对于小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

侯先华

【摘 要】 目的 分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点并探讨有效的治疗方法。方法 分析我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的70例小儿肺炎支原体肺炎患者的临床特点，并将其随机平均分为对照组和观察组。对照组患儿选用阿奇霉素药物治疗，观察组患儿则选用阿奇霉素联合红霉素药物治疗，经过一段时间后，比较两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿经阿奇霉素与红霉素联合治疗后的好转率高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论 阿奇霉素联合红霉素可有效缓解炎症，提高患儿的治疗效果。

【关键词】 小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；红霉素

【中图分类号】 R725.6 【文献标识码】 B

据临床疾病统计结果得知，儿科疾病的發病率呈现出逐年上升的趋势，其中小儿肺炎支原体肺炎较为多见。小儿肺炎支原体肺炎的好发年龄是5-15岁，常引起患儿出现不定型发热、剧烈咳嗽等症状[1]，严重降低了此类患儿的生活质量，因此如何早期诊断并及时有效治疗此病受到了更多的关注。本文为研究小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法，将我院的70例患儿随机分为两组，分别选用单一的阿奇霉素及阿奇霉素联合红霉素药物治疗，一段时间后，比较其治疗效果。具体如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 搜集我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的70例小儿肺炎支原体肺炎患者的相关资料信息。对照组中，男性患儿有18例，女性患儿有17例，年龄介于3岁-14岁之间，中位数年龄是7岁；观察组中，男性患儿有20例，女性患儿有15例，年龄介于5岁-16岁之间，中位数年龄是8岁。所有患儿均伴有不同程度的发热、咳嗽等症状入我院检查治疗，经X线、血清学检查及支原体培养的结果，最终确诊为小儿肺炎支原体肺炎。经统计学分析可知，两组患儿在性别、年龄上比较时无明显差异，因此具有可比性。

1.2 方法 分析我院70例小儿肺炎支原体肺炎患者的临床特点，并将其随机平均分为对照组和观察组。对照组患儿选用阿奇霉素药物治疗，将5-10mg/kg·d药物溶解于5%葡萄糖溶液中，静脉注射到患儿体内，日/1次，体温下降或恢复后改为口服，2周为一疗程；观察组患儿则选用阿奇霉素联合红霉素药物治疗，方法是患儿入院后静脉注射25-30mg/ kg·d的红霉素，日/2次，一周后口服阿奇霉素10mg/kg·d，持续3天。经过一段时间后，比较两组患儿的治疗效果。

1.3 疗效判定 治疗一周后，发热、咳嗽、纳差、肺部啰音等症状消失，X线显示炎症消失即为明显好转；治疗一周后，发热、咳嗽、纳差、肺部啰音等症状较前好转，X线显示炎症部分消失即为好转；治疗一周后，患儿症状、体征无变化或加重即为无好转。

1.4 统计处理 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 总结出小儿肺炎支原体肺炎的临床特点包括：该病为亚急性发病，发热无定型或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状；X线改变明显、白细胞大多正常或下降，伴血沉增快；血清冷凝集反应阳性、血清抗体检测阳性及支原体培养阳性等。

2.2 比较对照组与观察组患儿经不同方法治疗后的治疗效果，具体见表1：

从上表结果中可以得出，观察组患儿经阿奇霉素与红霉素联合治疗后的好转率高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体感染而引起的急性呼吸道感染性疾病，常伴有剧烈咳嗽，临床中常被误诊为小儿感冒而加重患儿病情，严重者导致死亡[2]。经研究发现，支原体对大环内酯类抗菌药物敏感[3]。本文分析了我院的70例患儿的临床特点及不同方法对于该病的治疗效果，结果得知，小儿肺炎支原体肺炎具有发热无定型、咳嗽、咽痛、头痛、X线改变明显、白细胞大多正常或下降、血清冷凝集反应阳性、血清抗体检测阳性及支原体培养阳性等特点[4]，且该病经阿奇霉素与红霉素联合治疗后的好转率高于单一的阿奇霉素药物治疗。因此得出结论，阿奇霉素联合红霉素治疗方法对于小儿肺炎支原体肺炎患者具有重要意义，可明显改善炎症反应，提高病情好转率[5]，因此该方法值得方法应用于小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中。

参考文献

[1] 吴文利.小儿肺炎支原体肺炎42例临床诊治分析[J].中国民族民间医药，2013，22（1）：37.

[2] 何兆坤.小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析[J].当代医学，2012，13（18）：46.

[3] 张利.30例小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析[J].检验医学与临床，2014，2（11）：240.

[4] 辛德莉，李贵，李靖，等.北京地区肺炎支原体肺炎的流行状况[J].实用儿科临床杂志，2006，21（16）：1054-1055.

[5] 蒋红，王振升，万喻.支原体肺炎患儿免疫功能检测及其临床意义[J].临床医学，2002，22（12）：57.