社区护理干预对糖尿病患者生活质量的影响

王雪涛

【摘要】目的：探讨和分析社区护理干预模式在糖尿病患者中的临床应用价值。方法：选取某年度某医疗机构收治的100例糖尿病患者，随机将患者分为观察组和对照组，每组50例。两组糖尿病患者均行常规基础护理，而观察组患者则加用综合性的社区护理干预方案，并分别比较和分析两组糖尿病患者的临床治疗情况和生活质量改善情况。结果：观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、体重指数等临床治疗情况较对照组患者均明显好转，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的躯体功能、角色功能、情緒功能、认知功能、社会功能以及总生活质量较对照组患者均显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：社区护理干预对于糖尿病患者临床疗效的提高和生活质量的改善均具有积极的现实意义。

【关键词】社区护理；护理干预；糖尿病

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0147-02

前言

糖尿病属于一种常见的慢性疾病，其由于遗传因素、精神因素以及其他免疫功能紊乱等多方面因素所造成的胰岛功能减退等一系列代谢紊乱的综合症，高血糖是主要的临床表现，患有该疾病的病患者需要终身服药方可治疗，对病患者的日常生活产生了严重的影响。随着人们生活习惯的变化和生活水平的提高，糖尿病患者也越来越多，严重危害着人们的健康和生活。在本文中，通过对某年度某医疗机构100例糖尿病患者的研究，探讨和分析社区护理干预模式在糖尿病患者中的临床应用价值。

一、研究资料与方法

1、研究资料：研究对象来自于某年度某医疗机构收治的糖尿病患者，一共有100例，男性患者有65例，女性患者有35例，平均年龄不超过65岁，患有糖尿病的时间在2—15年，所有患者于糖尿病临床诊断标准想符合，没有重症糖尿病并发症、认知功能障碍、精神疾病历史。随机把所有病患者分组为观察组和对照组，其在一般资料记录上的差异不具有统计学上的意义，具有可比性。

2、研究方法

随机将患者分为观察组和对照组，每组50例。观察组和对照组的病患者都给予常规的基础护理，只有观察组的病患者接受了综合性的社区护理干预措施，分别比较和分析两组糖尿病患者的临床治疗情况和生活质量改善情况。该社区护理措施具体包括以下几方面：

（1）社区护理人员对糖尿病病患者进行心理疏导，缓解糖尿病终身疾病对患者所带来的重大心理负担和焦虑抑郁的情绪，促进病患者的正常的治疗和恢复，提高病患者自身的免疫力，全面赢得病患者的信任以及支持。

（2）社区护理人员对糖尿病患者实行健康知识教育，积极传授和糖尿病相关的知识，可以通过多方面途径来加强病患者对糖尿病的了解，从而预防糖尿病甚至治疗糖尿病，诚实面对糖尿病终身治疗的事实。

（3）社区护理人员根据糖尿病专科医生的治疗方案，给予糖尿病患者合理的降糖药物，帮助病患者充分认识糖尿病合理用药的特点和需要，并督促病患者及时服药，做到按照医嘱用药的好习惯，同时监测用药的不良反应。

（4）社区护理人员对糖尿病患者实行饮食指导，帮助病患者控制糖分的摄入量，养成低糖低盐的饮食习惯，同时对于应用胰岛素的病患者应当叮嘱其在服药后的半小时方可进食。

（5）社区护理人员给予糖尿病患者运动指导，通过对病患者身体情况的综合评估，制定个体化的、科学的、合理的运动方案，有氧运动主要是慢跑、健身操等平缓的运动类型，运动时间和强度应当不超过病患者自身所承受的强度，以中强度为主，以达到减轻体重和身体负担同时提高生活质量为目标。

（6）社区护理人员对糖尿病患者发生糖尿病并发症做好预防措施，定期对患者实行心血管、肝肾功能等多方面检查，严格预防并发症的发生，早发现，早治疗。

2、评价指标：分别比较和分析两组糖尿病患者的临床治疗情况和生活质量改善情况。

具体项目包括：空腹血糖、餐后2小时的血糖情况、体重指数。

问卷调查：躯体功能、情绪、认知、角色等等。以计分形式记录，各项为100分，分数越高越好。

3、统计学方式：采用的统计软件是SPSS13.0软件，采用t检验以及X2检验，P<5%表示差异具有统计学上的意义。

二、研究结果

1、比较两组病患者临床治疗情况：观察组的病患者的空腹血糖指数为7.03+-1.22mmol/L，餐后2小时的血糖指数10.12+-2.33mmol/L，体重指数为25.63+-4.16kg/m2；观察组的病患者的空腹血糖指数为9.03+-1.52mmol/L，餐后2小时的血糖指数13.99+-2.93mmol/L，体重指数为35.63+-5.16kg/m2。由此可见，观察组的病患者在临床治疗的各方面情况的比较都比对照组的更为理想，其差异具有统计学上的意义（P<5%）。

2、比较两组病患者的生活质量改善情况：观察组的病患者的躯体功能分值为76，角色功能分值为67，情绪功能分值为75，认知功能分值为78，社会功能分值为69；观察组的病患者的躯体功能分值为66，角色功能分值为57，情绪功能分值为55，认知功能分值为68，社会功能分值为55。由此可见，观察组的病患者在生活质量改善情况的比较都比对照组的更为理想，其差异具有统计学上的意义（P<5%）。

三、研究结论

糖尿病严重危害了人类的健康和影响了人们的日常生活，社区护理的干预措施有助于几时发现糖尿病患者的不健康生活习惯，同时通过在心里疏导、健康教育以及用药、饮食运动等各方面的干预措施来推动病患者改变不良的生活习惯，养成按照医嘱治疗糖尿病的良好的习惯，提高病患者的生活质量。

结语

区护理干预对于糖尿病患者临床疗效的提高和生活质量的改善均具有积极的现实意义。

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