哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗45例肺炎患者的临床价值研究

李玉普

（辽宁省本溪市桓仁县人民医院，辽宁 本溪 117200）

哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗45例肺炎患者的临床价值研究

李玉普

（辽宁省本溪市桓仁县人民医院，辽宁 本溪 117200）

目的 分析研究哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗肺炎的临床疗效。方法 以2013年2月至2015年7月间于本院就诊的肺炎患者为研究对象，从中随机选择90例纳入本次研究，其中采取哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗的45例患者为观察组，采取左氧氟沙星治疗的45例患者为对照组。结果 对比两组患者临床治疗总有效率以及不良反应发生概率，结果均显示存在明显差异（P＜0.05）。结论 哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗肺炎可有效提高该病症的临床治疗效果，促进患者康复，且治疗期间不良反应发生概率较低，具有较高的临床应用安全性，故值得推广。

肺炎；哌拉西林钠他唑巴坦钠；治疗效果

肺炎的临床发病率相对较高，其中以细菌性肺炎最为常见，所占比例在80%左右。在院外感染的肺炎中，以往致病菌主要为肺炎球菌，近30年来，由于抗生素的广泛应用，致病菌变化巨大，但仍以肺炎球菌为主（40%），而其他致病菌还包括金黄色葡萄球菌、嗜肺军团苗，流感嗜血杆苗以及肺关克雷伯杆菌等。临床治疗该病症多以抗感染以及祛痰为主。近年来有学者研究发现将哌拉西林钠他唑巴坦钠应用于肺炎的临床治疗工作中可显著提高该病症的临床效果[1]。本次研究将以2013年2月至2015年7月间于本院就诊的肺炎患者中随机选取的90例为研究对象，分析研究哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗肺炎的临床疗效，现将分析结果报道如下。

1　资料与方法

1.1病例资料：以2013年2月至2015年7月间于本院就诊的肺炎患者为研究对象，从中随机选择90例纳入本次研究，其中采取哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗的45例患者为观察组，采取左氧氟沙星治疗的45例患者为对照组。两组患者均经临床相关检查确诊为肺炎。对照组：男性患者26例，女性患者19例；患者年龄：21～67岁，平均年龄为（43.4±1.5）岁；患病时间：3～17 d，平均患病时间为（7.4±1.2）d。观察组：男性患者25例，女性患者20例；患者年龄：19～68岁，平均年龄为（43.5±1.6）岁；患病时间：3～15 d，平均患病时间为（7.3± 1.1）d。90例患者中37例为支气管肺炎，29例为间质肺炎，17例为大叶肺炎，7例为毛细支气管炎。对比分析两组患者的基础资料，结果均显示无明显差异（P＞0.05），组间可比性良好。

1.2方法：两组患者均进行吸氧、雾化吸入治疗、退热、平喘、止咳、化痰等对症治疗，对照组在此基础上对患者使用左氧氟沙星注射液（生产厂家：福安药业集团宁波天衡制药有限公司，药品规格：0.2 g/200 mL）进行临床治疗。用法用量：经由静脉滴注给药，1日2次，1次0.2 g/200 mL。

观察组：本组患者在常规治疗的基础上对患者使用哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液（生产厂家：齐鲁制药有限公司；药品规格：2.25 g）。用法用量：3.375克/次，每间隔8 h用药1次，经由静脉滴注治疗。

1.3疗效评价标准[2]：患者经治疗72 h后各项临床症状以及临床体征均完全消失，各项实验室检测指标均显示恢复正常则为痊愈；患者治疗72 h后病原菌得到有效清除，各项检测结果中仅余1项未恢复正常则为显效；患者治疗72 h各项临床症状及体征均有明显改善，各项检测结果均显示有极大好转则为有效；患者治疗72 h病情病况未得到明显改善或出现病情加重迹象则为无效。痊愈+显效+有效=总有效率。

1.4统计学处理：本次研究中所涉及到的所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用均数±标准差（）表示，组间各项数据对比均采用t检验。计数资料采用百分率（%）表示，组间各项数据对比均采用χ2检验，若对比结果显示P＜0.05则证明具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者临床治疗总有效率的对比：观察组患者的临床治疗纵有效率为95.6%，与对照组相比有明显提高，该项数据对比结果显示P＜0.05，存在统计学意义，见表1。

表1　两组患者临床治疗总有效率的对比

2.2两组患者不良反应发生概率的对比分析：观察组患者不良反应发生概率为6.7%，明显低于对照组，对比结果显示P＜0.05，见表2。

表2　两组患者不良反应发生概率的对比分析

3　讨 论

肺炎发生与患者年龄、自身抵抗力以及环境等多种因素均存在较大关系，近年来随着我国老龄化进程的不断加快以及环境气候的变化导致肺炎的发病率有明显增加。该病症若未能得到及时治疗则会导致患者出现呼吸衰竭、甚至死亡等严重后果，故积极寻求临床有效治疗方法具有重要意义。左氧氟沙星是临床较为常见的肺炎治疗用药，该药物可通过抑制病菌DNA旋转酶的活性来达到杀菌作用。但近年来有相关研究发现该药物较易引发胃肠道不适、过敏、头晕、头痛等不良反应，不仅为患者带来额外痛苦，而且也降低了患者的生活质量[3]。

哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液是由哌拉西林钠以及他唑巴坦钠组成的复合药剂，该药物的抗菌谱较为广泛，且抗菌效果较为理想。哌拉西林钠属于青霉素类抗生素，其可通过抑制病原菌细胞壁的合成而达到抑菌杀菌的治疗目的。他唑巴坦钠属于β-内酰胺酶抑制剂，其药代动力学与哌拉西林钠较为相似，二者复合应用则可有效增加抗菌活性，但临床应用时应注意不能与其他药物混合使用，要分开给药。哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液所造成的不良反应大多较轻，不会对临床治疗造成影响[4]。

本次研究结果显示观察组患者的临床治疗总有效率为95.5%明显高于对照组。观察组不良反应发生概率为6.7%明显低于对照组。上述研究结果证明哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗肺炎疗效较为理想，且不良反应发生概率相对较低，具有临床使用安全性。曾蕴湘[5]等人的研究结果也显示哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗肺炎抗菌作用更强、更广，其对于常规抗生素治疗效果不佳的肺炎患者仍可达到良好疗效，且不良反应发生概率较低，症状均较为轻微，故临床安全性较高，值得推广。本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性。

综上所述，哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗肺炎可有效提高该病症的临床治疗效果，促进患者康复，且治疗期间不良反应发生概率较低，具有较高的临床应用安全性，故值得推广。

参考资料

[1] 张力文,沈明,熊震.哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗肺结核合并社区获得性肺炎临床分析[J].重庆医学,2014,15(9):1122-1124.

[2] 肖小荣.莫西沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效观察[J].中国现代医生,2013,26(7):66-67.

[3] 劳可柳.氧氟沙星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎55例效果分析[J].中国临床新医学,2015,11(4):336-339.

[4] 陈锐,袁封文.哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染36例[J].医药导报,2014,18(3):157-159.

[5] 曾蕴湘,郑伟强.哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液治疗肺炎临床疗效分析[J].当代医学,2013,13(2):141-142.

R563.1

B

1671-8194（2015）35-0194-02