血液透析护理中舒适护理的临床应用效果

李 芳

（垦利县人民医院 山东 东营 257000）

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们对护理要求也越来越高。目前，各医院都在应用舒适化的护理，以满足患者就医时的护理需求，舒适化护理的核心理念是以患者为中心，根据患者的病情制定出舒适性护理方案［1］。舒适性护理由于其护理的效果较为良好，并广泛的得到医务人员和患者的认可［2］。为了进一步研究舒适护理模式在血液透析中的应用效果，选取本院自2011年1月～2014年2月间收治的80例患者，将其进行随机分组分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院自2011年3月～2014年3月收治的110例血液透析患者，随机分组之后，对照组55例，男性28例，年龄在44～82岁之间，平均年龄为（64.1±11.7）岁，女性27例，年龄在45～81岁之间，平均年龄为（65.2±11.9）岁，其中急性肾功能衰竭15例，慢性肾功能衰竭16例，急性中毒患者11例，其余13例；观察组55例，男性29例，年龄在42～81岁之间，平均年龄为（63.5±11.2）岁，女性26例，年龄在42～82岁之间，平均年龄为（65.7±11.2）岁，其中急性肾功能衰竭14例，慢性肾功能衰竭18例，急性中毒患者12例，其余10例。则两组患者在性别、年龄以及患病类型上均无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规的血透析护理方法进行护理，观察组在对照组的基础上再结合舒适性护理，具体方法如下：（1）血液透析前舒适护理。在透析之前，护理人员进行探访工作，观察患者的身体情况和心理情况，并做好一切透析前的准备工作，在探访中，通过交流向患者介绍血液透析的方法、步骤和必要性，对存在心理障碍的患者进行心理疏导，让患者能够保持一个平和的心态进行血液透析。（2）血液透析中舒适护理。在血液透析治疗过程中，护理人员严密的观察透析情况，并注意体液和电解质的变化，再做好相应的记录工作，对于出现水肿的患者进行及时的治疗或处理，然后再给患者讲解关于血液透析的知识，提高患者的依从性，最后让患者保持一个正确的体位，并给患者进行必要的肌肉按摩，以保证患者的舒适度。（3）血液透析后舒适护理。护理人员对患者的血管通路进行合理的处理，内痿包扎尽量轻柔，再加强患者的饮食教育和护理，制定合理的饮食方案，对于长时间卧床的患者加强皮肤护理和按摩护理。

1.3 观察指标：本次试验主要观察的并发症为低血压、低钙、贫血、心衰以及抽筋等情况。

1.4 统计学方法：本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者［n（%）］表示，用x2进行检验。以P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

经分组护理，观察组的护理并发症一共5例，并发率为9.09%，其中低血钙患者1例，占1.82，低钙患者1例，占1.82%，贫血患者2例，占3.64%，抽经患者1例，占1.82%；对照组的护理并发症一共11例，并发率为20.00%，其中低血钙患者2例，占3.64%，低钙患者2例，占3.64%，贫血患者4例，占7.27%，心衰1例，占1.82%，抽经患者2例，占3.64%，则观察组的并发率明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

现代化护理工作中，人性化护理越来越受到人们的重视，医院的护理质量和护理水平直接关系到了治疗的效果的和患者的满意度，而舒适护理作为一种以患者为中心的护理方法，更好的满足的患者的护理服务需求［3］。通过的本组的研究发现，采用舒适护理的观察组患者的心理状态都要明显好于对照组，恐惧、抑郁、焦虑等情绪的患者数量较少，大多数的患者都能够积极主动的配合医生的治疗，不良并发症也明显要低于对照组，这说明在血液透析治疗中采用舒适护理能够极大的改善患者的不良心理，极大的提高患者的满意度和治疗效果，所以在血液透析治疗中采用舒适护理是一种良好的护理方法，值得临床推广和使用。

［1］ 袁中敏.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究［J］.中国医药指南，2013，04：628－629

［2］ 沈华娟.浅谈舒适护理在血液透析护理中的具体应用［J］.中国高等医学教育，2011，02：125－126

［3］ 黄晓群.舒适护理在血液透析护理中的应用［J］.护理实践与研究，2009，21：24－25