学分制护士分层培训的体会

刘金兰

【摘 要】根据院内护士实际情况，将护士分为5级，护理部制订相应的培训计划，包括理论学习与技能操作，让护士可以按照个人喜好与需要主动学习，同时通过组织护理查房、讲课、护理危重患者等形式获得相应的学分。认为通过学分制培训，增强了护士主动学习的积极性，提高了护士业务查房、讲课的能力及专科护理水平，为护士考评、晋升提供了有价值的信息。

【关键词】学分制；护士分层培训；体会

根据卫生部优质护理服务计划的要求，护士要实行分层级使用。为了更好地利用护理人力资源，我院根据工作年限、职称、个人能力等将护士分为5级，制定相应的培训计划。从2014年始，将学习、考核改为学分制，不同层级的护士根据要求获得相应的学分。学分与护士的个人考评相结合，通过护士满意度调查，护士的满意度较前有明显提高。

1 资料简介

1.1 对象

全院在岗的45周岁以下护士均为培训对象。

1.2 方法

护士分级：按工作年限及职称相结合分为N1级护士（2年以下）、N2级护士（3～5年）、N3级护士（5年以上及护师）、N4级护士（主管护师）、N5级护士（副主任及主任护师）。根据各层级的不同，制订相应的培训内容，理论学习、技能操作、等均有相应分值，设最低值，不设最高值。组织护理查房、讲课、护理危重病人等根据层级不同，均设定最高分值。

1.2.1 N1级学分 理论学习最低18分，操作考核最低28分，值夜班30个5分，理论考试4次合格2分/次，护理危重、一级护理病人最多5分，全年最低65分。

1.2.2 N2级学分分配 理论学习最低16分，操作考核最低24分，值夜班25个5分，理论考试合格2分/次，护理危重、一级护理病人最多5分，进修2分，全年最低55分。

1.2.3 N3级学分分配 理论学习最低14分，操作考核最低10分，值夜班20个5分，科内讲课0.5分/次，护理查房0.5分/次，理论考试合格2分/次，护理危重、一级护理病人最多5分，进修2分，带教2分，科内质控组2分，全年最低45分

1.2.4 N4级学分分配 理论学习最低12分，操作考核最低6分，值夜班10个5分，护理查房，1分/次，科内质控组、责任组长2分，讲课0.5分/次，理论考试合格2分/次，护理危重、一级护理病人最多5分，进修2分，院内讲课2分/次，带教2分，全年最低35分。

1.2.5 N5级学分分配 理论学习最低12分，外出学习2分，讲课1分/次，带教2分，护理危重、一级护理病人最多5分，护理查房1分/次，院内讲课3分/次，科内质控组、责任组长2分，全年最低25分。

1.2.6 奖励分值 学历，后续大专毕业1分，本科毕业2分，研究生毕业3分；论文，省内0.5分，国家级1分，核心期刊2分；科研成果，院内2分，市内4分，省内10分。

2 执行办法

2.1 护理部和科室按护士分层制订培训计划，根据护理人员层级分别制订不同的达标分值，保证每位护士在不影响工作的情况下能获得学分，所要求的理论学习与技能操作的学分占全部安排的一定比例，不要求所有的理论学习与技能操作必须参加，让护士的学习留有一定空间。

2.2 护理部每次学习、操作考核及理论考试后将学习内容、成绩记录在个人电子档案中。

2.3 院内组织的理论学习均有课件，操作考核有详细的扣分明细、理论考试有试卷，各种活动情况存档，均有原始资料，保证护士方便查询学分。

2.4 将科内组织的业务学习，主要是专科护理学习，制作成PPT形式，上报护理部。

2.5 年終各项继教活动全部落实后，护理部打分、汇总，病区护士长、护士个人核准，有疑问的找护士长、护理部核实，护理部审查后按标准计分。

2.6 按护士层级建立学分统计表：计算学分分布规律，达到规定分值的为合格，高于规定分值10%的为优秀，在评优、晋升晋级时优先考虑，而低于10%的则为不合格。同时，将学分的得分情况予以公布，让护士对自己的继续教育情况进行评价与反思，争取下一年更加积极主动地学习。

3 统计结果

3.1 42岁以下护士学分统计表

3.2 42岁以上人员7人，产假12人，9月份招聘新护士12人只参加培训，未参加学分统计。

3.3 护士长15人，学分30分合格，最高分30分，最低分20分。护士长的学分将作为护士长评优、竞聘时的参考。

4 效果评价

4.1 学习气氛加强

护士主动听课，积极在科内、院内讲课，主动要求外出进修学习，全年共外出进修9人，3人获得专科护士证书，填补了我院无专科护士的空白。

4.2 促进了分层培训计划的落实

为了保证各层级护士均能拿到相应的学分，护理部全年组织理论培训与专科培训，理论考试6次，技能操作考核20项，学习参与率达97%。

4.3 促进了护士学习的自觉性，提高了自身业务素质

护士认识到学习的重要性，在不影响工作的前提下，积极主动参加学习与考核，争取得分机会。对护士业务培训调查一项中的满意度由以前的72%提高到85%。

4.4 为护士评优、晋升、晋级、岗位管理提供了依据

通过学分管理，为综合考评护理人员提供了有价值的参考信息。岗位竞聘时，学分合格者科室优先录用。

4.5 存在不足

因授课人员均为医院的护理工作人员，未受过专业的讲课训练，存在讲课质量不高的问题。计分内容只纳入了可见的、可量化的指标，对受教育的效果无法量化和记录，也存在计分内容不完善的问题。所以需要在实践中不断完善、总结。

参考文献

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[3]王云娟，杨淑洁，孙溧鸿.继续医学教育管理系统在护理学分管理中的应用[J].临床护理杂志，2010，（6）：65-66.