中药内服外洗治疗慢性湿疹56例

刘江安 （湖南省邵阳市洞口县中医医院,湖南邵阳4 22300）

中药内服外洗治疗慢性湿疹56例

刘江安 （湖南省邵阳市洞口县中医医院,湖南邵阳4 22300）

【摘 要】目的:了解慢性湿疹患者应用中药内服外洗方案治疗的临床效果.方法:本研究随机选取2013-02/2015-01本院收治的应用中药内服外洗方案治疗的慢性湿疹患者56例为观察组,另随机抽取同期本院收治的应用西药治疗的慢性湿疹患者50例为对照组.对比两组患者临床治疗效果.结果:完成疗程治疗后观察组患者临床疗效相对于对照组患者有显著优越性,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论:慢性湿疹患者接受中药内服外治方案治疗取得了令人满意的临床疗效,有效提升患者治疗后生活质量,值得临床普及推广.

【关键词】中药;内服外洗;慢性湿疹

0 引言

慢性湿疹为临床常见炎症性皮肤病,是由多种外在因素引发,以明显渗出倾向为主要临床特征,患者存在剧烈瘙痒.通常急性湿疹患者在经过亚急性阶段后会转变为慢性湿疹.以往对慢性湿疹患者应用西医药物治疗,主要选皮质类固醇外用,抗组胺药物内服,但临床疗效差强人意且有较高复发概率.本院经过多年临床实践探索以及结合相关文献内容,对慢性湿疹患者应用中药内服外洗方案治疗,效果显著且患者满意程度高,现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取2013-02/2015-01我院收治的应用中药内服外洗方案治疗的慢性湿疹患者56例为观察组,另随机抽取同期本院收治的应用西药治疗的慢性湿疹患者50例为对照组.男62例,女44例;年龄19～54（平均34.5±2.5）岁;病程6～11（平均5.0±1.1）年.本研究排除存在以下情况患者:确诊为亚急性或者急性湿疹患者;合并有细菌、真菌或者病毒等感染患者;合并严重肝肾功能不全患者;处于妊娠期或者哺乳期患者.两组患者性别、年龄、病程等各项一般资料数据比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）,具有可比性.

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规西药方案治疗,给予氯雷他定片（产自西安杨森制药有限公司）,口服,剂量10 mg/次,1次/d.给予派瑞松霜（西安杨森制药有限公司）,外敷,2次/d.

1.2.2 观察组 观察组患者应用中药内服外用方案治疗.内服药方如下:川芎、当归、泽泻、蛇床子、防风、白蒺藜、甘草、白鲜皮以及紫草等各10 g,生地、茯苓各15 g.用水煎服,1剂/d,分早晚2次服用.外洗药方如下:百部、苦参各20 g,白鲜皮、蛇床子各15 g,鸡血藤、防风以及桑枝等各10 g.水煎后对患处进行清洗,10 min/次,2次/d.两组患者疗程均为1个月.

1.3 疗效判断［1］根据患者以下各项指标进行评分:湿疹面积、生活影响、角化脱屑、发作频率、疹痒程度以及红斑水疱数量等,分数标准0～3分,分数越高表示患者症状程度越严重,以患者治疗前后分数变化对患者疗效进行评价.皮损和瘙痒症状消失,患者相对于治疗前积分降低超过90%为治愈;皮损和瘙痒症状明显改善,相对于治疗前积分降低60%～89%为显效;皮损和瘙痒有所改善,相对于治疗前积分降低30%～59%为有效;未达到以上标准,为无效.

1.4 统计学处理 采用SPSS12.0统计学软件进行分析,计量资料表示,采用t检验,组间比较采用x2检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.

2 结果

完成疗程治疗后,观察组患者临床疗效相对于对照组患者有显著优越性,差异有统计学意义（P＜0.05,表1）.

表1 两组患者临床治疗效果对比

3 讨论

慢性湿疹具有反复发作以及迁延难愈的特点,对患者身体健康及正常的生活造成严重影响［2］,中医将湿疹归纳入“湿疮”范围内,对该病治疗主要遵循养血除湿和清热止痒的原则.本研究中所使用内服药方,紫草、当归和生地均有着滋阴养血效果,而当归、川芎有利于阴血走窜行散,调整患者气血,加入防风可以强化祛风作用和活血.蛇床子、地肤子、白鲜皮等可清热除痒.各种药物联合使用,祛风、凉血以及祛湿,符合对慢性湿疹治疗病机特点.中药外洗可将药物直接在湿疹位置使用,具有药效发挥快的优点,对于诸如慢性湿疹等难治性皮肤疾病有明显优势.本研究所使用外洗药方是在认识“湿”的基础上联合诸如蛇床子、白鲜皮等去湿止痒药物,而其他药材也有活血祛风的作用,内服外洗联合使用可收到标本兼治的作用［3］.

本研究中,接受中药内服外洗治疗方案的观察组患者,其临床治疗效果相对于接受西医药物治疗的对照组患者有显著优越性,差异有统计学意义.慢性湿疹患者接受中药内服外治方案治疗取得了令人满意的临床疗效,有效提升了患者治疗后生活质量,值得临床普及推广.

【参考文献】

［1］付泽民.中药内服外洗治疗慢性湿疹125例疗效观察［J］.中医临床研究,2014,6（25）:87-88.

［2］McGeachy MJ,Bak-Jensen KS,Chen Y.TGF-βand IL-6 drive the production of IL-17 and IL-10 by T cells and restrain TH-17 cell-mediated pathology［J］.Nat Immunol,2007,8（12）:1390-1397.

［3］祁文辉.祛瘀通脉汤内服外洗治疗早期糖尿病足临床观察［J］.山西中医,2014,30（2）:39-40.

【中图分类号】R758.23

【文献标识码】A

文章编号:2095-6894（2015）07-020-02

收稿日期:2015-05-22;接受日期:2015-06-06

作者简介:刘江安.大专,主任医师.研究方向:肛肠疾病.Tel:0739-7140383 E-mail:1808662153@qq.com