膳食补充剂养关节，怎么选？

适当的膳食补充剂确实能缓解骨关节炎患者和类风湿性关节炎患者的关节疼痛症状，但问题是，不同产品的成分各异，但宣传的效果却都大同小异。如何弄清楚哪些补充剂对自己有效，哪些不适合自己呢？

专家怎么说？

美国匹兹堡大学医学院中西医结合医学中心的一名中西医结合医师、医学博士Sharon Plank认为，生活方式是一个很重要的影响因素。如果你很胖的话，就要开始减肥。定期运动能增强支撑你关节的肌肉的力量，还能保持关节的灵活性。具有消炎作用的饮食也是非常重要的。药物也能缓解关节疼痛。关于膳食补充剂，她说：“膳食补充剂也能够起到一定的作用。”而对某些患者来说，补充剂能给患者带来药物所没有的效果。

专家推荐：

Plank建议的补充剂有：硫酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖、钙、维生素D3、姜、姜黄、Ω-3脂肪酸、绿茶、维生素E、南非钩麻、S-腺苷-L-甲硫氨酸、甲磺酰甲烷、荨麻、菠萝蛋白酶、爪钩草。

需要指出的是，这些补充剂也是有副作用的，而且有些补充剂会影响药物的作用。在你服用任何补充剂之前，都要和你的医生讨论一下这种补充剂是否适合，以及服用的剂量是多少。

哪种补充剂适合你？

氨基葡萄糖/软骨素：缓解关节疼痛

氨基葡萄糖存在于人体的关节软骨中，能帮助保持关节的健康和润滑。这种补充剂主要是从虾壳、龙虾壳和螃蟹壳中提取的。一般认为氨基葡萄糖能帮助延缓软骨退化，并改善关节的灵活性。

软骨素天然存在于软骨和骨骼中。硫酸软骨素补充剂是从牛气管或者是猪肉的副产品中提取的。一般认为硫酸软骨素能缓解关节疼痛，减少炎症，改善关节功能并减缓骨关节炎的病情发展。大多数已经完成的研究都是有关膝关节炎的。软骨素被认为具有能够增强胶原蛋白的减震作用，而且能阻止酶分解软骨。和氨基葡萄糖一样，软骨素也能帮助软骨保留水分，保持关节润滑，还有可能逆转损坏的软骨。

有关这两种补充剂的研究结果并不一致。你应该服用氨基葡萄糖还是软骨素呢？是一起服用，还是哪种都不服呢？Plank解释说：“氨基葡萄糖和软骨素的作用是修复软骨，但并不是所有人的症结都是软骨。这两种补充剂都很安全，都可以尝试。你可以先服用2～3个月试试看。这也是一种选择，而且确实有患者在服用后症状得到缓解了。”还有专家认为，氨基葡萄糖是一种治疗关节炎的安全选择，尤其是对年轻人来说。

钙：维护关节健康

因为专家们在讨论骨骼健康，所以必须说一说钙。Plank说：“这不仅仅是因为钙构成了骨骼。你的心脏每跳动一次，或者是你的肌肉每收缩一下，都需要钙的帮助。所以你的身体需要有充足的钙。”如果你缺钙的话，身体就会从骨骼中汲取钙。通过从饮食和补充剂中摄取足量的钙，才能保证你的血液和骨骼中都有充足的钙。

大多数人每天都需要1000～1200毫克的钙元素，而人们从乳制品（一杯脱脂牛奶中含有303毫克的钙）、强化果汁、食物还有补充剂中很容易就能获取钙。

维生素D3：维护骨骼健康

很早以前，专家们就知道维生素D能促进钙的吸收，从而增强骨骼健康。很多食物中都含有维生素D，例如强化牛奶和橙汁。当皮肤暴露在阳光下的时候，人体也会合成一种关键的D族维生素——维生素D3。澳大利亚的一项研究显示，当女性在冬天（冬天接触到的日照较少）同时服用维生素D3和钙补充剂时，她们骨质流失得较少。英国的一个研究小组回顾了9项维生素D3的研究，该小组报告说，患有骨关节炎的患者在服用维生素D补充剂后，与那些服用安慰剂的被试者相比，骨密度有所增加。

Plank说：“近来，人们对维生素D3的研更深入了。免疫系统也需要维生素D3。如果体内没有充足的维生素D3，就不能吸收钙，而骨骼和关节的功能都需要钙。”你要记住的一件事就是，大多数的复合维生素片中都含有400国际单位的维生素D3，但是专家建议的维生素D3每日摄入量为1000～2000国际单位之间，这样才能起到作用。如果你想服用非处方维生素D3补充剂的话，最好是那种维生素D3含量在1000国际单位以上的片剂。

姜黄：缓解关节疼痛与僵硬

上文提到，作为烹饪食材的姜黄有益于关节，其作为膳食补充剂也具有同样的作用。姜黄生长于印度和印度尼西亚，姜黄的根是制作咖喱的主料。姜黄中的其中一种活性成分就是姜黄素，中医和印度阿育吠陀医学会使用姜黄来治疗关节炎——据称姜黄能减少关节炎导致的关节疼痛、炎症和关节僵硬等症状。姜黄还有助于消化。还有几项研究显示，姜黄能起到抗炎的作用，而且能提高免疫力。据2006年的一项研究显示，姜黄预防关节出现炎症的效果要比消炎的效果更好。2009年的一项研究发现，姜黄能有效缓解关节炎症状，效果相当于一日服用800毫克的布洛芬。但是还缺少人类的研究，所以姜黄对关节炎的益处尚未明确。提醒服用血液稀释剂的患者应该谨慎使用姜黄，因为动物研究表明，姜黄可能会增加出血的风险。姜黄还有可能导致胃痛。

绿茶：抗炎

已经证明绿茶中的植物化学物质能够降低心脏病的患病风险，但绿茶能帮助缓解与关节炎相关的炎症和软骨损坏吗？早期的一些研究显示，绿茶确实有这个功效，但是专家表示，这还需要进一步的研究。同时，每天喝一杯绿茶不会有害处，可能还很有好处。大多数实验研究表明，每日饮用4～6杯绿茶的量才能达到镇痛效果，如果你想避免普通绿茶带来的刺激的话，去咖啡因的绿茶也是一种很好的选择，因为不含咖啡因的绿茶中也有抗炎成分。

菠萝蛋白酶：具有天然的抗炎物质

菠萝蛋白酶存在于菠萝中，能帮助消化食物中的蛋白质。空腹摄入菠萝蛋白酶能起到抗炎的作用，还能缓解关节疼痛和肿胀，并增强行动能力。事实上，早期有证据表明，菠萝蛋白酶能缓解疼痛并减少炎症。一项研究显示，一种包括菠萝蛋白酶的混合酶，对关节炎患者来说是一种安全且有效的抗炎药物。

温馨提醒：在你服用菠萝蛋白酶之前，先检查一下