整体护理在改善精神分裂症患者生活质量中的效果观察

陈萍

【摘要】目的：探究整体护理对精神分裂症患者生活质量的改善效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月期间收治的60例精神分裂患者，将其随机分观察组和对照组，每组各30人。其中给予观察组患者整体护理，给予对照组患者精神科常规护理，比较两组患者护理后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、生活质量量表（SQLS）评分、日常生活能力表（ADL）评分。结果：经比较，护理后两组患者的HAMD评分、SQLS评分均优于护理前；观察组患者的HAMD评分和SQLS评分显著低于对照组，数据比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：整体护理能够有效改善精神分裂患者的生活质量，帮助患者回归正常生活，值得在临床治疗中推广。

【关键词】整体护理；精神分裂症患者；生活质量；治疗效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0194-01

精神分裂症是精神科中一种常见的疾病，患者的行为、思维、情感分裂，缺乏自制力，精神活动往往与外界环境不相协调，生活质量受到了严重影响，给患者及其家庭带来了巨大的精神伤害。整体护理以现代护理理论为指导，将护理程序作为护理核心，使护理临床过程与护理管理的各环节相结合，以科学、系统的护理方法为患者实施有效的健康护理[1]。我院选取了60例精神分裂患者实行护理研究，探究整体护理对精神分裂症患者生活质量的改善效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月至2015年2月期间收治的60例精神分裂患者，所选患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版诊断标准，所有患者的文化程度在初中以上，在经过治疗后临床症状基本消失，且无其他身体疾病和智能缺陷，经济状况中等。将患者随机分观察组和对照组，每组各30人，其中观察组男17例，女13例，年龄18～66岁，平均年龄（35.32±9.32）岁；观察组男15例，女15例，年龄19～64岁，平均年龄（37.46±8.45）岁。两组患者在性别、年龄、病程、文化程度、经济状况等方面无显著差异，P>0.05具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 给予对照组患者常规的精神科护理，采取相应的护理措施，进行健康教育和药物指导，为患者合理安排饮食及作息时间。

1.2.2 给予观察组患者整体护理：由经验丰富的护士实施整体护理，设立责任组长，实行8小时工作制，全天负责制，护理人员一对一服务患者，及时报告、记录患者的病情；护理人员要规范服务，做到心理护理、精神护理、健康护理、安全护理、生活护理等；护理人员对待患者要态度和蔼，耐心周到，关心、尊重患者，为其营造一个温馨、人性化的治疗环境，针对不同的患者实行相应的心理指导，帮助患者树立康复的信心；对患者实行健康教育，根据病人的病情适时的向其解释发病诱因和发病机制，提高患者对疾病的正确认识，避免不良因素的刺激；护理人员加强对患者的生活护理，帮助患者实行个人卫生清洁，使患者在生活的细节中体会到护理人员的责任心与爱心[2]；在患者出现发病前兆时，及时采取有效措施，避免意外事件发生；同时护理人员还要多鼓励患者发展更多的兴趣爱好，培养他们的自信心。

1.3 观察指标

采用HAMD、SQLS进行评分，其中SQLS分为社会心理、症状和不良反应、动力与精力三个维度，实行百分制，分数越低，生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0软件对数据进行处理，数据用（ ±S）表示，组間用t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的HAMD评分于护理前无显著差异（P>0.05），护理后，观察组患者的HAMD评分且显著低于对照组，P<0.05差异具有统计学意义，详见表一：

表一 比较两组患者的HAMD评分（ ±S）

组别 HAMD评分

护理前 护理后

观察组 22.24±2.21 11.24±3.21

对照组 20.64±2.75 17.45±3.61

t值 2.52 9.74

P值 >0.05 <0.05

2.2 经比较，观察组患者的生活治疗评分显著低于对照组患者，P<0.05具有差异性，详见表二：

表二 比较两组患者的生活质量评分 （ ±S）

组别 社会心理 症状和不良反应 动力与精力

观察组（n=30） 22.56±4.25 19.34±3.51 33.75±5.02

对照组（n=30） 27.94±6.71 21.64±3.22 41.26±7.47

t值 3.52 4.24 4.68

P值 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

随着人们生活水平的提高，医疗模式也逐渐得以完善，整体护理模式作为一种新型、科学的护理模式成为了现代临床护理的新模式。整体护理模式以患者为护理中心，涵盖了患者身体、心理、社会、家庭、文化、精神等多个护理系统，真正解决了患者的实际问题，极大地提高了护理质量，也对患者的健康恢复起到了巨大的推动作用[3]。

在本次研究中，通过治疗与护理，两组患者的HAMD评分都得到了降低，其中观察组的改善尤为显著，由此可见，整体护理更注重对患者心理的干预，改善患者的抑郁心理状态，促进其心理康复。除此，观察组患者的生活治疗评分显著低于对照组患者（P<0.05），患者经过整体护理，其社会生活能力得到了显著提高，同时社会适应能力得到了增强。由此可见，整体护理能够改善精神分裂症患者患者的生活质量，促进患者的全面康复，值得在临床治疗中推广。

参考文献：

[1]张庆君，优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响[J]，国际护理学杂志，2014，4，33（4）：909-910.

[2]王爱文，整体护理对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响[J]，国际护理学杂志，2014，3，33（3）：577-579.

[3]农秋燕，农秋葵，整体护理对慢性精神分裂症患者生活能力的影响[J]，中国民康医学，2010，8，22（16）：2125-2132.