彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用价值

王敏

[摘要] 目的探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中的临床价值。方法 应用多普勒超声仪分别对我院30例糖尿病患者和30例非糖尿病患者进行检查，对比两组的影像学特点和血管病变情况。结果观察组患者的斑块、狭窄、闭塞的发生率均显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声仪可准确检测出糖尿病人的血管病变程度，具有无创、准确度高、操作简单等优点。

[关键词]糖尿病下肢血管病变;彩色多普勒超声

血管病变糖尿病的常见并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一^[1]。现对我院应用彩色多普勒超声进行检查的糖尿病患者的临床资料进行回顾分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料    将我院2013年12月至2014年12月期间接收的30例糖尿病患者作为观察组，男性患者18例，女性患者12例;年龄在44～79岁，平均年龄（58.3±4.1）岁;病程2～18年，平均病程为（5.7±2.7）年。另选同期收治的30例飞糖尿病患者作为对照组，男性患者16例，女性患者14例;年龄在43～75岁，平均年龄（58.0±4.4）岁;病程2～19年，平均病程为（5.9±2.8）年。两组患者的年龄、性别、临床表现等一般资料比较均无显著差异（P<0.05），有可比性。

1.2  方法    采用二维超声观察有无斑块、管腔狭窄几闭塞情况。诊断仪器应用美国GE-LOGIQ9彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10MHz，取样2～4mm置于血管中央，声束与血流方向夹角≤60°^[2-3]。

1.4 统计学方法^[4]采用SPSS17.0統计软件进行数据统计分析，组间差异采用 t检验进行比较，P<0.05 表明差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的下肢血管病变率比较   观察组患者的斑块、狭窄、闭塞的发生率均显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

表1  两组患者的下肢血管病变率比较

分组

n

斑块（%）

狭窄（%）

闭塞（%）

观察组

30

86.7（26）

26.7（8）

16.7（5）

对照组

30

20.0（6）

6.7（2）

0（0）

P值

--

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

糖尿病患者下肢血管病变属于糖尿病慢性并发症的一部分，与其他部位的血管病变一样，糖尿病患者的下肢血管病变也主要分为大血管和微血管两部分，但以往对糖尿病下肢血管病变的发病情况检测存在较大的困难^[5-6]。近年来，随着医疗影像技术的飞速发展，彩色多普勒超声显像技术逐渐应用于下肢血管病变的诊断^[7]。彩色多普勒超声显像技术可客观评价糖尿病患者的下肢血管病变的程度。与下肢血管造影比较，彩色多普勒超声具有无创、动态多角度观察、患者易接受、随访方便等优势，值得在临床上推^广[8]。

[1] 何明海. 杨文翔. 刘学彬. 袁宁. 彩色多普勒超声检查对诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值[J]. 西部医学， 2011， 23（7）： 1246-1247.

[2] 孙丽. 张守林. 彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断价值分析[J]. 中国实用医药， 2013， 8（19）： 16-19.

[3] 叶圣其. 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变研究[J]. 中国实用医药， 2011， 6（30）： 25-26.

[4] 杨四花. 马晓云. 彩色多普勒超声在中老年2型糖尿病下肢血管病变诊断中的应用[J]. 中国老年学杂志， 2013， 33（18）： 4536-4537.

[5] 张桂萍. 迪利努尔. 李玲玲. 谢婷婷. 藤 威. 高晓丽. 彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果观察[J]. 吉林医学， 2012， 33（36）：7844-7845.

[6] 郭子安. 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析[J]. 中国实用医药， 2014， 9（24）：31-32.

[7] 杨娟. 彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变中的价值[J]. 中国医药指南， 2013， 11（23）： 524-525.

[8] 林骞. 李妙珊. 裴书芳. 郭静文. 肖美华. 彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变中的应用[J]. 岭南心血管病杂志， 2013， 19（6）： 701-703.