“微信公众平台”在骨科健康教育中的应用

尹丽萍

（邢台医专第一附属医院 邢台市第一医院，河北 邢台054001）

我院在实行健康教育的过程中发现传统模式中口述容易受到护士知识层面、沟通能力方面的影响，而发生遗漏，同时又存在讲解时机不对，讲解内容与患者需求不符等诸多问题，而书面形式存在严重浪费。我们经过研究发现，微信公众平台作为一种现代化通信手段，可以弥补上述缺陷。骨科病种杂，病人多，健康教育落实中出现问题较多，我们经过调研决定在骨科试行微信公众平台介入下健康教育模式，收到了较好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择骨科2014年1－6月入院的464例患者为微信组，回顾性选择骨科2013年7－12月入院的483例患者为对照组。两组病人性别、年龄、病种等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规健康教育：接诊护士为病人进行入院宣教，包括活动休息方法和饮食要求；护士布置标本时，向病人说明各类标本的采集方法和特殊检验注意事项；责任护士对病人进行专科疾病知识介绍，包括治疗方法、术前指导和用药指导、术后康复及出院指导。

1.2.2 微信组 除常规教育外，加用微信公众平台进行健康教育。科室建立微信公众号，将入院宣教，科室简介，医生、责任护士简介，各种手续办理流程，各类标本的采集方法和特殊检验注意事项，专科疾病知识介绍等内容以视频、图片、文字等形式录入。病人入院加关注，随即微信公众平台自动将入院宣教发送给病人，入院宣教内容除活动休息方法和饮食要求外加入检索相关信息方法，比如想了解尿标本的采集方法，输入尿标本采集方法，手机自动发送相关信息。利用微信公共平台的精准传播优势，实施信息主动推送：责任护士可以根据患者病情的不同时期变化，讲解的同时主动发送相关健康教育知识；利用微信公众平台的自动回复功能：病人根据需求指定关键字，主动向公众号提取相关信息，满足自身需求；利用微信公众平台的1对1交流功能：责任护士针对病人的特殊疑问，为病人提供对话解答服务，针对部分病人有问题不愿意总来麻烦护理人员，可以通过微信提出问题，责任护士可以避开工作高峰期，来到床边进行讲解。解答不了的可以请主治医师给予解答。

1.3 评价指标 于出院前3d进行健康教育知识测评，对于未达到健康教育效果的病人进行强化指导。掌握：指病人能复述或演示健康教育内容，并规范遵守医嘱，如期执行；了解：指病人能复述或演示健康教育内容，但不能很好完成，漏缺执行内容；不了解；指病人完全不能复述或演示教育内容［1］。效果评价均有护理部统一评价。

1.4 统计学方法 采用SPSS 14.0统计软件进行分析，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者健康教育效果比较 见表1。

表1 两组患者健康教育效果比较 例

3 讨论

医院的健康教育是通过沟通帮助病人及家属学到保持或恢复健康的知识，能够养成健康的行为习惯的一种医疗行为。健康教育是护士的职责之一，随着时代和社会的发展，健康教育越来越显示其在医疗过程中的重要性，成为护理工作中的一个不可或缺的部分。因此，护士在健康教育中，如何有效地进行护患沟通，是值得我们进行深入探讨的话题。在传统的健康教育中，多采用口头教育或宣传资料方式，表现为灌输的多，反馈的少，沟通效果不佳；同时护士知识层面参差不齐，语言沟通能力、讲解时机以及患者需求均有差异，也造成沟通效果各有不同。

微信（wechat）是腾讯公司于2011年初推出的一款快速发送文字和图片、支持多人语音对讲的手机聊天软件。微信公众平台集合了图、文、音、视频等几乎所有的受众接受信息方式，同时兼具互动特性，是实现消息覆盖面与效果最大化的重要媒介［2］。

为了弥补传统健康教育的缺陷，我们在健康教育工作中应用微信公众平台，根据不同需求，通过微信以语音、视频、图片和文字等形式把教育信息传播给病人。例如将办理医保手续流程排成小短剧以视频形式传播给病人，或者将一些健康信息制作成flash动画形式等，有效的避免了文字枯燥难懂，不同护士表达能力缺陷讲解不清或遗漏的情况。明显优于传统的健康教育方式，提高了护士健康教育的效果。

我院骨科在健康教育中应用微信公众平台后，经过半年时间464例病人的实践，健康教育效果明显优于传统方式。是医院健康教育工作中的一种新的有效手段，值得在临床实践中推广应用。

［1］邱伟，吕莉，张卫红，等.健康教育处方在骨科患者健康教育中的应用［J］.护士进修杂志，2013，28（12）：1105－1107.

［2］李阳.微信公众平台的角色定位与功能调试［J］.社会科学辑刊，2014（2）：57－61.