卵巢肿瘤切除术的术后护理体会

张彬

【摘   要】 目的  总结对接受卵巢肿瘤切除术的患者护理时需要注意的事项，为卵巢肿瘤切除术的术后护理提供有效的护理理论依据。方法  详细记录在2010年1月至2014年1月期间在我院接受卵巢肿瘤切除的患者的术后护理过程，以2012年1月为界限，前两年接受治疗的患者定为A组，后两年接受治疗的患者定为B组，对两组术后护理细节进行仔细对比，就患者出院时间以及术后并发症的发生率进行对比并汇总。结果  通过腹腔镜手术切除肿瘤，结合精心的术后调理，配合生物物理调节以及对患者饮食、心理等多方面的护理，患者均痊愈出院，B组患者出院时间较短、术后并发症发生率极低。结论  精心的术后护理可加快患者痊愈时间并且可明显减少术后并发症的发生。

【关键词】 卵巢肿瘤;肿瘤切除手术;术后护理

【中图分类号】 R473.73    【文献标识码】 A

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展，但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。但卵巢肿瘤在早发现早治疗的情况下治愈率非常高，本文就卵巢良性肿瘤的术后护理展开探讨，找出术后护理的最佳方案，为以后卵巢肿瘤切除术术后护理工作提供有力的理论依据。

1  资料与方法

1.1 临床资料采集  收集2010年1月至2014年1月期间在我院接受卵巢肿瘤切除手术治疗的卵巢良性肿瘤患者共79例，年齡25-54岁，其中卵巢黏液性囊腺瘤患者37例、卵巢良性畸胎瘤29例、生殖细胞瘤13例，对其治疗与护理过程进行详细记录并作回顾性分析与统计。

1.2  手术治疗  对79位患者实施的卵巢肿瘤切除术中有54例为单侧卵巢及附属物的切除，16例为卵巢肿瘤与附属物的切除，9例为肿瘤切除并进行输卵管的结扎。手术中所用实验用品要进行完全无菌处理，手术开始对患者进行麻醉，根据患者要求实施了全麻或是硬膜外麻醉，随后开始肿瘤的切除手术[1]。

1.3  术后护理配合

1.3.1  生命体征监测  当患者手术结束回到病房后及时对其的生命体征进行监护与测定，监测内容包括体循环动脉血压简称血压（blood pressure，BP）、描述心动周期的心率（Heart Rate）、描述心跳的节奏的心律、呼吸频率、尿量（urine volume），开始时为每15min测定一次，待其血压稳定后逐渐延长测定间隔，直至完全稳定[2]。

1.3.2  术后伤口护理  定时观察手术切口状况，注意观察伤口是否出现渗血、液的情况，若有渗出现象发生则需要及时更换敷料，保持刀口周围皮肤的清洁与干燥，隔日换药，换药时注意刀口处是否出现触痛、红肿和硬结的，出现问题及时通知医生，正常术后一个星期可拆线。

1.3.3  休养体位监护  实施全身麻醉的患者在苏醒前必须有专人陪护，术后患者需要去枕平卧12小时，头部偏向一侧，这个过程可避免患者感染吸入性肺炎以及可避免窒息情况的发生。待患者生命体征指标基本稳定后，24小时后可让患者成半卧位，每两至三个小时进行一次深呼吸、咳嗽和翻身，此过程可加快患者循环系统功能的恢复，但高血压患者需要注意，活动过程不易过猛，更要避免跌伤[3]。

1.4  数据整理与统计  护理干预的作用在医疗中越来越受重视，随着时间的发展，护理方法与医护人员素质均有大幅提高，以2012年1月为界限，从2010年1月至2012年1月在本院接受治疗的患者定为A组，共37例，2012年1月至2014年1月接受治疗的患者定为B组，共42例，对患者术后并发症发生率与疗效满意度做详细记录并作回顾性分析。

1.5  统计学分析  采用 SPSS13.0软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，两样本比较方差齐性时采用t检验，方差不齐时采用Mann-Whitney非参数秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

在医院接受治疗的卵巢肿瘤患者均痊愈出院.其中A组37人术后并发症5人，发生率13.51%，患者满意度91.3%。B组42人术后并发症1人，发生率2.38%，患者满意度97.9%。两组术后并发症发生率与疗效满意度对比有显著性差异（P<0.05）。

3  讨论

卵巢肿瘤虽然可怕，但是只要做到早发现早治疗，术后做到精心护理，治愈率是非常高的。护理人员在术后要时刻细心耐心、时刻叮嘱患者及家属需要注意的地方，不怕脏不怕累，积极主动的与患者进行交流，建立良好的医患关系，做到尽自己所能来帮助患者减轻病痛，总之，术后精心的护理对患者身体的恢复有着重要的作用，值得临床方面的重视与推广。

参考文献

[1]薛艳军.卵巢肿瘤的手术治疗与临床探究[J].医学前沿，2014，1（3）：226-227.

[2] 盛晓燕.卵巢肿瘤患者术后护理体会[J].中国实用医药，2013，5（8）：204-205.

[3] 万秋园.卵巢肿瘤术后护理要点分析[J].护理园地，2011，11（11）：126.

[4] 李玉艳，梁志清，陈勇，等.腹腔镜在卵巢肿瘤手术中的应用分析[J].第三军医大学学报，2011，33（12）：1478.

[5] 杜娟，曹章.电视腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤66例分析[J].腹腔镜外科杂志，2013，18（3）：130.