心理护理在血液透析中的应用效果

刘艳杰

（内蒙古赤峰市敖汉旗医院血透室，内蒙古 赤峰 024300）

心理护理在血液透析中的应用效果

刘艳杰

（内蒙古赤峰市敖汉旗医院血透室，内蒙古 赤峰 024300）

目的 探讨心理护理在血液透析护理中的应用效果观察。方法 选自2012年4月至2013年12月我院收治的血液透析患者68例，将其随机分成2组，每组34例患者，分别命名为观察组和对照组，对照组患者给予血液透析基础护理，对观察组患者在采用血液透析基础护理的基础上，进行心理护理。结果 临床护理前，观察组与对照组患者心理健康评分无显著差异，临床护理后，观察组患者心理健康评分明显高于对照组患者，且观察组患者并发症的发生率为2.9%，对照组患者并发症的发生率为14.5%。结论 心理护理能够确保患者的心理健康，减少并发症的发生率，该种护理方法值得在血液透析护理中进行应用。

心理护理；血液透析护理；应用效果

在临床上，针对于肾功能衰竭患者主要采用血液透析的治疗方法，由于肾功能衰竭是高危疾病，随着可能导致患者丧失生命，在针对于肾功能衰竭患者进行血液透析治疗的过程中，护理方法的科学与否对临床治疗的效果及安全性具有非常大的影响。而很多患者对于该疾病了解甚少，认为肾功能衰竭属于绝症，进而对治疗失去信心，并且出现严重的心理问题，影响到对患者的有效治疗。因此，在对患者进行护理的过程中，除了需要采取针对性的血液透析护理方法之外，还应该对患者进行有效的心理护理，确保患者能够保持良好的心态积极的接受治疗，实现患者的快速康复。

1　资料与方法

1.1一般资料：观察组34例患者中有男性患者18例，女性患者16例，年龄在47～64岁，平均年龄为（53.5±1.2）岁。对照组34例患者中有男性患者19例，女性患者15例，年龄在49～67岁，平均年龄为（55.2±1.5）岁。

1.2方法：对照组患者主要采用基础护理的方法，其护理过程包括，在对患者进行血液透析过程中的相关护理操作，护理结束后对患者进行健康指导、为患者营造良好的护理环境、提醒患者注意蛋白质的摄入以及相关并发症的预防护理等。对观察组患者在采用对照组患者同样护理方法的基础上，给予患者心理护理，具体的护理措施如下。

1.2.1对患者进行疾病讲解：在针对于血液透析患者的护理过程中，很多患者对肾功能衰竭疾病不了解，认为该疾病属于高危疾病，随时可能失去生命，进而产生对治疗无望，失去治疗信心的问题，并且对于护理人员的护理操作也开始不配合，严重的影响到护理的效果，增加了临床护理的风险[1]。针对于这种情况，护理人员应该对患者进行有效的教育，使患者对自身的疾病能有一个较为全面的了解，并且使患者了解到，通过有效的治疗和护理，患者完全能够战胜病魔，促进疾病的逐渐康复，进而使患者能够逐渐的建立起治疗的信心，保持乐观的心态，积极的配合护理人员的护理工作，能够显著的提高血液透析的护理质量，实现对患者的有效护理。

表1　临床治疗前后2组患者心理健康状况对比分析表

表2　2组患者并发症发生情况对比分析表

1.2.2对患者的不良情绪进行及时的疏解：由于血液透析会造成患者身体免疫力的下降，出现多种并发症，甚至是出现较为严重的感染，在这种情况下，患者很容易出现不良情绪，并且将不良情绪发泄到患者的家属及其相关的医护人员身上，而患者出现不良情绪，会严重的影响到血液透析的效果，因此，护理人员应该及时的对患者的不良情绪进行疏解，运用相关的心理护理理论，本着理解患者的心态，通过与患者谈心、交流使患者逐渐的摆脱不良情绪的困扰，实现护理工作的顺利进行。

1.2.3在病房中为患者播放轻音乐：对于血液透析患者来说，难免在平时的治疗中出现烦躁的情绪，烦躁情绪的由来主要与患者的疾病以及相关的经济压力有关，进而在病房休息中，患者出现失眠、烦躁的情况。为了进一步减少患者失眠、烦躁等不良情绪的困扰，护理人员可以在患者的病房中为患者播放一些轻音乐，舒缓患者烦躁的情绪，提高患者的睡眠质量，有助于患者身体更快的康复。

1.3临床护理效果评定标准：在临床治疗前后，对2组患者采用SPE评分法对患者的心理健康状况进行评分，评分越高，说明患者心理越健康，另外，对2组患者护理期间发生的并发症情况进行临床对比观察。

1.4统计学方法：采用SPSS 23.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2　结 果

见表1、2。

3　讨 论

在针对于血液透析患者进行护理的过程中，很多护理人员往往非常重视基础护理，但是，却忽视了对患者的心理护理，然而，由于肾功能衰竭疾病的特殊性，加之血液透析给患者带来的痛苦，很多患者也因此出现了严重的心理问题，因此，护理人员对血液透析患者进行心理护理是非常有必要的，从本次的临床研究结果上看，通过对观察组患者实施心理护理，观察组患者心理健康指数明显的高于对照组，有助于患者更好的配合护理人员的护理操作，减少护理上的失误，进而减少并发症情况的发生，提高了临床护理的质量。

另外，在针对于观察组患者进行心理护理的过程中，护理人员还需要注意如下两点：①心理护理的具体实施需要结合患者的实际情况而定，由于患者自身情况的不同，心理问题的严重程度也不同，护理人员在护理中应该针对于不同的患者采取不同的心理护理措施，才能够提高对患者的护理效果。②在本次临床研究中的患者多为中老年患者，这类患者心理问题较为严重，护理人员应该延长心理护理的时间，最大程度的确保临床护理的安全性。

[1]郭淑霞，朱秀兰，江德文.血液透析护理质量持续改进的方法与成效[J].中国血液净化，2011，14（5)：121-122.

R473.5

B

1671-8194（2015）25-0250-02