孙立晔
摘要:目的:探讨中医综合治疗支气管哮喘的临床效果。方法:整理收集我院2010年1月-2013年12月期间所收治确诊的80例支气管哮喘患者为研究对象,并将其随机分配为对照组和实验组,每组各40例。其中照组患者使用氨茶碱、喘康速和抗生素等常规治疗。实验组患者则使用中医综合疗法,具体就是让患者内服三子养亲汤、玉屏风散、小青龙综合加减。结果:实验组中的40例患者,有12例患者属于临床控制,13倒显效,好转9例,以及无效6例,总得治疗有效率为85%,40例对照组患者相对应的比例为5例、15例、6例、14例、65%。结论:中医综合疗法能够有效提高支气管哮喘的临床治疗效果,并且副作用较小,是一种比较理想的支气管哮喘治疗方法。
关键词:支气管哮喘;中医综合治疗;效果
[中图分类号]R562.2+5 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602(2015)02-0419-01
支气管哮喘是呼吸科非常常见的一种多发性疾病,这种疾病对呼吸道的危害性极大,是有多种细胞,尤其是肥大的细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞引起的一种慢性气道炎症。其临床特征表现为呼吸气道的慢性炎症反应、呼吸道痉挛以及反应性增加。近几年来,支气管哮喘的研究有了比较高的成就。本文主要分析了中医综合治疗支气管哮喘的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料 以我院2010年1月-2013年12月所收治确诊的80例支气管哮喘患者为研究对象,并将其随机分配为对照组和实验组,每组患者的人数都是40例。其中治疗组的的40例患者,有男性患者22例,女性患者18例,年龄分布在18-50岁,病程为1个月-6年。对照组中的40例患者有男性患者21例,女性患者19例,患者的年龄在22-55岁,病程为2个月~8年。两组患者一般资料差异不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 40例对照组患者接受常规治疗,具体来说就是为患者提供持续低流量的呼吸氧,并同時让患者使用氨茶碱、祛痰剂,常规剂量的抗生素,并要纠正患者的脱水、酸碱失衡和电解质的紊乱,以保证患者不被感染。1个治疗周期为1w,患者一共接受3个疗程的治疗。而40例数实验组患者则是在使用常规治疗的基础上,再让患者接受中医综合治疗,也就是让患者加服三子养亲汤、玉屏风散、小青龙综合加减。具体的药物组成成分是白芥子、干姜、炙甘草、五味子各6g,紫苏子、莱、菔子、麻黄、芍药、桂枝、半夏各9g,黄芪、自术各10g以及5g的防风。根据中医辨证施治的原理,如果患者脾气虚比较明显,可以在此药方中再加用15g的薏苡仁,同时将黄芪、五味子的量加大。如果患者肾气较虚,则在此药方中再加上12g的杜仲。患者服用1剂/d,早晚各1次,也是以1w为1个治疗周期,一共接受3w的治疗。
1.3临床疗效 根据有关中医资料的规定,支气管哮喘的临床治疗效果分为临床控制、显效、有效和无效4个等级,其中临床控制是指患者在治疗后,症状全部消失,并且最大用呼气峰流量大于35%。显效施治患者在治疗后,临床症状得到明显的缓解,并且最大用呼气峰流量的增加范围在25%~35%。有效是指患者在治疗后,哮喘症状减轻,最大用呼气量的增加量在15%~24%。无效是指患者在治疗前后,没有明显的症状变化,甚至出现加重现象。
1.4统计学方法 所有的数据都使用SPSS 16.0的统计学软件进行统计分析,并使用t分布和塌方分布对统计结果进行科学的检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
实验组中的40例患者,有12例患者属于临床控制,13例显效,好转9例,以及无效6例,总的治疗有效率为85%,40例对照组患者相对应的比例为5例、15例、6例、14例、65%。实验组患者的治疗效果明显要比对照组好,并且两组患者在治疗过程中都没有出现不良反应。
3.讨论
支气管哮喘是呼吸科非常常见的一种多发性疾病,这种疾病对呼吸道的危害性极大,是有多种细胞,尤其是肥大的细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞引起的一种慢性气道炎症。根据传统医学又可以将哮喘划分为冷哮、热哮,后来又根据哮喘发病的病理特点,将其分为实哮和虚哮。支气管哮喘在中医中属于哮喘范畴,并且在中医中认为,患者引发支气管哮喘是由于患者体内伏有宿痰,遇到新的邪引动,引起患者的气道发生雍塞和肺气不利,使得患者的肺气宣降失衡。根据这个病理机制,在对支气管哮喘患者进行治疗时,应当以豁痰宣肺、打通气道、降气平喘,同时要根据患者的哮喘的寒热和虚实来实施具体的治疗方案。通常会使用三子养亲汤、玉屏风散、小青龙汤综合加减。在本次调查研究当中,患者使用的拟定中医综合治疗方案是白芥子、干姜、炙甘草、五味子各6g,紫苏子、莱、菔子、麻黄、芍药、桂枝、半夏各9g,黄芪、白术各10g以及5 g的防风。经过一定三个疗程的治疗后,实验组中的40例患者,有12例患者属于临床控制,13例显效,好转9例,以及无效6例,总的治疗有效率为85%,40例对照组患者相对应的比例为5例、15例、6例、14例、65%。由此可以看出,使用中医综合治疗的实验组患者的治疗效果,要比使用常规西医治疗的对照组患者的疗效要好。
由此可见,中医综合疗法根据支气管哮喘的病例机制,提供了更具针对性的治疗方案,并根据中医辨证施治的原理,在原有治疗方案的基础上再调整治疗方案,使得治疗效果更加明显。通过本次研究发现,中医综合治疗比常规的西药治疗效果要好,而且副作用很低,是一种比较理想的治疗方法,值得在临床上推广使用。