有效沟通在临床护理中的应用体会

吴仙

【关键词】现代护理 有效沟通 护患沟通 信息反馈

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-043.6-02

现代护理是/以病人为中心， 以护理程序为方法， 对患者进行全方位的护理。成功的沟通能使双方建立良好的护患关系， 获得有针对性的个体信息， 是把握与患者沟通能否成功的关键。随着现代护理理念的深入， 护患间的沟通必须要得到重视。作为护理人员应及时准确地与其进行有效沟通， 掌握女患者的心理特征， 消除其顾虑和恐惧感， 增加其战胜疾病的信心， 最终达到帮助她早日康复的目的。

1临床护理中有效沟通的原理

1. 1尊重患者是沟通的基础

在护士与女患者的沟通中， 首先注意的是礼节性的沟通， 体现护士在尊重女患者的基础上， 认真做好每项护理操作， 得到女患者的信任， 让女患者乐于与护士沟通， 才能达到有效的护患沟通。

1. 2沟通需要时机的把握

护士和女患者的交谈， 不一定在规定的时间、地点进行正式的会谈， 而是在患者乐意和我们沟通， 接收我们的评估策划时， 抓住女患者的情绪变化， 进行有效沟通。

1. 3沟通需要恰当的方式

护理对象往往是不同年龄段、不同文化程度、不同性格的人， 这就要求护士在护患沟通中要针对女患者个人情况， 采取不同方法， 抓住契机与患者进行沟通。

1. 4对患者家属的有效沟通

护士在减轻患家属心理负担的同时， 要让他们对护士产生信任感， 从而共同为患者解除思想负担和心理压力， 护士充当了解惑和引导的角色能。另外， 全方位的术前沟通及充分的健康教育， 能让患者愈后无论是在生理上还是心理上， 在较短的时间内达到未患病前的正常状态。

2临床护理中有效沟通的具体应用

2. 1有效沟通的方法

（1） 语言性沟通。交流与倾听是达到有效沟通的直接手段。主动与病人交谈是沟通的重要途径之一， 掌握病人心理特征是护患有效沟通的关键。（2） 其它形式沟通。组织活动与开展疏导的方式是达到有效沟通的间接步骤。通过组织患者开展工休会活动， 用所学的有关护理、治疗、康复、保健等多方面知识， 与患者交流、沟通， 观察其情绪及内心活动变化， 给予积极的心理疏导， 架起患者、护士及家人之间融洽的情感桥梁， 使患者增强治疗信心， 在新的护理模式中， 护士的工作是通过护患沟通来完成的， 使患者身心得到整体护理， 有效沟通则是实施身心整体护理的关键。

2. 2语言与非语言沟通的应用

2. 2. 1语言性沟通

语言性沟通是护患心理沟通中的一种重要形式， 是信息交流的必要手段， 它包括听和说两个方面。（1）正确辨认语言。在沟通过程中， 护士对于患者， 要善于察言观色， 在患者不能准确表达意图时， 护士要将事情的来龙去脉询问清楚， 要有高度的同情心和责任感， 使沟通能够顺利进行， 护理工作也就顺利完成。（2）正确使用语言。护士在与患者的沟通中， 使用语言要遵循恰当原则， 即避免使用伤害性语言， 并能够传达准确意图， 以积极的心理影响女患者。（3）正确使用谈话技巧。语言技巧还包括语言的艺术性， 以达到事半功倍的效果。护士必须要避免语言生硬、粗鲁， 使患者气愤、伤心、优虑， 增加患者的心理负担。

2. 2. 2非语言性沟通

非语言是人的仪表、体态等行为语言， 即通过眼神、动作、表情、姿势等方式来交流， 将信息传递给对方， 有强化感情的作用。（1）关怀与微笑能够稳定患者的情绪， 减轻其入院时的恐惧与焦虑。护士在与女患者的交谈过程中， 护士应该全神贯注地倾听患者的倾诉， 以主动、热情的态度， 以微笑的表情， 平静的目光， 让患者有被重视、被关注的心理满足感。当然， 在危重病人面前， 表情严肃、认真、不苟言笑， 才会对患者产生积极影响。（2）恰当动作触摸、抚摸， 可使患者获得关心、体贴、理解、安慰和支持等感受。适当的表情， 能够产生很大的动力和感染力。（3）端庄的仪表， 是一种无声的语言， 可对病人产生很强的知觉反应。人的仪表和行为举止， 在一定程度上反映出人的修养。一位仪表端庄、态度和蔼的护士能给人以亲切、信任、温暖的感觉； 一位着装不整、浓妆艳抹的护士， 会给患者留下粗心轻浮的印象， 从而产生不信任感。（4）适当的距离与患者沟通时， 不同距离会产生不同的效果， 并给患者带来不同的心理感受。护士要因人、因时、因内容而选择沟通距离。（5）短暂的沉默， 也会给患者以抚慰， 如患者受到情绪打击或者哭泣、发怒时， 护士应以沉默的态度给患者以理解、同情、支持， 让患者有调适的机会， 待其安静后， 再给予言语安慰。（6）娴熟的技术、沉稳的举止， 也是非语言交流的重要组成部分。护士面对各种护理问题时， 应表现出坚毅、镇定、当机立断等非语言行为， 可以给患者以安全感， 使其恐俱、焦虑感得以清除， 这样， 就能保证护理计划得以顺利实施。

临床护理的有效沟通， 是心理护理的重要手段。护士在与患者沟通时應注意尊重患者， 语言要有针对性， 并注意语言的准确性、科学性和教育性， 还要有礼貌， 讲究语言的安慰性和艺术性。另外， 妥当的非语言沟通可给患者以亲切、温暖、安全、体贴、被尊重的情绪体验， 从而， 减轻患者的心理负担， 改善患者的不良心态， 为护士在紧张忙碌的工作中更好地实施心理护理， 提供了可行的方式与方法。

参考文献

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