分析慢性盆腔炎合并抑郁症病人的心理护理

陈道礼

【摘要】目的 探讨慢性盆腔炎合并抑郁患者的心理护理要点。方法 选取我院妇科收治的160例慢性盆腔炎患者，按照随机数字表法分为干预组和常规组两组，每组80例，常规组患者给予常规护理措施，干预组患者在常规护理措施的基础上实施心理护理措施。结果 干预组患者抑郁及焦虑评分为（32.15±3.51）分和（30.28±3.04）分，均显著低于常规组（46.68±4.14）分和（44.51±3.69）分，差异有显著性（P<0.05）;干预组治疗效果98.75%，显著优于常规组的86.25%，差异有显著性（P<0.05）;观察组护理满意度为98.75%，明显高于对照组83.75%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论 对慢性盆腔炎患者实施有效的心理护理，可以显著缓解其抑郁情绪，提高临床治疗效果及护理满意度，值得临床推广。

【关键词】慢性盆腔炎;抑郁;心理护理

慢性盆腔炎病因复杂，治愈较困难，病情易反复。慢性盆腔炎易引发患者月经不调、卵巢功能发生障碍，严重者造成不孕症等，严重影响着患者的生活及心理^[1]。笔者通过对该院临床妇科收治的80例慢性盆腔炎患者，在临床治疗及常规护理的同时上实施针对性的心理护理，并与同期采用常规护理的患者进行了疗效比较，护理效果较满意，现做如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年4月至2014年4月妇科收治的160例慢性盆腔炎患者，所选病例均符合《妇产科学》规定的慢性盆腔炎诊断标准，同时排除子宫内膜异位、肿瘤、急性盆腔炎、妊娠及哺乳期妇女，心肝肾等主要脏器功能不全者;按照随机数字表法分为干预组和常规组两组，每组80例，其中干预组患者年龄22-52岁，平均年龄31.9±4.8岁，平均病程1.8±0.4年;常规组年龄23-53岁，平均年龄32.2±4.5岁，平均病程1.9±0.5年;两组患者在年龄病情及病程等一般资料方面比较，无统计学差异（P<0.05）。

1.2护理方法 常规组患者给予药物治疗及常规护理措施。干预组患者在常规组相同治疗及护理措施的同时给予针对性的心理护理干预：（1）热情接待：患者入院时，护理人员给予积极热情的接待，主动与患者进行语言交流，建立良好的护患关系;护理人员暗自评估患者的心理状况及动向，结合患者的疾病情况及时给予患者心理疏导;请治疗成功的患者现身说法，使患者树立起信心，积极的面对治疗。（2）健康教育：由于患者对疾病知识缺乏了解，对治疗效果不确定，护理人员要运用专业的语言，并结合患者的接受能力，向患者介绍疾病的原因、治疗的必要性、治疗方法、治疗的目的及治疗过程中的注意事项，让其在了解疾病的基础上积极配合治疗。（3）环境护理：尽量为患者提供一个温馨、舒适的环境，帮助患者缓解不良情绪，如：环境整洁、卫生，定期消毒，室内摆放花草、为患者播放轻音乐，空气清新，定时通风鼓励患者之间的交流等，让患者感受到轻松和舒适。（4）加强重视：护理人员在减轻患者思想压力的同时，向患者强调对疾病的重视，让患者充满明白治疗过程中出现的负性心理对患者自身身体健康及治疗的效果均有不利影响，鼓励患者尽量保持良好的心态面对今后的护理及治疗。（5）健康饮食：护理人员应根据患者的饮食偏好结合疾病情况为患者制定合理的饮食计划，嘱患者多喝水，禁食辛辣的食物，以蛋白及维生素含量高的食物为主;鼓励患者多锻炼，以提高机体的免疫力。（6）加强病情观察：护理人员定时测量患者的体温、血压等情况，时刻让患者感受到关心，经常嘘寒问暖，将护患之间的心理距离拉近。

1.3观察指标 比较两组患者抑郁及焦虑评分、治疗效果及患者对护理工作的满意度。

1.4评价标准 （1）抑郁及焦虑情况采用抑郁症自评量表（SDS）及焦虑症自评量表（SAS）评价。（2）护理满意度采用医院自设调查问卷方式评价，100分为满分：非常满意为>80分;满意为60-79分，不满意为<59分。（3）疗效标准：痊愈：症状完全消失，经妇科检查及盆腔检查显示完全恢复正常。显效：临床病征好转，经妇科检查及辅助检查显示好转。无效：症状未见好转，经妇科检查及辅助检查显示未见好转甚至加重。

1.5统计学方法 应用SPSS19.0软件处理包对得到的数据进行统计学分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）进行表示，采用t检验进行组间比较，当P<0.05时，可以认为有统计学差异。

2结果

2.1患者抑郁及焦虑情况比较 实施护理措施后，干预组患者抑郁及焦虑评分为（32.15±3.51）分和（30.28±3.04）分，均显著低于常规组（46.68±4.14）分和（44.51±3.69）分，差异有显著性（P<0.05）。

表1 两组患者焦虑及抑郁情况比较（分）

组别

例数

抑郁评分

焦虑评分

护理前

护理后

护理前

护理后

常规组

80

50.02±4.58

46.68±4.14

47.49±4.37

44.51±3.69

干预组

80

51.23±4.36

32.15±3.51

47.82±4.53

30.28±3.04

2.2两组患者治疗效果比较 干预组治疗效果98.75%，显著优于常规组的86.25%，差异有显著性（P<0.05）。（见表2）

表2 两组患者临床疗效比较（例，%）

组别

例数

痊愈

显效

无效

中有效率（%）

常规组

80

49（61.25）

20（25.00）

11（13.75）

69（86.25）

干预组

80

59（73.75）

20（25.00）

1（1.25）

79（98.75）

2.3两组患者护理满意度比较 如表3所示，观察组护理满意度为98.75%（79例），明显高于对照组83.75%（67例），差異有显著统计学意义（P<0.05）。

3讨论 由于慢性盆腔炎病的病因复杂，治愈困难，患者在病情的反复折磨下，心理上以出现抑郁及焦虑，失去治愈的信心。在治疗过程中，患者的心态积极可以促进机体的内分泌及免疫机制，使药物的疗效发挥到最佳效果^[2]。本研究通过对80例慢性盆腔炎患者在药物治疗及常规护理的基础上给予心理护理，并将护理效果与同期常规护理的患者比较发现，干预组患者抑郁及焦虑评分为（32.15±3.51）分和（30.28±3.04）分，均显著低于常规组（46.68±4.14）分和（44.51±3.69）分，差异有显著性（P<0.05）;干预组治疗效果98.75%，显著优于常规组的86.25%，差异有显著性（P<0.05）;观察组护理满意度为98.75%，明显高于对照组83.75%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对慢性盆腔炎患者实施有效的心理护理干预，可以显著缓解其抑郁情绪，提高临床治疗效果及护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]齐玲霞，慢性盆腔炎的人性化护理探讨[J].吉林医学，2013，34（5）：945-955.

[2]阮继深，郭遂莲.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中医药科学，2012，2（13）：95-96.