浅析中西结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效

侯桂英

【摘要】目的：探讨中西结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效。方法：整理收集我院接受治疗的82例老年风湿病并发症患者作为研究对象，把这些患者平均分成对照组接受西医治疗，观察组在西医治疗的基础上接受中医治疗，对比两组的临床疗效和患者满意度。结果：对照组的治疗总有效率为80.5%，观察组的治疗总有效率为97.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组差异存在统计学意义（P<0.05）。对照组的患者满意度为78.0%，观察组的患者满意度为97.6%。观察组的患者满意度明高于对照组。观察组和对照组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗老年风湿病并发症具有良好的疗效，促进了患者的早日康复，值得在老年风湿病并发症的治疗中推广。

【关键词】老年风湿病并发症；中西结合；临床疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0085-02

风湿病常见于老年人群体中，属于自身免疫疾病，如果不及时治疗，将会造成严重的后果。当前，老年风湿病患者的治疗药物主要有抗风湿药、非甾体类抗炎药、激素等，但是抗风湿药物的作用不稳定而且见效慢，激素对人体的激素平衡状态有很大的影响。近年来，中西医结合的兴起，给老年风湿性并发症的治疗带来了契机，在老年风湿病并发症的治疗中，中西医结合治疗法起到良好的效果。本次研究重点探究中西结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效，并选择2011年12月-2013年12月在我院接受治疗的82例老年风湿病并发症患者作为研究对象，详细报告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2011年12月-2013年12月在我院接受治疗的82例老年风湿病并发症患者作为研究对象，在41例对照组中，男性患者有20例，女性患者有21例，最大年龄为78岁，最小年龄为42岁，平均年龄为（57.6±2.1）岁。其中有9例患者的并发症是晨僵，有11例患者的并发症是关节肿胀，有9例患者的并发症是关节变形，有12例患者的并发症是类风湿因子阳性。在41例观察组中，男性患者有18例，女性患者有23例，最大年龄为79岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（57.8±2.6）岁。其中有10例患者的并发症是晨僵，有10例患者的并发症是关节肿胀，有8例患者的并发症是关节变形，有13例患者的并发症是类风湿因子阳性。观察组和对照组的年龄结构、性别构成、并发症类型等资料没有统计学意义（P>0.05），可比性较强。

1.2方法

对照组接受西医治疗，选择的注射液是曲安奈德，通过臀部肌肉将曲安奈德注射到患者体内，每次注射的曲安奈德是40毫克，每隔20天注射一次，每次注射的剂量相同。由于患者的病情不同，治疗的疗程也不同，医务人员要准确判断患者的病情，并给予患者1-3个疗程的治疗。如果患者患有风湿活动，则医务人员要给予患者抗生素治疗。

观察组在西医治疗的基础上接受中药治疗。结合患者的临床症状，将风湿病分成寒痹、热脐和寒热错杂三种，寒痹指的是患者的关节出现肿胀和晨僵，而且肢体一旦活动就会加重症状，甚至会伴随全身发冷、舌苔白腻、脉浮紧或者沉缓，舌质淡并且呈现暗红色。热脐指的是患者出现关节灼热红肿、局部关节伸曲不得、关节疼痛等症状，一旦遇冷患者就会疼痛，大多数患者还伴随舌质发红、口干、舌苔黄燥、脉滑数、发热等症状。寒热错杂指的是患者同时出现寒证症候和热证症候，使患者体内寒热混杂。针对风湿并发症患者，使用的中药药方如下：薏苡仁30克、白芍15克、葛根15克、川穹12克、木瓜12克、甘草6克、油炸马钱子0.5克、桂枝10克、羌独活10克、川乌9克[1]。如果患者的疼痛感较剧烈，则可以在药方中添加乳香12克和制没药12克。如果患者的热证较强烈，则可以在药方中添加石膏30克、15克知母，并减少川乌，先煎制9克附子，寒证较强烈的则先煎川乌9克、制附子9克和细辛5克。这些药方每天服用一剂，每剂服用两次，一个疗程是3个星期。治疗结束后观察对照组和观察组患者的康复情况。

1.3统计学方法

本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据，使用t进行检验，P<0.05表示有统计学意义

2结果

在对照组中，治疗无效的有8例，治疗有效的有13例，治疗显效的有20例，总有效率为80.5%。在观察组中，治疗无效的有1例，治疗有效的有10例，治疗显效的有30例，总有效率为97.6%。觀察组的治疗效果明显优于对照组。在对照组中，患者不满意的有9例，较满意的有14例，非常满意的有18例，患者的满意度为78.0%。在观察组中，患者不满意的有1例，较满意的有9例，非常满意的有31例，患者的满意度为97.6%。观察组的患者满意度明高于对照组。

3讨论

风湿病常见于老年人群体中，属于自身免疫疾病，风湿病通常伴随有很多并发症，近年来，老年风湿病并发症患者的数量越来越多，如果不及时治疗，将会造成严重的后果。在西医学上，风湿病属于全身性疾病或者局部性疾病，不仅出现肌肉关节病变，还改变了血管的炎性，造成了患者的血管狭窄并且形成血栓，最后引起血管闭塞。当前，医学上认为风湿病和血管内皮细胞损伤、凝血功能异常、免疫反应以及遗传等因素有关。

在本次研究中，观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组的患者满意度明高于对照组，观察组和对照组差异存在统计学意义（P<0.05）。因此，中西医结合治疗老年风湿病并发症具有良好的疗效，促进了患者的早日康复，值得在老年风湿病并发症的治疗中推广。

参考文献：

[1]李兰亭，何泽军.中西医结合治疗风湿类疾病血管炎性表现30例[J].辽宁中医杂志，2013，5（03）：555-556

[2]魏锦，袁国华，黄慈波，周京国，唐中，蔚芃，杨明辉.老年类风湿关节炎患者43例临床分析[J].中华老年医学杂志，2012，4（04）：366-367