阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效

刘荣刚 李 欢 李 明 高 妍

（沈阳市安宁医院，辽宁 沈阳 110164）

阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效

刘荣刚 李 欢 李 明 高 妍

（沈阳市安宁医院，辽宁 沈阳 110164）

目的 研究分析阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及临床疗效。方法 选取2014年5月至2015年5月期间我院收治的100例精神分裂症患者，采取随机分组方式，将其均分为对照组和观察组，每组50例。对照组采取利培酮进行治疗，观察组采取阿立哌唑进行治疗，通过CCMD-3精神分裂症的诊断标准、不良反应量表(TESS)以及阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率对疗效进行评定对两组患者临床有效率及不良反应进行评价。结果 两组患者临床有效率对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应情况对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 采取阿立哌唑治疗精神分裂症，临床效果好，值得临床广泛应用及推广。

阿立哌唑；利培酮；精神分裂症；临床疗效；安全性

本文旨在研究分析阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及临床疗效，特收集我院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2014年5月至2015年5月期间我院收治的100例精神分裂症患者，所有患者均符合WHO精神分裂的诊断标准，100例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。采取随机分组方式，将其均分为两组。对照组50例，男性26例，女性24例；年龄20～56岁，平均年龄（38±3.3）岁。观察组50例，男性25例，女性25例；年龄23～57岁，平均年龄（40± 3.5）岁。两组患者的年龄、性别等基线资料相近而无较大差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：两组患者在入院前一周均为服用其他抗精神分裂症药物，在此基础上对照组采取阿立哌唑（由成都康弘药业集团有限公司生产；国药准字：H20060521；规格：5 mg×20片）进行治疗，其剂量根据患者临床反应进行调整，最小剂量为5 mg/d，最大剂量为30 mg/d，10 d的平均剂量必须达到（21.36±3.82），8周/疗程。观察组采取利培酮口腔崩解片（由吉林省西点药业科技发展股份有限公司生产；国药准字：H20060283；规格：1 mg×20片）进行治疗，其剂量根据患者临床反应进行调整，最小剂量为1 mg/d，最大剂量为6 mg/d，10 d的平均剂量必须达到（4.06±2.17），8周/疗程。

1.3疗效评价：采取阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率对疗效进行评定对两组患者临床有效率及不良反应进行评价。显效：患者思维障碍、感知障碍、情感障碍、意志行为障碍等情况消失[1]，PANSS减分率≥75%；有效：患者思维障碍、感知障碍、情感障碍、意志行为障碍等情况明显改善，PANSS减分率为50%～75%；无效：患者思维障碍、感知障碍、情感障碍[2]、意志行为障碍等情况无改善或加剧，PANSS减分率＜50%；总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数× 100%。

1.4统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者临床有效率对比：两组患者临床有效率对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。见表1。

表1　两组患者临床有效率对比[n(%)]

2.2两组患者不良反应情况对比：两组患者不良反应情况对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。详见表2。

表2　两组患者不良反应情况对比[n(%)]

3　讨 论

阿立哌唑也常被称为多巴胺系统稳定剂，在为5-羟色胺2A受体的拮抗方面有着良好功效，并通过D1受体激动剂以及D2受体部分激动剂增加患者脑部DA活性，从而改善患者认知功能障碍、阴性症状等。但在治疗过程中患者不良反应较多，因此，在治疗前临床医师应对患者进行全面检查，确认患者是否存在心血管疾病、癫痫病或肺炎等情况。本文通过对我院收治的100例精神分裂症患者采取不同药物治疗发现，采取利培酮进行治疗不仅不良反应少，其有效率更是达到92%，其临床有效率和不良反应情况均明显优于阿立哌唑治疗，由此进一步证明了利培酮在精神分裂症治疗方面的优越性[3-4]。

综上所述，采取利培酮治疗精神分裂症疗效显著，不良反应少，安全性高，值得临床广泛应用及推广。

[1] 文斌,李文华,章秋明,等.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究[J].临床精神医学杂志,2012,16(1):49-50.

[2] 徐裕,毛晓华,毛福荣,等.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究[J].实用医学杂志,2011,25(2):291-292.

[3] 曾荟宇.阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症的临床效果分析[J].中国医药科学,2015,5(7):86-89.

[4] 夏庆润.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究[J].中国医药指南,2015,13(7):176.

R749.3

B

1671-8194（2015）35-0040-01