新型全面护士培训模式在临床护士培训中的应用

崔聪，孟婧，周杏玖，王云梅，张丽娜，刘芳，闫杏娜

（1. 河北省博野县医院 ICU，河北 博野 071300；2. 保定市第一中心医院骨 2 科，河北 保定 071000）

临床护士工作在护理第一线，他们工作质量好坏直接影响着患者的身体恢复和治疗预后[1]。随着社会进步和医学模式逐步改变，人们对临床护理人员期望也越来越高[2]，为了使临床护理人员业务素质和理论水平有进一步提高，满足现代医学对护理人员要求，结合临床护理人员工作特点，对传统临床护士培训模式进行系统改进，成立实训护理操作基地，采取新型全面护士培训模式对临床护士进行培训，取得了一定效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年1月至2014年6月，选取河北省博野县医院各科临床护士124例做为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组研究对象62例，其中，观察组男性6例，女性56例；年龄最大42岁，最小21岁，平均（27.15±1.23）岁；中专15例，大专39例，本科及以上学历8例。对照组男性5例，女性57例，年龄最大42岁，最小23岁，平均（27.56±1.71）岁；中专13例，大专40例，本科及以上学历9例；所选取临床护士均具有护士资格证并参加工作≥3年，2组研究对象在性别、年龄、学历等一般资料上比较，差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用传统分散式培训模式进行培训：各病区护士根据自己实际情况安排培训时间，自觉参加理论培训，临床操作主动到实训基地请教指导老师做好示范，自己回科室后练习，感觉能够通过考核时，联系基地老师予以考核。

1.2.2 观察组采用新型全面护士培训模式

（1）成立实训操作基地，针对临床护士具体工作情况，由各科护士长和护理专家制定培训和考核内容；（2）基础知识培训，每周一、周三、周五由培训人员对临床护士进行基本理论、基本知识、基本技能理论培训，连续培训3周，在培训第3周周六进行基础知识考核；（3）基本技能培训，从第四周开始，培训人员对护理人员进行无菌技术5项、测量生命体征、铺备用床、各种注射法、口服给药、心肺复苏、吸氧、吸痰、输血、输液、口腔护理、鼻饲、导尿、灌肠等常用护理操作集中培训[3-4]，每周培训3 d，连续培训2周，使每个受训人员单独完成21次基本技能操作后进行考核。

1.3 观察指标

培训结束后，观察比较2组学员培训考核结果，评分标准：（1）理论知识和基本技能考核采用百分制，≥90分为优秀，89～61分为优良，60分及格，＜60分为不及格；考核合格率=（优秀+优良+合格）/例数×100%；（2）根据《护士条例》《护理理念》《患者安全目标》《年轻护士素质提高和行动方案解读》《常见病护理常规和病情观察技巧》等条例、规章制度和护理人员知识要求，制定护理质量评定量表，由患者对护理质量进行评价，量表设沟通技艺、操作熟练程度、技术水平和人文关怀4项内容，采取5分制，由患者打分，综合评定，分数越高说明对护理满意度越高[5]。

1.4 统计学处理

所有资料数据均由SPSS14.0统计软件进行管理分析，计量资料采用平均数±标准差（）表示，组间t检验，计数资料χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组考核合格率比较

观察组考核合格率明显高于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 观察组和对照组护士考核合格率比较

2.2 观察组和对照组护理操作满意度比较

患者对观察组护士护理操作满意度明显高于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 观察组和对照组护士护理操作满意度比较（）

表2 观察组和对照组护士护理操作满意度比较（）

组别 n 沟通技艺 操作熟练程度 技术水平 人文关怀观察组 62 4.83±0.15 4.53±0.27 4.31±0.46 4.76±0.23对照组 62 3.18±0.33 3.29±0.28 3.41±0.55 3.56±0.42 t-35.841 25.101 9.884 19.732 P-0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

护士培训做为提高护士基础理论与临床操作技能的手段，培训模式是直接影响培训效果的关键性因素，为保障临床护士培训效果，使临床护士能够尽快掌握新知识新技能[6-7]，医院在实际工作中，要不断借鉴和探索，结合各自实际情况，找到适合自己的培训办法[8]。新型全面护士培训模式，每周3次“三基”理论培训，让临床护士从理论上认识和掌握现代医学发展速度和知识架构，从思想上认识到自己不足和急需充电学习紧迫性。

在基本技能培训中，新型全面护士培训模式由于成立了专门护理操作实训基地，使护士培训有了良好教育资源和受训环境，培训连续性得到了可靠保证，培训老师对学员进行培训指导时，现场演示，现场解答学员提出的问题，把枯燥呆板的学教变成热情洋溢的互动，极大地调动了学员的学习热情，手把手指导学员具体操作，并使每个学员具有21次单独操作机会，使学员的具体操作水平都得到一个质的提高。结合本研究，运用新型全面护士培训模式的观察组在知识和技能考核中，各科考试成绩都明显高于运用传统分散式培训的对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明新型全面护士培训模式较传统分散式培训模式具有明显优势，更能使护理人员接受培训内容和掌握操作技巧。

新型全面护士培训对优质护理制定了专门培训课程，要求临床护士在实际工作中，要以人为本，树立正确的服务观念，掌握护理工作中和患者有效沟通技巧，使人性化优质护理始终贯穿于整个护理过程当中。集中培训期间，学员赶、帮、超学习氛围浓厚，极大提升了护士操作能力和沟通技巧[9-10]。本研究结果提示，护理人员患者护理满意度评价，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明护理人员在培训中所学习的内容已经能够充分应用到实际操作中，人文观念和优质化护理服务理念已贯穿于整个护理工作当中。

综上所述，实施新型全面护士培训模式，不但能够提高培训护士的理论和业务水平，熟练的沟通技巧和操作程度，还能提高护理人员的优质服务意识，使患者对护士工作满意度明显增加，减少医患纠纷，节约医疗资源，对临床护士培训具有积极的参考意义。

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[5]胡卓卓,廖小萍,谢娟. 护士培训模式转变对提高优质护理内涵质量的影响[J]. 检验医学与临床,2014,11(4): 545-547.

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[8]王俊. 不同层级护理人员在职培训内容与方式需求的研究[J]. 中国实用医药,2014,9(2)：274-275.

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