试论高职护理见习生管理

童波

摘 要： 临床见习是护理教学的重要环节，是将所学理论知识和操作技能用于实践，并在实践中提升的中间桥梁，是护理工作者踏入工作岗位，从一名学生转变为护理工作者的必经之路。加强护理专业学生的见习管理，是提高见习质量，顺利完成见习任务的重要保证。护理工作是辅助医疗对病人实施治疗，使疾病最终得到转归的与多学科相关的专业。护理专业学生所学知识和服务的对象是具有自然、科学、社会科学等多重属性的人，要求护理专业学生不仅掌握自然科学方面的知识，还要掌握社会人文科学方面的知识，更要求具备以护理对象为中心，运用科学护理程序进行整体护理的能力。

关键词： 护生 见习管理 高职教育

高质量临床教学对护理专业学生专业思想形成、社会责任感建立，以及适宜道德观、伦理观、价值观的建立是有帮助的。护理工作是一门实践性很强的专业，培养一名合格的护理人才在很大程度上取决于临床见习阶段看到的现象，然后对比见习中遇到的情况回校后由任课老师选择性提问，以便加强理论与实践的结合，便于学生更好地掌握实际操作技术。因此，在医院这个实践场所里如何培养学生实际解决问题的能力，是摆在学生和临床带教老师面前一个严峻的问题。

根据我院人才培养方案，将护理专业学生教学见习放在第三学期和第四学期，以前为第二学期和第三学期，考虑到第二学期由于有些理论知识尚未结束，如果让学生到医院进行临床见习，学生下了临床科室之后，不了解见习的目的，达不到预期的教学要求，故将护理专业学生教学见习放在第三学期和第四学期，以便教学的更好开展。

一、教学见习中遇到的问题

1.保证学生见习安全，强化安全意识。

我院将2014级16个教学班分成五批，每周一租3台公交车统一送往市中心医院，每批设立一名总负责人，每车配有一个分负责人，负责上车之后点名，确保每位同学按时见习，在每批见习之前，请临床教研室主任专门给各位同学进行集中培训，强化安全意识，如配药安全、交通安全等，确保见习工作顺利进行。

2.及时和医院沟通，协调好轮转科室。

由于每次去的90人左右，需要分成18个批次，在下科室之前，将每个班级的名单下发到各班，然后由学习委员根据学生实际情况进行编组，每组设一位小组长，并附带上手机号，方便联络和查找学生，每组8～10人左右。然后和中心医院护理部老师沟通，协调好轮转科室，保证学生轮转的科室包括内科、外科、妇科、儿科这些教学要求的科室，确保学生见习学有所获。

3.由于护理职业是一项服务性行业，如何有技巧地沟通是一门学问，通过见习发现有一部分学生不会主动和带教老师沟通，遇到问题时，选择回避的方式，不能积极主动地向带教老师和学姐询问，沟通方式上存在问题。由于带教老师不能对见习生进行正确对待，造成护生不愿意进一步和带教老师沟通，从而失去信任。临床见习当中，教与学不再是单纯意义上的教与学，而是教师与学生之间一种双向互动关系。带教老师应认识到，是在满足见习生合理、健康需要基础上实现自我价值的过程。因此，见习期间，学校、实习医院既要严格要求，又要时刻体谅学生、为学生着想。临床教学中多引导学生自我总结、自我评价和学生之间互相评价，教师评价时善于表扬，多鼓励，以榜样激励、需要激励及感情激励为主，批评时不伤害学生的自尊心，及时沟通教学双方的情况，使教学双方都能做到心中有数。当然，见习生要体谅医院的工作难度和带教老师的压力，需要提高沟通能力及校方针对性地进行教育和培训。因此，在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训，教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观，培养他们的爱心和敬业、奉献精神及吃苦耐劳精神。

4.通过教学见习，近一半同学感觉理论知识很贫乏，当带教老师向其提问时，虽然知道这个知识点，但说不出来为什么，感觉自身理论知识需要进一步提高，和相关专业课老师的授课方式有一定关系，受传统教学方式的影响，绝大多数同学习惯由老师课堂授课时划重点，考试时候直接背重点，导致临床见习过程中知识点出现盲区，所学知识不全面，然后对自己的职业认同产生疑虑。由于教学见习只是见，而不能动手，知道实际操作能力如何，因此部分同学在见习过程中感觉束手束脚的，想去做，医院里的带教老师不让动手的矛盾很突出。

5.由于教学见习时间为一周，通常上午科室的带教老师会带着学生到各科室进行相关护理，到了下午，由于病人都在休息，于是安排学生在教室里自主分配时间，结果部分学生在见习期间感到失望，主要原因是护理见习生进入临床见习前，由于即将面对角色功能的改变及陌生的临床环境、人际关系和学习方式，在心理上产生不安全感。另外，由于见习生只是看，不能帮相关科室做相应的护理工作，在工作繁忙时，部分带教老师的态度可能不是很友好，加重见习生的心理负担，有的甚至不愿见习，再加上单一的见习模式，让学生产生厌恶感，因此，应适当增加对学生进行相应心理辅导教学。

二、采取有针对性的措施

1.加强和医院护理部的联系，落实好见习生的实习带教

针对见习过程中存在的这些问题，在见习学生进入见习阶段之前根据各级各类医院对见习生的规格要求，进行相应的调整，和护理部老师沟通，增加医院实习带教老师的临床讲课安排，针对临床现象进行相关教学讲解，让见习生在见习中通过情景重现理解课堂教学，加强见习理论知识学习，达到举一反三的教学目的。

2.学校每轮安排两名老师见习带教

鉴于医院见习带教力量不足，学校针对性地每批派出2名临床或者基础护理教师到中心医院见习带教，以便解决学生见习中遇到的问题，及时进行现场讲解，考虑到某些同学可能欠缺表达能力和沟通能力，由任课教师进行讲解可以消除这部分学生的思想顾虑，达到事半功倍的效果。

3.强化理论学习，开展学生技能比武和集训队选拔

通过教学见习，让学生了解见习中的实践知识和课堂上的理论知识的差距，增加学习兴趣性，学校针对性地进行理论强化训练，通过向各班宣传，进行集训队选拔，挑选出优秀学生进行集中强化，以便各实习医院挑选实习生，另外，开展学生技能比武，如心肺复苏项目，静脉输液项目、铺无菌盘项目，这些是各实习医院挑选实习生的必考项目，通过强化训练，让学生了解护理行业的责任心和荣誉感，增强职业认同感。

三、结语

通过教学见习，学生在见习中增长了知识，增强了护理行业的职业认同感，找到了学习护理知识的乐趣，让每个学生在见习中更好地成长是见习成功的开始。