【摘要】人文教育思想是现代教育思想的重要组成部分,是要通过提高人文素养使人获得更自觉、更高尚、更高雅,使现代人拥有更开阔的心胸,更加重视精神追求。这种思想状态也在逐渐被各个行业所需要,本文就对人文教育在现代医学教育中的应用展开讨论,希望给广大的医学工作者以启发。
【关键词】人文教育 思想 现代医学教育
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2015)03-0242-01
20世纪以来,医学科学的发展由器官、细胞、分子到亚分子,日趋精致细微。在人的独立性建立在对物的依赖基础之上、技术和资本的冲动成为推动社会发展动力的时代,医学发展和医疗实践偏离了“悬壶济世”的宗旨,丧失了对人的关怀,所以,处理好医学人才培养中提高医疗技术水平和培育人文精神的关系,成为当代医学教育甚至医疗事业发展的重中之重。
一、医学人文教育体系的确立
(一)公共基础性人文课程
这类课程一般包括医学史、社交礼仪、艺术素质教育等,只要面向医学院中一年级的学生进行,目的是帮助学生树立科学的世界观、人生观、价值观,使医学生逐渐了解医学,认识医学,认识到医学生应该具备哪些基本素养,坚定求医信念,增强医学生的社会责任意识,即教会学生如何做医生,做什么样的医生。
(二)医学基础性人文课程
这是一类从宏观角度论述医学的人文社会性质,深入阐述医学与社会关系的相关课程,主要包括医学伦理学、医学哲学、医学法学、卫生经济学、医学社会学等,一般面向二、三年级学生。随着现代高新技术应用于医学实践,如人类基因工程、生育控制工程、器官移植等技术,为患者带来福音的同时,也产生了一系列的社会、伦理、法律问题。同时随着生活水平的提高,人口老龄化的出现、安乐死的争论、卫生资源分配的公正性等问题逐渐增多,医学的价值又在哪里,医学需要以人文社会的视野来重新审视。在这一阶段,会使学生跟深入地思考人性,并自觉运用所学的人文知识认识疾病,强化医学本身所蕴含的人道主义色彩。
(三)医学专业性人文课程
这是为了适应现代医学模式转变,从适应医疗活动的围观角度出发所设置的一类医学人文课程,主要包括医学心理学、健康教育学、医患沟通等,一般面向四、五年级学生。通过医学专业性人文课程的学习,使学生能够更为深刻的理解疾病的发生、发展过程中,除生理因素外的心理、社会因素的影响。
上述三个层次的医学人文课程,从一般到特殊,从宏观到微观,构成了较为完整的医学人文课程体系。在这个体系框架中,将医学伦理学、医学哲学、医学史、医患沟通学、医学法学、医学心理学、医学社会学七门课程为核心,把医学人文教育贯穿在医学生的全程教育中,最大限度提高教学效果。
二、医学人文文化氛围的营造
随着医学和社会的不断发展,医疗服务由“以疾病为中心”向“以病人为中心”转变,医学模式由“生物医学模式”向“生物心理社会”模式转变,种种转变则是重新以“人”的视角和价值回归医学的本质。由此可见,医学的本质、发展以及新时期人类对健康的需求,要求我们培养大批具有医学人文精神的医学人才。
(一)在医学课程中进行人文渗透
医学是人类智慧的结晶,每个医学课程的产生和发展,都凝聚着人类不断探索求知的心血。通过对医学课程发展史的学习,可以在总结历史经验的基础上加深对医学的理解,认清发展规律。解剖学是最重要的基础学科之一,作为医学启蒙课程,在其授课的过程中加入人文知识,不仅帮助学生了解和掌握人体的正常生理结构等解剖学知识,同时还为学生理解医学的“社会属性”为提高人性化服务意识打下了坚实的基础,从而明确医学生的责任。
(二)医学实验中的人文培养
以台湾慈济大学的解剖课为例,教师将4名学生为一组,解剖一具尸体,这具尸体叫作“无语良师”。在上课前一学期,学生要去拜访这位“无语良师”生前的家属、同事,了解他的平生,并将他的照片、简介装裱在走廊上。在上课时,举办一个肃穆的追思会,家属和出家师父也一起参加。学生代表作感恩发言,向“无语良师”和家属表示衷心的感谢,并让家属做最后的告别。在此时,学生面前不再是一具没有生命的尸体,而是让他们感激的“无语良师”。在此次教学中,“无语良师”得到了足够的尊重,维护了最后的尊严,家属的感受也得到了重视,而学生不仅学到了知识,更真正懂得了尊重。这样的医学教育也恰当的体现了人文教育。
三、医学人文教育管理机制的健全
(一)设立医学人文教育的组织机构
健全医学人文教育的管理机制需要从实际出发,建立和完善医学人文教育的领导机制。高校建立医学人文教育领导小组,全面负责学校的医学人文教育工作,在保证医学人文教育的发展方向的同时,设立医学人文教育的管理机构,组织协调人文教育日常管理工作,真正的将医学人文教育纳入到学校整体的教学管理中,保证医学人文教育能够真正落实实施。
(二)擴展医学人文兼职教师队伍
在国外,许多医学院校都请临床医务工作者和医学研究工作者讲授医学人文课程,这一点非常值得我们借鉴。由于我国医学生都是由高中毕业直接录取,对医生和医院了解甚少,尤其低年级的同学没有接触过临床,对医学实践没有具体的认识,所以学院可以通过临床医务工作者和医学科研工作者在医学人文课堂兼职教学,讲授在实际工作中发生的医学人文案例,吸引学生兴趣,并让学生对相关问题产生真正的思考。在兼职工作者的讲述中,学生会更理解实际工作中遇到的种种情况,并引发学生对实际工作中状况的人文思考,在思考中总结经验,最后融入到学习与工作当中。
医学人文精神是医生与患者建立和谐医患关系的纽带,对医学生进行系统的医学人文精神培养是其职业生涯的必经之路。对医学学生人文的教育意在使医学生在学习人文知识的同时,能够于内心深处积淀出关于生命、健康以及死亡、疾病的正确观念,真正理解医学的含义,并发自内心的敬畏生命,理解病人。对于人文的培养还是一个漫长的过程,还需要进一步的提高医生队伍的整体素质培养,才能把人文真正融入到现代医学应用当中。
参考文献:
[1]徐晔,潘荣华.新时期医学生社会责任感现状检视与提升之道[J].传承.2012(06)
[2]叶正平.医学生就业观功利主义倾向的偏差与矫正[J].西北医学教育.2011(04)
作者简介:
孙艳琴(1975.4-),汉族,女,吉林省吉林市人,讲师,本科,研究方向:临床护理教学。