围术期心理护理干预对术后镇痛效果的影响研究

朱莉

摘要：目的：探索围术期心理护理对于病患术后镇痛临床效果。方法：收集本院2014年6月至2014年12月，本院收治行择期手术病患72例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组36例病患。对照组36例病患采用常规护理方法，实验组36例病患常规护理基础上结合围术期心理护理的方法。对两组病患术后24小时疼痛评分还有镇痛药物使用比例进行对比，以此作为评判围术期心理护理对于术后镇痛效果影响评判依据。结果：研究表明，两组病患术后24小时疼痛评分对比，实验组病患剧烈疼痛人数3人，重度疼痛13人，占据比例依次为8.33%，36.11%;對照组剧烈疼痛8人，重度疼痛20人，占据比例依次为22.22%，55.56%。两组病患剧烈疼痛概率与重度疼痛概率相比，实验组都比对照组明显要低，表明实验组病患好转率明显要比对照组病患高。两组病患结合药物镇痛比例依次是：对照组13人，占据比例36.11%;实验组6人，占据比例16.36%，两组做比较，实验组比对照组病患明显要低，以上数据差异性均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对围术期病患采取心理护理疗法，收效良好，对病患因恐惧，紧张，焦虑等情绪导致心理应激反应有很好缓解作用，还可以有效减少病患痛域及疼痛感，临床护理当中应当得到大力推广与使用。

关键词：围术期心理护理;常规护理;术后镇痛

引言：术后疼痛对于病患术后恢复的效果影响很大，决定着手术是成功或失败，所以，将手术病患围术期心理护理治疗干预工作做好，让病患具备足够心理准备面对手术还有术后疼痛，提升病患痛域，是相关医务工作者工作核心内容^[1]。本文结合对比研究办法，对围术期结合心理护理干预及未结合心理护理干预两组病患术后24小时疼痛评分状况还有术后结合镇痛药的比例做比对研究，研究围术期心理护理干预针对于手术病患术后疼痛镇痛效果的影响，我们得到下述结果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

收集本院2014年6月至2014年12月，本院收治行择期手术病患72例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组36例病患。其中男性38例，女性34例;年龄45至80岁之间，平均年龄是（61.37±2.31）岁。两组病患无论性别，年龄与患病情况，或文化程度与家庭背景方面都不具备差异性，存在可比性，不具备统计学意义（P<0.05）。其中的手术类别依次是：行胸部与颈部手术病患6人，下腹部手术病患19人，上腹部手术病患18人，四肢手术病患29人。所有病患均未伴有严重肝肾心功能不全和精神病以及精神病史。对照组36例病患采用常规护理方法，实验组36例病患常规护理基础上结合围术期心理护理的方法。

1.2方法

对照组36例病患采用常规护理方法，实验组36例病患常规护理基础上结合围术期心理护理的方法。对两组病患术后24小时疼痛评分还有镇痛药物使用比例进行对比，以此作为评判围术期心理护理对于术后镇痛效果影响评判依据。我们这里的疼痛评分办法结合数字疼痛评分办法：对病患术后24小时结合数字疼痛评分办法做疼痛程度评测，分值从0至10分不等，0分为无痛，1至3分为轻度疼痛，4至6分为重度疼痛，7至10分为剧烈疼痛。

1.3统计学处理

本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理，利用X²卡方检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

1. 结果

对两组病患术后24小时疼痛评分还有镇痛药物使用比例进行对比，得到结果为，实验组病患剧烈疼痛人数3人，重度疼痛13人，占据比例依次为8.33%，36.11%;对照组剧烈疼痛8人，重度疼痛20人，占据比例依次为22.22%，55.56%。两组病患剧烈疼痛概率与重度疼痛概率相比，实验组都比对照组明显要低，表明实验组病患好转率明显要比对照组病患高。两组病患结合药物镇痛比例依次是：对照组13人，占据比例36.11%;实验组6人，占据比例16.36%，两组做比较，实验组比对照组病患明显要低，以上数据差异性均具有统计学意义（P<0.05）。

1. 讨论

研究证实72例围术期心理护理干预病患疼痛率，重度疼痛率还有结合药物镇痛比例都比对照组明显要低，表明结合围术期心理护理干预术后镇痛效果要比常规护理好。术后疼痛为围术期病患富足心理还有术中创伤应急反应致使出现人为痛觉，心理因素为术后疼痛决定性因素^[2]。术后疼痛针对于病患术后恢复具有消极影响，所以加强病患术后疼痛预防与控制，对手术病患来讲，意义非凡。通常手术总是伴有一定风险的，所以手术病患术前普遍会有焦虑，紧张，恐惧等情绪，心理因素和术后疼痛存在密切关系。一般常规护理措施为：病患采取围术期的常规护理办法进行护理，主要内容包括：术前对病患讲解疾病有关知识，围术期的注意事项，术后饮食及运动这些方面健康知识讲解，围术期采取各类基础护理，尽量让病患于舒适环境当中渡过围术期，同一时间对于术后疼痛有关知识要及时告知病患，让病患提前做好准备。而围术期心理护理措施为：以常规护理作为基础，再参照心理因素针对于术后疼痛影响，对病患采取围术期心理护理干预，主要内容是结合一定心理科学，比如像行为矫正，示范脱敏，心理暗示等方法，对病患予以启发，对相应护理操作予以劝导，同一时间给予病患支持，理解，同情，让病患减少对手术紧张，疑虑，恐惧，焦虑等情绪，做好心理康复工作^[3]。医务人员和护理人员对病患采取心理疏导方法，尽量减少他们的心理负担，同一时间，对病患积极讲解手术有关知识，提升他们治愈自信心，用积极心态面对围术期。

综上所述，本文对手术病患采取围术期心理护理干预，有效提升病患痛域，减少病患术后的疼痛感觉，并减少病患对于止痛药物依赖，对病患术后恢复具有深远意义，应当被广泛推广应用。

参考文献：

[1]蔡虹.围术期心理护理干预对剖宫产患者的影响[J].临床合理用药杂志，2010，22：73-74.

[2]王海楠.围手术期心理干预对术后镇痛效果的影响探讨[J].中国民族民间医药，2013，21：100.

[3]隋素梅，万永翠，岳忠勇.护理干预对妇科患者术后镇痛效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，16：73-74.