静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

谷田露 孙德宇

【摘 要】 目的 探讨静脉滴注重组人血管内皮质抑素联合动脉灌注化疗在治疗晚期恶性肿瘤过程中的临床效果。方法 选取2011年10月至2013年10月在我院接受晚期恶性肿瘤治疗的患者34例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组17例患者。两组患者均给予动脉灌注化疗治疗，观察组患者在化疗当天开始给予重组人血管内皮质抑素静脉滴注治疗。结果 观察组患者疾病的控制率、治疗有效率以及不良反应的发生率和K氏评分均明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在对晚期恶性肿瘤患者实施治疗的过程中，脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗的运用，可以提高临床治疗的有效性和控制率，降低不良反应的发生，提高患者生活质量，具有显著的效果，值得临床推广。

【关键词】 重组人血管内皮抑素；动脉灌注化疗；晚期恶性肿瘤

【中图分类号】 R730.5 【文献标识码】 B

晚期恶性肿瘤是恶性肿瘤患者发展到一定阶段的结果，在对这一时期疾病的患者实施治疗的过程中主要运用的治疗方法为化疗治疗，但是治疗的效果一直都不是特别的理想，无法满足患者治疗的需要[1]。随着医学技术的高速发展已经研究的不断深入发现重组人血管内皮质抑素具有一定的抗肿瘤作用，在这样的情况下为了提高晚期恶性肿瘤患者治疗的有效率，就应该对治疗的方法进行探讨和分析[2]。本文选取2011年10月至2013年10月在我院接受晚期恶性肿瘤治疗的患者34例为研究对象，对静脉滴注重组人血管内皮质抑素联合动脉灌注化疗在治疗晚期恶性肿瘤过程中的临床效果进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年10月至2013年10月在我院接受晚期恶性肿瘤治疗的患者34例为研究对象，其中男性19例，女性15例，年龄在38-69岁之间，平均年龄为48.6岁，所有患者均为Ⅲ-IV期恶性肿瘤，其中包括肺癌、胃癌、大肠癌以及胰腺癌、宫颈癌和卵巢癌等疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组17例患者。两组患者在性别、年龄和疾病類型等基本情况上没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者均给予动脉灌注化疗治疗，肺癌患者的化疗用药为长春瑞滨加顺铂或奈达铂，吉西他滨加顺铂；胃癌、大肠癌和胰腺癌患者的化疗药物为氟尿嘧啶加顺铂，吉西他滨加卡培他滨，氟尿嘧啶加奥沙利铂；宫颈癌和卵巢癌患者化疗药物为紫杉醇加卡铂，每21天为1个疗程，根据患者的实际情况确定治疗的周期。

观察组患者在化疗当天开始给予重组人血管内皮质抑素静脉滴注治疗，每次的剂量为15mg，加入到0.9%的氯化钠注射液500ml中缓慢静脉滴注3-4个小时，连续给药14天，间歇1周之后重复用药。

1.3 观察指标 对两组患者疾病的控制率、治疗有效率以及不良反应的发生率和K氏评分等情况进行详细的记录，以供分析。

1.4 统计学分析 所有数据分析均通过SPSS16.O软件实现。组间构成比较用卡方（X2）检验，将P<0.05作为表明具有统计学意义的评定标准。

2 结果

2.1 观察组与对照组各17例患者，观察组患者疾病的控制率、治疗有效率以及不良反应的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察组共17例患者，其K氏评分情况为改善的患者有9例，稳定的患者有6例，下降的患者有2例，患者K氏评分提高率为88.2%；对照组共17例患者，其K氏评分情况为改善的患者有5例，稳定的患者有8例，下降的患者有4例，患者K氏评分提高率为76.5%，观察组患者K氏评分的提高情况明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

重组人血管内皮质抑素是医学研究者自主研发的一种治疗肿瘤的生物制剂新药，因为患者新生血管形成是肿瘤生长和转移过程中的一个必要条件，而重组人血管内皮质抑素能够在一定的程度上特异性的抑制血管内皮细胞的增殖以及肿瘤的生长，在抗实体肿瘤的方面具有着一定的效果[3]。化疗是在对晚期肿瘤患者实施治疗过程中的一种主要的方法，但是对于部分恶性肿瘤患者来说，其身体机能的状态并无法耐受大剂量或者连续数个周期的化疗，而动脉灌注化疗可以经导管直接通过供应肿瘤的动脉将化疗所用到的药物输注给肿瘤，通过巨臂、小剂量的药物产生最大的效果，其效果由于全身化疗[4]。在对晚期恶性肿瘤患者实施治疗的过程中静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗的运用可以提高临床治疗的安全性，降低了毒副作用，有效的提高了临床治疗的有效性，是一组非常有效的治疗方法组合[5]。

在本次试验研究中，观察组患者疾病的控制率、治疗有效率以及不良反应的发生率和K氏评分均明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在对晚期恶性肿瘤患者实施治疗的过程中，脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗的运用可以提高临床治疗的有效性和控制率，降低不良反应的发生，提高患者生活质量，具有显著的效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 张珺，殷铁军.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤30例临床观察[J].中国医院药学杂志，2010，25（10）：652-653.

[2] 陆筱灵，左云，许震，等.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床观察[J].临床肿瘤学杂志，2010，08（01）：2314-2315.

[3] 姜苗，董青，贾玫，等.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察[J].实用临床医药杂志，2009，15（21）：329-330.

[4] 袁葆琳，陈素琼，师卫华，等.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗肺外中晚期恶性肿瘤的临床研究[J].宁夏医学杂志，2012，20（05）：210-211.

[5] 陈建清，史涛，吴晓安，等.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗难治性晚期恶性肿瘤[J].肿瘤基础与临床，2013，26（04）：999-1001.