某大城市社区老年代谢综合征患者易患因素的对照分析

刘 旭

（沈阳市于洪区人民医院内科，辽宁 沈阳 110141）

某大城市社区老年代谢综合征患者易患因素的对照分析

刘 旭

（沈阳市于洪区人民医院内科，辽宁 沈阳 110141）

目的 对照分析东北大城市社区老年代谢综合征（MS）患者易患因素。方法 连续选择2013年1月至2013年12月在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的社区老年MS患者55例，对照组为同期参加我院体检同龄健康人51例。两组入选对象均在沈阳市于洪区某小区居住5年以上，他们均在入选后7 d内填写了“老年MS常见易患因素调查问卷”。结果 社区老年MS组的吸烟、膳食油腻、缺乏锻炼、高血压家族史、糖尿病家族史、合并高尿酸血症及合并牙周炎例数均明显高于对照组（P均＜0.01～0.05）。结论 吸烟、膳食油腻、缺乏锻炼、高血压家族史、糖尿病家族史、合并高尿酸血症及合并牙周炎可能是东北大城市社区老年MS患者易患因素。

老年代谢综合征；易患因素

对照分析近期在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的东北大城市社区老年代谢综合征（Metabolic Syndrome，MS）患者的各项易患因素，他们均在沈阳市于洪区某小区居住5年以上，并与同期参加我院体检同龄健康人（对照组）相同调查指标比较，现将结果报道如下。

1　对象与方法

1.1对象：连续选择2013年1月至2013年12月在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的社区MS患者，纳入条件：①符合1.2.1MS诊断标准。②年龄≥60岁。③在沈阳市于洪区某小区居住5年以上。排除条件：①中、重度认知障碍患者。②老年痴呆症患者。本文实际入选东北大城市社区老年MS患者55例，男31例，女14例，年龄62～80岁，平均（66.21±12.75）岁。对照组选择同期参加我院体检同龄健康人，该组入选条件符合市社区老年MS组②和③。对照组入选51例，男27例，女24例，年龄60～81岁，平均（65.26±12.19）岁。两组对象年龄及性别分布一致（P均＞0.05）。

1.2方法

1.2.1MS诊断标准：符合下面4项中任何2项即可确诊MS：①中心性肥胖，男性腰围≥90 cm，女性腰围≥80 cm。②血清三酰甘油（TG） ≥1.7 mmol/L，或已接受调脂治疗。③高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性＜0.9 mmol/L，女性＜1.1 mmol/L。④收缩压≥130 mm Hg或舒张压≥85 mm Hg，或已确诊为高血压，接受降压治疗。⑤空腹血糖（FPG）≥5.6 mmol/L，或已确诊为糖尿病，接受降糖治疗。标准①是必备标准。

1.2.2老年MS常见易患因素调查问卷设计及内容：参照有关文献，我们设计了“老年MS常见易患因素调查问卷”，后者包括有下面常见易患因素指标：①男性。②受教育年限。③吸烟。④饮酒。⑤膳食油腻。⑥缺乏锻炼。⑦高血压家族史。⑧糖尿病家族史。⑨合并高尿酸血症。⑩合并牙周炎。该问卷不包括MS组成成分，入选对象均在首诊医师指导下填写问卷。

2　结　果

两组对象各项MS常见易患因素指标比较见表1，结果表明，社区老年MS组的吸烟、膳食油腻、缺乏锻炼、高血压家族史、糖尿病家族史、合并高尿酸血症及合并牙周炎例数均明显高于对照组（P均＜0.01～0.05）。

表1　两组对象各项MS常见易患因素指标比较［（），n（%）］

表1　两组对象各项MS常见易患因素指标比较［（），n（%）］

注：与对照组比较：aP＜0.05，bP＜0.01

分组　男性（n/%）　受教育年限（年）　吸烟（n/%）　饮酒（n/%）　膳食油腻（n/%）社区老年MS组（n=55）　31/56.36　13.57±2.66　23/41.82b　15/27.27　19/34.55a对照组（n=51）　27/52.94　13.04±2.29　10/19.61　12/23.53　8/15.69分组　缺乏锻炼（n/%）　高血压家族史（n/%）　糖尿病家族史（n/%）　合并牙周炎（n/%）　合并高尿酸血症（n/%）社区老年MS组（n=55）　32/58.18b　27/49.09a　21/38.18a　26/47.27a　22/40.00a对照组（n=51）　18/25.29　12/23.53　9/17.65　15/29.41　10/19.61

3　讨　论

MS是一组以中心性肥胖、糖耐量减低或高血糖、高血压、高血脂为主要表现的临床症候群，随着国人生活水平及方式的改变，MS患病率也随之急剧增加，并已成为中、老年人多发病及常见病，其主要并发症为心、脑血管事件，严重威胁着MS患者们的生活质量及存活时间。MS发病常常受到环境、遗传、行为及心理因素制约、影响，同时，不同区域MS易患因素也不可能完全一致。在我国，MS患患者群中，老年患者至少占2/3以上，但单独涉及到这一年龄段患者易患因素的专项调查还不太多。为此，我们选择了一组近期前往沈阳市于洪区人民医院内科门诊就诊的老年MS患者为分析对象，他们均为沈阳市于洪区某小区社区居民，调查工具采用自行编制的“老年MS常见易患因素调查问卷”，对照组为同期参加我院体检同龄健康人。本研究数据支持，东北大城市社区老年MS组的吸烟、膳食油腻、缺乏锻炼、高血压家族史、糖尿病家族史、合并高尿酸血症及合并牙周炎例数均明显高于对照组，这也与国内少数几篇其他地区类似研究［1-3］结论一致。总之，老年人MS易患因素调查已成为近年来国内外专科学者共同关注的热点问题，并以应用于指导老年人MS及其高危人群制定有针对性的干预治疗计划。

［1］陈珐，李红珊.老年人代谢综合征患病率及危险因素分析［J］.现代预防医学，2008，35（15）:2984-2985.

［2］陈素娟，林瑶.老年人群代谢综合征危险因素相关性分析［J］.中国老年学杂志，2011，31（24）:4900-4901.

［3］王蕾蕾，刘安楠，高建萍，等.老年人代谢综合征危险因素分析［J］.中华老年医学杂志，2010，29（4）:276-278.

R544.1；R587.1

B

1671-8194（2015）17-0177-01