宫蕾蕾 于风华 王世爱
(山东省青岛市第八人民医院产科,山东 青岛266100)
在母婴床旁沐浴和抚触护理过程中要求房间温度必须达到和保持在26~28℃水平[1],冬、夏两季病房内通过中央空调控制较易实现,而在春秋两季中央空调不能开放的我国北方地区,室内温度就会出现达不到规定要求的问题。我们通过技术改进方式,对市售远红外线加热器进行了改良,并先后在青岛市4家医院产科病房临床应用,取得较好成效。现报告如下。
1.1 远红外加热器的改良 基于搬运灵活、使用协调、安全方便的原则,在原有的远红外加热器上增加了6项改进,实现了任意方向的推进移动、母婴床旁护理用品一体化、方便固定、保障安全之目的。见图1。
图1 远红外加温操作台正面图
1.2 临床应用效果比较 测试日室温为22~24℃,测试病房面积为23.74m2,室温测试仪采用美德时公司出产的TH-101B明致型室温计。3种加热方式分别为:A:标准功率为1 000W的美的牌NDK20-09B铝片台式电暖器;B:宁波戴维医疗器械有限公司生产标准功率为1 000W的YDW-Ⅱ型远红外加热器;C:在宁波戴维医疗器械有限公司生产YDW-Ⅱ型产品基础上由作者改良的功率为1 000W远红外加热器。
1.3 效果评价 改良的技术与成本;3种加热器升温效果。
2.1 远红外加热器改良技术与成本 远红外加热器改良技术并无需专门的专业技术,台面使用不锈钢板并用海绵和防水布料进行软包装,支架、连杆、抽屉采用铝合金或塑钢材料制作;储物筐、挂钩采用市面上所售的通用配件即可。全套材料成本共700元(RMB,下同),制作工时共需6人时。按山东省最新薪酬标准[3]的3倍计算,其人工成本为270元(15元/人时×3×6人时)。经过专业技术人员测算,实现工厂化批量生产后,总成本可降低25%,即批量生产总成本约730元。目前市面A式电暖器和B式远红外加热器售价分别为449元和2 500元,若要求医疗器械公司负责改良至作者设计要求,则需另加价1 300元。
2.2 三种加热器升温效果测试结果 见表1。
表1 不同取暖方式室温提升及床旁护理操作时间比较 min
床旁护理是现今较为成熟的一对一床护理模式,1976年日本率先将床旁护理应用于早产儿出院前的护理[2]。本研究应用自行研制的改良式远红外加热器用于母婴床旁护理室温改善和应用效果测评,取得较好成效,有效解决了春秋两季中央空调不能开放的我国北方地区母婴床旁护理时室温控制和舒适护理操作问题,值得推广应用。
[1]王玉玲.母婴床旁护理实务手册[M].青岛:青岛出版社,2010:156.
[2]Tanaka S,Miyazawa T,Ishiguro F.Bedside Nursing:Training in care of premature infants prior to discharge-for a batter Mother-Child Relations[J].Kangogaku Zasshi,1976,40(2):157-163.