王保营
【摘 要】 目的 探讨选择性α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎(NCBP)的臨床效果。方法 选取我院2012年03月—2013年01月收治的慢性非细菌性前列腺炎患者300例,根据治疗方案的不同分为观察组(152例)和对照组(148例),对照组采用常规前列安栓至来哦,观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,治疗两个疗程后,对比观察两组患者的治疗效果。结果 对照组总有效率79.1%,观察组总有效率92.1%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优势明显。结论 采用选择性α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎(NCBP)疗效确切,用药安全方便,不良反应少,值得在临床上推广应用。
【关键词】 选择性α1受体阻滞剂;盐酸坦索罗辛;慢性非细菌性前列腺炎;前列安栓
【中图分类号】 R697+.33 【文献标识码】 A
慢性非细菌性前列腺炎(NCBP)是泌尿外科高发病、常见病[1],患者病程一般较长,且病情易反复,导致患者敏感性高,临床治疗上很棘手。为选择性α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗NCBP的临床效果,现收集2012年03月—2013年01月期间在我院诊治的300例NCBP患者的临床资料,结合文献报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2012年03月—2013年01月期间在我院诊治的300例慢性非细菌性前列腺炎患者的临床资料,300例患者均满足中华医学会泌尿外科分会制定的慢性非细菌性前列腺炎的诊断标准[2],年龄19-66岁,平均(35.1±3.3)岁;病程3个月-2年不等,平均(7.2±4.4)月;300例患者ESP细菌(Merest-steaamy四杯法)结果培养均为阴性,排除对前列安栓及盐酸坦索罗辛过敏者;根据治疗方案的不同分为观察组(152例)和对照组(148例),两组患者在平均年龄、病程等方面比较差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组患者在治疗前一周内均未应用其他药物治疗;对照组:采用前列安栓治疗方案,前列安栓(珠海丽珠制药)每日1粒,于晚间便后塞入肛门3-5cm,并行温水坐浴,连续治疗一个月为1个疗程。观察组:采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓的治疗方案,前列安栓用法同对照组,盐酸坦索罗辛(安斯泰来制药)0.2mg,每晚睡前口服,连用1个月为一个疗程。两组患者均治疗2个疗程后进行疗效评定。
1.3 疗效评价标准[3] 两组患者在治疗前及治疗2个疗程后分别进行NIH-CPSI症状评分和前列腺液常规实验室检查:①痊愈:前列腺炎的各种临床症状及体征消失,前列腺液中卵磷脂小体水平正常,白细胞正常;②显效:卵磷脂小体含量明显升高,治疗后NIH-CPSI评分较治疗前相比降低一半以上;③有效:卵磷脂小体含量有一定程度的提高,NIH-CPSI评分较治疗前相比降低25%-50%;④无效:症状及实验室检查结果与治疗前相比无明显改善,甚至恶化。
1.4 统计学分析 采集到数据经SPSS18.0统计学软件处理,组间数据比较采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组总有效率79.1%,观察组总有效率92.1%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优势明显,具体数据见表1。
3 讨论
慢性前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿生殖系统疾病之一,发病率高达2.5%-16%[4]。现阶段,临床治疗慢性非细菌性前列腺炎的方法繁多,疗效参差不齐[5]。盐酸坦索罗辛缓释胶囊为选择性α1受体阻滞剂,前列腺基质内平滑肌上的受体90%为α1-A型亚型受体[6],应用α1受体阻滞剂,能够有效抑制前列腺基质内平滑肌收缩,从而降低后尿道阻力,不但能够改善尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,还能减少排尿期前列腺内尿液返流[7],从而减轻前列腺的化学性炎症。前列安栓的有效成分为盐酸小劈柴碱,能够抑制环氧化酶的转录活性,缓解组织间隙炎症细胞浸润[8],有利于炎症的治疗。从统计结果上看,联用方案治疗的观察组患者有效率明显高于单纯前列安栓治疗的患者,联用方案疗效值得肯定。
综上所述,采用选择性α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎(NCBP)疗效确切,用药安全方便,不良反应少,值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 王海峰.盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎152例疗效观察[J].四川医学,2013, 33(12): 2117-2118.
[2] 贾建.慢性前列腺炎的病因与治疗进展[J].齐齐哈尔医学院学报,2007, 28(11):1363-1365.
[3] 张斌斌,白安胜.慢性前列腺炎发病机制及治疗新进展[J].新医学,2014,45(2):83.
[4] 安立文.细胞因子与慢性非细菌性前列腺炎[J].医学研究杂志,2009,39(5):125-126.
[5] 袁芳.中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察[J].中华现代临床护理学杂志,2012,6(8):499-501.
[6] 邱明星.中医药治疗前列腺炎随机对照试验的系统评价[J].中国临床实用医学,2010,10(1):56-72.
[7] 刘明.慢性前列腺炎550例综合治疗效果观察[J].中国临床实用医学,2011,11(9):4-5.
[8] 鲍身涛.中医综合疗法治疗216例慢性前列腺炎临床疗效分析[J].中华中医药杂志,2007,22(2):96-99.