王显水
【摘要】目的分析布地奈德在治疗支气管哮喘疾病的临床效果,得出其临床意义。方法选取2013年3月至2014年5月我院收治的72例支气管哮喘病人,将其分为实验组和传统组,两组患者均接受抗感染、气管扩张、吸氧等基础治疗,实验组吸入布地奈德,对照组采用地塞米松治疗。对比两组患者的治疗效果。结果实验组的治疗总有效率(94.4%)明显高于传统组(83.3%),实验组的不良反应发生率(8.3%)明显低于传统组(30.6%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德是一种强效的局部抗炎的糖皮质激素,对于治疗支气管哮喘疾病具有显著疗效,能够缓解病人患病带来的痛苦,缩短住院时间,与传统的治疗方法相比,具有疗效快、不良反应发生率低的优势。
【关键词】布地奈德;支气管哮喘;临床疗效
【中图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0203-01
支气管哮喘疾病是指呼吸道气管组织细胞(T淋巴细胞、B淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等)发生的慢性炎症感染性疾病,这种细胞性炎症感染会引发气道发生高应激反应,频繁出现复杂的可逆性气流,从而引发反复发作的咳嗽、急促喘息、胸闷等症状,发作时患者时常伴有湿罗音、呼吸困难等症状[1]。支气管哮喘疾病常在夜里发作,严重影响患者的睡眠质量。布地奈德是一种强效的局部抗炎的糖皮质激素,针对支气管哮喘疾病有特殊的治疗效果[2]。我院针对72例支气管哮喘疾病患者展开吸入布地奈德临床试验,探讨其临床疗效,现作报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月至2014年5月我院收治的72例支气管哮喘病人,72例患者中男性40,女性32例,年龄范围为29~62岁,平均年龄为(43.9±6.6)岁。病程10个月~22年,平均病程(12.6±3.2)年。所有患者经过临床诊断均被确诊患有支气管哮喘,排除严重脏器疾病、肿瘤等内科疾病。将72例患者平均随机分为实验组和传统组,每组36例,两组患者在性别、年龄等一般资料上比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
72例受试病人入院后均接受局部抗感染、吸氧、支气管扩张等基础性治疗。传统组组采用地塞米松治疗,给药方式为静脉注射,10mg/次,严密观察患者支气管哮喘疾病的临床症状,根据病情程度酌情增减地塞米松的剂量。实验组采用吸入布地奈德气雾剂治疗,给药方式为雾化鼻吸入,1mg/次,4次/d。
1.3疗效判定
显效:患者治疗后啰音、喘憋、胸闷、咳嗽、呼吸困难等临床症状消失,没有出现反复发作现象,没有发生不良反应,生活质量明显提高;有效:患者治疗后啰音、喘憋、胸闷、咳嗽、呼吸困难等临床症状有一定程度的改善,支气管哮喘明显缓解,在剧烈活动时有再次发作可能,用药后缓解。无效:患者治疗后各类临床症状无减轻,或有病情恶化趋势。
1.4统计学分析
采用SPSS12.0处理分析数据,计数资料采用χ2值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗有效率对比
如表1所示,实验组的治疗总有效率(94.4%)明显高于传统组(83.3%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
支气管哮喘疾病是一种常见的呼吸道炎症感染性疾病,常见的对症治疗方式是采用糖皮质激素降低患者的哮喘气道高应激性反应和消除气道细菌感染[3]。布地奈德作为一种强效的局部抗感染杀菌作用的糖皮质激素,能够有效提高呼吸道内脾细胞、平滑肌细胞、溶酶体膜的稳定性,阻碍免疫反应,减少组胺类过敏性介质分泌,降低其活性强度,最终阻碍抗原体结合,抑制支气管收缩物质合成,缓解呼吸道内平滑肌的收缩反应,从而起到缓解和治疗支气管哮喘疾病的效果[4]。布地奈德通过雾化鼻吸入,能够将抗感染性的糖皮质激素直接作用于呼吸道支气管上,降低气管的高应激反应,修复呼吸道内壁黏膜损伤。局部用药的方式疗效快,能够防止全身用药带来的不良反应[5]。虽然布地奈德鼻吸入局部给药会造成不同程度的口腔病、声音嘶哑等症状,但是通过漱口处理后能够大大减少不良反应。从本次实验结果可以看出,采用雾化吸入布地奈德的实验组患者的有效率为94.4%,采用静脉注射的地塞米松的传统组83.3%,实验组患者的治疗总有效率明显高于传统组。此外实验组的中失眠多梦1例,心绞痛0例,恶心呕吐2例,不良反应发生率为8.3%。而传统组患者中失眠多梦3例,2例心绞痛,6例恶心呕吐,不良反应发生率为30.6%。由此可见,布地奈德是一种强效的局部抗炎的糖皮质激素,对于治疗支气管哮喘疾病具有显著疗效,能够缓解病人患病带来的痛苦,缩短住院时间,与传统的治疗方法相比,具有疗效快、不良反应发生率低的优势。
参考文献
[1]杨运中.吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效分析[J].中国保健营养,2013,(04):2030-2031.
[2]郭胜光.吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效研究[J].湖南中医药大学学报,2012,32(2):60-61.
[3]陈瑞芬.雾化吸入布地奈德治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(5):88-89.
[4]阿依古力托呼提.吸入布地奈德治疗80例气管哮喘临床分析[J].亚太传统医药,2013,9(3):96-97.
[5]刘冰.吸入布地奈德治療支气管哮喘的疗效和安全性分析[J].临床合理用药,2013,6(llC):36-37.