齐齐哈尔市老年人健康状况和护理需求的调查研究

代慧慧等

摘 要：目的：了解齐齐哈尔市老年人健康状况和基础护理需求现状。方法：采用自行设计的问卷，选取齐齐哈尔市3个社区和3家养老院的210名老年人进行调查。结果：该市老年人存在的健康困扰主要为记忆力下降（53.6%）、视力下降（47.8%）、失眠（32.4%）、听力下降（31.9%）。多数老年人对保健指导、饮食、疾病预防等知识有较强烈的需求。结论：针对多数老年人患有慢性病采取积极地防治措施，普及基础护理知识，提高齐齐哈尔市老年人的生活质量。

关键词：老年人 基础护理 需求

中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）05（c）-0018-01

作为世界上范围逐渐扩大的群体，老年人的健康状况和生活质量备受关注[1]。该研究通过对齐齐哈尔市老年人进行调查，进一步了解该市老年人的健康状况、生活质量、生活满意度及基础护理的需求，分析其主要影响因素，为发展老年人身心健康的基础护理提供依据，发挥高等学校的社会服务功能，推进老年护理的发展。

1 对象和方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法，于2013年7月～10月选择齐齐哈尔市3个社区（建华区、龙沙区、铁峰区）以及3家养老院共210名老年人为研究对象，其中社区107人，养老院103人。入选标准：年龄≥60岁，调查对象意识清楚，具备一定的理解能力和表达能力，自愿参加该调查。排除标准：年龄<60岁，具有重大躯体或精神疾病，意识不清，理解沟通能力有障碍者。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷，主要包括四大部分：基本情况、身体状况、对基础护理的掌握情况和对基础护理的需求。预调查检验了问卷的信效度。问卷的CronbachsAlpha系数为0.845，重测信度为0.801，结构效度为0.832，具有较好的信效度。采用当场发放、当场回收问卷的方法。共发放问卷210份，回收有效问卷207份，有效回收率98.57%。数据录入SPSS 17.0进行统计描述和推断，描述性分析采用均数、标准差、频数、百分比表示。

2 结果

2.1 一般情况

调查对象具有较强的地区代表性。婚姻情况：113人为单身，占54.6%，夫妇俩94人，占45.4%；居住情况：独居67人，占32.4%，与配偶同住73人，占35.3%，与子女同住38人，占18.4%，其他29人，占14%；性别：男性106人，占51.2%，女性101人，占48.8%；年龄为60～93岁，平均年龄（74.82±7.47）岁。

2.2 健康状况

从患慢性病情况、主要健康困扰等方面进行调查。老年人的慢性病患病率较高，尤其是高血压、心脏病的发病率尤为显著。存在的健康困扰：记忆力下降111人，占53.6%，视力下降99人，占47.8%，失眠67人，32.4%，听力下降66人，占31.9%。接受治疗情况：规律服药103人，占49.8%，没有服用任何药物62人，占30%，间断服用药物33人，占15.9%，规律服药并定期进行体检9人，占4.3%。

2.3 该市老年人对基础护理的主要需求

老年人对基础护理的需求集中在保健指导、健康教育、慢性病预防護理、饮食营养指导、个人卫生护理、家庭卫生清洁等方面。

3 结语

3.1 该市老年人的健康现状分析

老年人是慢性非传染性疾病的主要患病对象[2]，慢性病是影响老年人健康的主要问题，其久治不愈及反复多次的急性发作均可导致老年人心理状况衰退，对生活的满意度下降，最终导致其生活质量下降[3]。多数老年人患有不同程度的慢性病，高血压、心脏病、脑卒中、关节炎是排名前四位的慢性病，提示社区医务工作者重视和加强对慢性病管理工作，包括老年人基本预防、康复、远期监测等环节。随着年龄增加，老年人出现功能性退化，包括记忆力下降、视力下降等问题，会不同程度的影响其生活质量，而失眠也是易被忽视的老年人常见问题，除了药物治疗，有待研究利于提高老年人睡眠质量的有效措施。此外，103人（49.8%）能够规律服药，但是仅有9人（4.3%）规律服药并定期进行体检，这表明老年人容易忽略健康体检的重要性。

3.2 老年人基础护理需求现状分析

随着社会的进步、发展，越来越多的老年人开始认识到防病的重要性，除了医生的各种治疗方案，老年人也需要各种健康指导，包括日常饮食、健康管理、疾病监测等多方面，相关社区、医疗机构可开展各种有针对性、实用性的老年人健康讲座，传播疾病预防、治疗、康复、护理知识。加强健康教育，使老年人了解慢性疾病的常见症状及影响因素，对于老年慢性病的治疗及预防十分重要[4-5]，护理服务有待向社区和家庭进一步延伸。

参考文献

[1] 鲁玲.健康档案在老年人慢性病目标管理中的作用[J].中国老年学杂志，2012， 32（2）：443-444.

[2] 陈小华.护理大专生对老人态度与服务老人意向的相关性分析[J].中华现代护理杂志，2014，20（22）：2756-2759.

[3] 闵瑰，胡晓莹.南昌市某社区老年人长期护理需求的调查[J].护理学杂志，2010，25（20）：85-87.

[4] 杨燕妮，鲁芳，任为，等.老年人及慢性病病人长期护理需求评估工具的研制及应用[J].护理研究，2011，25（2）：364-365.

[5] 王晨力，李伟，李建花.城市老年人社区护理服务需求与影响因素调[J].社区医学杂志，2011，9（5）：1-2.