常雪芹
【摘 要】目的:评价优质护理在急诊科中的应用效果。方法:选取2012年8月1月至2014年3月我院急诊科收治的患者83例,随机分为两组,其中观察组42例,入院起即采用优质护理,对照组41例,仅采用常规护理,观察并比较两组患者护理满意程度以及投诉例数。结果:观察组护理满意度优良率为100%,对照组为90.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组投诉例数明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在急诊科中的应用效果好,能有效改善急诊科医患关系,提高患者对医务工作的满意程度,降低工作投诉率,值得在临床上予以推广。
【关键词】急诊科;护理;医患关系
Application effect of high quality care in the emergency department
Chang Xueqin
The People's Hospital in Yangxin County Shandong Province 251800
[Abstract]Objective: To evaluate the application effect of high quality care in the emergency department. Methods: 83 patients admitted in the emergency department of our hospital from August 2012 to March 2014 were randomly divided into two groups. 42 cases in the observation group received high-quality care; 41 cases in the control group only received conventional care. Two groups of patients were observed and compared in nursing satisfaction and complaints. Results: The excellent rate in nursing satisfaction was 100% and 90.2% respectively in the observation and control group. The difference was statistically significant (P<0.01); the number of complaints from patients in observation group was significantly lower than that in the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The application effect of high quality care in the emergency department is good, can effectively improve the physician-patient relationship and satisfaction to medical work, reduce the complaints and deserve to be in clinical practice.
[Key words]Emergency department;Nurse;Doctor-patient relationship
急診科是各大医疗机构中的重要科室,其病患较为复杂,具有重症患者多、病种复杂、抢救任务重等特点,传统的疾病护理无法满足患者需求,容易造成患者对护理满意度下降,医患矛盾多发等问题[1]。近年来,我院通过对收治的病人进行分组研究,评价优质护理在急诊科中的应用效果,取得了较好的效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年8月1月至2014年3月我院急诊科收治的患者83例,随机分为两组,其中观察组42例,其中男性23例,女性19例,年龄(39.1±6.3)岁,对照组41例,其中男性20例,女性21例,年龄(42.6±4.6)岁。所用病例均得到患者知情同意,方案获得本院伦理委员会批准,两组患者在年龄、性别等资料上无统计学差异,具有可比性。
1.2 方法
观察组:患者自入院起即采用优质护理,具体措施如下:①患者入院后护理人员耐心接待患者及其家属,向其介绍就诊环境,对于病情较急的患者,护理人员帮助其先诊疗,再挂号,并及时协调好治疗预约,缩短患者等待时间,并向其介绍责任护士;②责任护士负责患者的基础护理,应向其介绍急诊科管理规范,嘱咐患者不要大声喧哗,耐心向陪同家属过多的患者讲解急诊科特点,劝说家属不要全部进入病房,影响其他患者休息与治疗,对于情绪较为激动的患者家属,在沟通中进行换位思考,避免使用有可能激化家属情绪的词汇;③心理护理:急诊科患者往往起病突然且病情发展较快,容易出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理状态,护理人员在充分了解患者病情及其社会背景后,向患者进行个性化心理护理,缓解患者不良情绪,帮助患者建立战胜疾病的信心,并树立其对医疗人员的信任,增加患者对治疗的配合程度;④健康教育:根据患者受教育程度对患者进行个性化的健康宣教,让患者对其疾病进行了解,对患者所提出的问题进行耐心解答,纠正患者在生活中的不良习惯,让患者感受到来自护理人员的关心。对照组:仅对患者进行基础的疾病护理。
1.3 疗效评价标准
护理满意程度:采用护理满意程度量表,总分为100分,100到80分为优,80分到60分为良,60以下为差[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件进行分析,计量资料用均数±标准差形式表示,组间比用t检验,率之比用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
两组患者护理满意度比较,观察组护理满意度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。具体见表1。
2.2 两组患者投诉例数比较
观察组投诉例数为0,对照组治疗期间患者投诉例数为5(12.2%)例,两组患者投诉例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
急诊科是医疗机构中负责收治急症患者的科室,收治包括内科急性心梗、脑卒中、外科外伤以及手术大出血等患者,病情均较为紧急, (下转至第40页)
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但大部分患者及其家属对突发疾病缺乏基本的心理准备,就诊期间会出现恐惧、焦虑、急躁等不良情绪,此时若护理人员态度、语言及操作不当将极有可能造成医患纠纷,影响患者正常诊治及医疗机构的工作秩序[3]。有研究数据统计:在急诊室中实行优质护理不仅可以提高护理人员的工作质量,还能提高患者就诊时的舒适程度,从而大幅度减少医疗纠纷的产生[4]。因此,在急诊科中开展优质护理极为必要。在开展过程中,我们首先对全体医护人员进行岗位培训,其培训内容不光包括急诊护理技术以及急救技术,还包括医疗人文内容的培训。在岗位培训过程中,让护理人员明白护理理念在实际工作中的重要性,彻底改变过去“重专业,轻基础,重技术,轻服务”的观念,切实提高护理人员的实际操作技术以及沟通能力,加强其服务意识[5]。在实际工作中,做到主动接诊、规范预检、准确分诊,让患者感受到来自医疗人员的关心与尊重,并能够一定程度上判断患者病情,进行前瞻性的护理,以减轻患者症状,提高救治成功率[6]。在优质护理中,我们把对患者的健康宣教作为其在院期间的重要工作,发挥三甲医院的医疗资源优势,对患者的问题进行集中解答,了解其生活习惯,并提出改进意见,满足患者对基础医疗知识的需求,提高全民医疗健康素质。在对于急癥、重症患者的治疗中,我们通过开通绿色通道,优化抢救流程,做好送诊与接诊无缝对接等方式来提高抢救效率,对于无家属陪同的急症患者采取先治疗后收费的治疗原则,最大限度地保障患者的健康。通过以上方式的护理工作,我们在实际工作中取得了护理满意度优良率100%的好成绩,远优于常规护理的90.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05);且在观察组全部42例患者中,无1例投诉出现,显著降低了急诊科投诉率,改善医患关系。
综上所述,优质护理在急诊科中的应用效果好,能有效改善急诊科医患关系,提高患者对医务工作的满意程度,降低工作投诉率,值得在临床上予以推广。
参考文献
[1]韩彦辉,李海霞.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].护士进修杂志,2013,28(9):837-839.
[2]张颖,朱云,高佳,等.安全忧患意识三步教育法在临床护生带教中的应用效果研究[J]. 护士进修杂志,2014, ,29(8):698-700.
[3]郭亚丽.优质护理服务在急诊抢救室中的应用 [J].全科护理,2012,10(4):1026-1027.
[4]郭亚丽.优质护理服务在急诊抢救室中的应用[J].全科护理, 2012,10(4):1026-1027.
[5]孙丽凯,李丽萍,何华英.以人文关怀为导向的生活护理在优质护理服务中的应用 [J].护理学杂志,2013, ,28(5):21-23.
[6]王俊丽.护士分层管理在急诊科护理管理中的应用 [J].临床医药实践,2012, 21(5):390-391.