B超在子宫肌瘤诊断中的临床价值分析

陈春艳

【摘 要】目的：观察并分析临床中运用B超在子宫肌瘤中的临床诊断价值。方法：以本院近年来共收治的子宫肌瘤患者124例作为临床资料，对患者的B超结果进行全面的分析，并将诊断结果同病理结果进行比较。结果：在对124例患者的检查结果以及病理结果进行比较之后，相符120例，占全部病例的96.8%，误诊4例，占全部患者的3.2%。结论：临床中运用B超对子宫肌瘤患者进行检查，其过程相对较为简便，在检查的过程中患者无需承受任何的痛苦，且其检出率相对较高。

【关键词】B超；子宫肌瘤；临床价值

在我国女性人群当中，子宫肌瘤是目前发病率相对较高的疾病之一，其病灶范围集中在患者的生殖器官当中。在现阶段，临床中对子宫肌瘤的检查方法种类繁多，其中包括B超检查[1]。总体而言，B超是现今众多检查手段当中较为方便、经济的一种。随着B超应用频率的逐步增加，其在子宫肌瘤当中的应用价值日益体现。本院近年来共收治子宫肌瘤患者124例，通过对其B超检查结果进行全面的分析，衡量其在临床中的价值，现作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

自2012年7月至2014年8月期间，本院共收治子宫肌瘤患者124例，年龄分布在24～47岁之间，平均（34±1.3）岁。当患者入院接受治疗之时，其临床症状集中在月经紊乱、痛经等，其他检查结果显示其子宫体积有增大的趋势，其表面粗糙程度增加。

1.2 诊断方法

在本院对患者进行B超检查的过程中，其所使用的仪器为EUB型，其探头的频率为3.5兆赫兹。在对患者进行检查的过程中，使得患者保持平躺的姿势，再取耻骨周围进行多层次的全面检查，其检查项目主要包括患者子宫的体积、边缘以及回声等。

2 结果

根据B超检查结果当中其回声大小程度，可将回声分为高、中、低以及混合回声四种类型。①高回声型。即患者的子宫有团块图像产生，其边缘清晰度相对较强，其图像当中的高回声光点较为集中。当患者的子宫肌瘤体积较大时，其钙化程度相对较为严重，此时的回声强度将会更强；②中回声型。即当患者的B超检查结果，声像呈现中回声型时，其相关组织的边缘清晰度相对较高，中等块状回声较为明显；③低回声型，即此时患者的子宫肌瘤与周围组织的边缘较为明显；④混合回声型，即当患者出现子宫肌瘤的症状时，由于肿瘤的生长将会严重影响周围组织的供血量，从而能够引起部分组织呈现缺血型。随着患者的病情逐步加重，则该类现象将更为明显。

在对本院124例子宫肌瘤患者的B超检查结果与病理结果相比较之后，其120例相符，4例不相符，检查结果的准确性达到96.8%。

3 讨论

根据相关医学研究结果显示，引起子宫肌瘤出现的关键原因之一在于患者体内雌性激素的大量地持续性分泌所致，尤其是当患者体内的孕酮含量没有出现相应的增加时，则更容易导致子宫肌瘤的发病[2]。一般而言，在运用B超对患者进行检查的过程中，多数子宫肌瘤患者的症状较为明显，其声像图所包含的特征较为显著。然而，部分患者的症状非典型性相对较强，因而在运用B超对患者实施检查时，其相关症状并无明显的特征出现。当患者的病情发展较为迅速时，其对血液的吸收量大幅增加，导致周围组织的正常供血无法得以实现，从而使其钙化等现象日趋严重，最终导致退行性变。

章伟[3]等人在《MRI和超声在子宫肌瘤诊断中价值的比较》一文的研究中，结合30例子宫肌瘤患者的临床资料，进行MRI诊断和超声诊断的比较。30例患者中共有58个病灶，MRI检出率为89.7%，B超为69.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；30例患者中超声检查诊断准确率为86.7%，MRI为96.7%，差异有统计学意义。本院在运用B超对患者实施检查的过程中，由于患者病情的个体差异较为明显，部分症状的典型性相对较差。因此在临床诊断的过程中，医护人员应对B超图像进行反复、仔细的查看，以便得到正确的结论。

笔者认为，在对检查结果进行观察的过程中，应注意以下几点：①在患者出现子宫肌瘤的病症时，其肿瘤形状一般无规则的形态，其子宫的体积显著增加，其宫腔线也将偏离原有的位置；②当患者的病灶中的部分纤维组织受到挤压时，则将有可能导致假包膜的出现，而此包膜与肿瘤之间可降低回声的强度；③在运用B超对子宫肌瘤患者进行检查的过程中，其回声共分为四种，其回声的强弱很大程度上将会受到肿瘤内纤维组织排列情况的影响；④在患者月经期的前后，子宮肌瘤的体积一般不会出现明显的变化。

现阶段，我国医疗技术不断进步，在现今妇科相关疾病的检查过程中，B超扮演着重要的角色。运用B超进行检查，能够将患者子宫的相关情况进行清楚的观察，从而能够对患者子宫肌瘤的相关情况，包括边缘、大小等进行判断。

临床中运用B超对子宫肌瘤患者进行检查，其检查过程相对较为简便，在检查的过程中患者无需承受任何的痛苦，且其检出率相对较高。然而需要注意的是，运用B超进行检查存在一定几率的漏诊，因此应对患者的既往病史连同检查结果进行综合考虑，为子宫肌瘤的临床治疗工作提供准确的依据。

参考文献

[1]毛连梅，何小红，田春丽，等.射频消融技术配合米非司酮治疗子宫肌瘤530例临床观察[J].中外医学研究，2012，24（8）：21-22.

[2]敬文莉，沙晓溪，钟晓绯，等. 韧带样型纤维瘤病的超声图像及病理基础[J].华西医学，2012，（10）：10-11.

[3]章伟，刘彦平，汪建华，等.MRI和超声在子宫肌瘤诊断中价值的比较[J].现代实用医学，2013，19（7）：37-38.