变患者心理状况的影响[J].中外妇儿健康,2011,8:439-440.
[5]古里给娜•阿布都热西提.健康教育与南疆维吾尔族宫颈癌认知程度的关系研究[D].乌鲁木齐:新疆医科大学,2013.
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[8]高琦华.健康教育对宫颈癌前病变患者心理状况的影响[J].吉林医学,2013,7(36):7740-7741.