CT检查在活动性肺结核治疗中的应用价值

刘培革

（辽宁省丹东市结核病防治所，辽宁 丹东 118000）

CT检查在活动性肺结核治疗中的应用价值

刘培革

（辽宁省丹东市结核病防治所，辽宁 丹东 118000）

目的 探讨针对活动性肺结核患者，观察在临床治疗过程中给予CT检查的价值表现。方法 选取我院2013年2月至2015年2月活动性肺结核患者174例。针对患者治疗前后，临床对其实施螺旋CT检查，最终针对征象转归的情况实施对比。结果 针对所有活动期肺结核患者，对其实施螺旋CT检查，最终表现出的检出率较高；并且对患者完成抗结核治疗后，患者表现出的空洞、肺实变以及磨玻璃影的吸收程度全部大于85%，治疗前后，表现出显著的差异（P<0.05）。结论 针对活动期肺结核患者，临床给予CT检查，能够保证对患者完成临床治疗后，针对疾病的转归观察表现出显著的促进作用，与此同时，能够为患者临床治疗效果评价提供准确的影像学依据，最终显著提高活动性肺结核患者的生活质量。

CT检查；活动性肺结核；应用价值

肺结核疾病近年来于我国表现出较高的发病率，特别在近几年，表现为耐药肺结核的患者比例显著增加。针对肺结核疾病患者，以往选择胸片检查的方法，表现出的分辨率较低，并且呈现的组织结构表现出严重重叠的情况，临床较易表现出漏诊以及误诊的现象。针对患者选择螺旋CT的方法进行检查，表现出较高的分辨率，并且未表现出重叠等系列缺点，针对传统胸片检查过程中无法有效显示的小病灶，通过CT检查可以有效明确[1]。本文主要针对我院收治的活动期肺结核患者，临床给予螺旋CT检查后，最终表现出显著的应用价值，现将临床分析报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2013年2月至2015年2月174例活动性肺结核患者。在所有患者中，男100例，女74例；患者的年龄11～73岁，患者的平均年龄为（41.36±5.9）岁；针对本次研究的所有患者，临床均具有程度有所不同的咳嗽疾病史以及咳痰疾病史。表现为咯血的患者24例，诸多表现为痰中带血以及少量咯血的情况；表现为发热症状的患者44例，主要表现为低热症状；合并表现为胸腔积液的患者8例。

1.2方法

1.2.1化疗方法：针对所有活动性肺结核患者临床主要选择2THZ/4RH的方法进行治疗。并且在治疗的强化期，选择HREA四药联合的方法进行治疗，针对患者进行为期2个月的治疗。于治疗的巩固期，选择HR两种药物进行治疗，进行为期4个月的治疗[2]。

1.2.2CT检查方法：针对所有肺结核患者，在准备治疗前以及完成治疗后，于临床对患者实施螺旋CT检查，控制层厚为5～10 mm，控制螺距为3 mm。最终对患者的临床检查结果进行比较[3]。

1.3疗效判断标准：针对所有患者完成为期6个月的治疗后，治愈判断标准为：治疗的强化期表现为痰菌阴转，于疾病的巩固期表现为阴性，对患者完成所有疗程的治疗后，对患者实施痰结核菌培养以及对患者实施涂片检查，最终表现为阴性。

1.4统计学方法：本次研究中，针对所有活动性肺结核患者，临床选择χ2检验，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。

2　结 果

针对所有活动期肺结核患者，对其实施螺旋CT检查，最终表现出的检出率较高；并且对患者完成抗结核治疗后，患者表现出的空洞、肺实变以及磨玻璃影的吸收程度全部＞85%，治疗前后，表现出显著的差异（P<0.05）。见表1。

表1　治疗前后活动性肺结核患者螺旋CT征象检出率对比[n(%)]

3　讨 论

肺结核属于临床较为普遍的一种慢性传染病，会对人类健康造成严重威胁。其中活动性肺结核属于较为普遍的一种疾病类型，表现出较高的患病率。除此之外，还表现出较高的获得性耐药率。针对肺结核患者，选择传统痰细菌学的方法进行检查，表现出较低的阳性率。针对患者选择螺旋CT的方法进行疾病检查，表现出分辨率高以及未表现出重叠等系列的优点，针对活动性肺结核患者进行疾病的诊断能够发挥显著的效果。

进过本次研究发现，针对所有活动期肺结核患者，对其实施螺旋CT检查，最终表现出的检出率较高；并且对患者完成抗结核治疗后，患者表现出的空洞、肺实变以及磨玻璃影的吸收程度全部＞85%，治疗前后，表现出显著的差异。同伍建林等[4]在31例活动性肺结核治疗前及治愈后的CT征象分析中表现出一致性的研究结果。

总而言之，针对活动性肺结核患者，临床选择螺旋CT检查的方法表现出诸多的优点，针对活动性肺结核患者的疾病病灶可以准确显示，表现出较高的疾病诊断率，针对疾病的转归观察表现出显著的促进作用，与此同时，能够为肺结核患者临床治疗效果评价提供准确的影像学依据，最终显著提高活动性肺结核患者的生活质量，值得临床推广应用。

[1] 牛文一.31例活动性肺结核治疗前及治愈后的CT征象分析[J].中国现代药物应用,2014,5(1):40-41.

[2] 曾建勋.GE双排螺旋CT检查在活动性肺结核治疗中的应用分析[J].吉林医学,2014,7(10):2126-2127.

[3] 俞志中,何亚群,刘茂林.CT检查在肺结核诊断及转归中的应用价值探讨[J].中国医药指南,2013,11(12):638-639.

[4] 伍建林,路希伟,刘薇,等.活动性肺结核治疗前后CT征象转归的对照研究[J].医学影像学杂志,2012,5(6):544-548.

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B

1671-8194（2015）35-0157-01