健康素养内涵及影响因素分析

周力

【摘要】目的：以寻甸县为例，研究健康素养内涵的水平并分析对其产生影响的相关因素，探究新形势下民族地区的全民健康生活方式的宣教模式。方法：通过抽样调查的方法，在寻甸县的5个县城周围监测点、7个边远乡镇农村监测点对15-69岁之间的城乡常住居民进行调查。结果：对监测资料进行分析，能够发现寻甸县居民的健康素养水平为6.26%，其中城市居民的健康素养水平较高，最高的地区为仁德镇，最低的为六哨乡，除此之外，寻甸县人民基本知识和理念素养水平、健康生活方式与行为素养水平以及基本技能素养水平分别为10.57%，6.94%以及6.18%，最后安全与急救素养水平较高。结论：在寻甸县中，不同地区、不同年龄段、性别以及学历的人员健康素养水平具有一定差异，应根据其特点进行相应的健康知识宣教。

【关键词】：健康素养内涵；影响因素；寻甸县

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0303-02

为了保证居民的身体健康，需要提高其健康素养的水平，所谓的健康素养就是指人民群众通过各种渠道对健康信息进行获取以及理解，然后根据这些知识，对自身的健康进行促进和维护，从而起到保持自我身体健康，甚至保证其生命安全的作用[1-2]。

1 对象与方法

1.1 对象

于2013年采用随机阶段抽样的方法对寻甸县的12个监测点进行健康素养水平调查，其中5个县城周围监测点分别为仁德镇、塘子、金所、七星镇以及羊街镇，7个边远农村监测点为先锋镇，鸡街镇，柯渡镇，甸沙乡，功山镇，六哨乡以及河口镇。在每个监测点之内，分别抽取三个乡镇或者街道，每个街道则分别选择两个行政村或者居委会，每个行政村或居委会分别选择60个家庭向其发放调查问卷，回收上来的调查问卷必须在45份以上。所调查居民的年龄范围在15-69岁之间，调查人数为3480人，其中共回收有效问卷3456份。

1.2 方法

在进行调查的过程中，通过专业人员发放调查问卷，或者通过口头询问对相关数据进行收集，在主要工作完成之后，對问卷的错漏等进行检查并及时改正[3]。问卷调查的主要内容包括被调查者的个人情况，比如性别、民族、婚姻状况以及经济收入等，除此之外还有关于健康素养内涵的相关知识，囊括健康基本技能、慢性病预防素养以及安全与急救素养等多个方面，题目类型包括判断题、多选题、单选题以及情景题四种。

1.3 统计学处理

将数据通过Epi Data管理软件进行输入，并进行相应的逻辑错误检查，然后使用统计学软件对数据进行分析和总结。

2 结果

2.1 城乡监测结果

分析本次健康素养监测的数据能够发现，在寻甸县15-69岁的城乡居民中，其健康素养水平为6.26%。以城乡作为标准来看，寻甸县城市居民的健康素养水平较高，为12.93%，农村居民的则相对较低，为4.70%，城市居民的健康素养水平明显高于农村居民；以监测点作为标准来看，在此次检测的12个地区，有三个地区的居民健康素养水平高于10%，分别为仁德镇、金所以及羊街镇，其健康素养水平分别为32.78%，18.49%以及17.85%，而居民健康素养水平最低的三个地区分别为河口镇、六哨乡、甸沙乡，其水平分别为0.75%，0.69%，0.39%，其中六哨乡最低。六哨乡是一个集高寒、民族、贫困三位一体的高海拔山区乡。少数民族人口相对较多，少数民族占全乡总人口的37.8%，文化程度偏低、全乡人均受教育年限5年。

2.2 人群监测结果

以性别作为标准，能够发现女性健康素养水平为7.68%，明显高于男性的4.94%；以年龄作为标准，监测结果显示处于青年时期，即25-34岁之间居民的健康素养水平最高，为7.62%，而年龄处于55-64岁之间的居民健康素养水平为3.85%，在各年龄段中最低；以文化程度作为标准，能够发现文化程度较高的居民其健康素养水平相对较高，其中大专或者本科以上文化程度的居民为19.41%，水平最高，小学及以下居民为3.04%，识字或者不识字的居民为3.28%；以民族作为标准，汉族居民的健康水平为7.7%，明显高于少数民族的4.2%。

2.3 健康知识内容监测结果

健康素养水平主要分为三个方面，包括基本知识和理念素养，健康生活方式与行为素养，还有基本技能素养，本次监测结果显示，云南省居民这三方面的素养水平为10.57%，6.94%以及6.18%，同时这三个方面的素养水平在人群以及城乡等方面的区别与总体区别一致。

2.4 健康问题监测结果

此次监测结果显示，寻甸县居民关于健康问题的素养水平最高的为安全与急救素养，其水平为32.2%，最低的为慢性病防治素养，为5.42%，剩下的四项素养水平分别为科学健康观、传染病防治素养、基本医疗素养以及健康信息素养，其水平分别为23.46%，16.97%，8.49%以及7.78%。同时这六个方面的素养水平在人群以及城乡等方面的区别与总体区别一致。

3 讨论

本次研究结果显示，寻甸15-69岁居民的健康素养程度为6.26%，将其通过人数进行换算，能够得到大致有2.63万人在健康素养方面具备相应的水平。在2013年，全国居民的健康素养水平为9.48%，西部地区为6.93%[4]，寻甸县居民的健康素养水平没有达到全国以及西部地区的水平，因此还需要加大对健康教育的宣传，提高居民对健康教育知识的重视程度以及掌握程度。寻甸县监测数据显示，居民所处地区、性别、年龄、民族以及文化程度都会对其健康素养水平产生一定程度的影响，其中差异最大的为文化程度，最高的19.41%与最低的3.28%相比，相差了16.13个百分点，其次就是所处地区，城市居民比农村居民的健康素养水平高出8.23个百分点，因此这两项因素是对健康素养内涵影响较大的因素。

相关调查显示，寻甸县居民的文化程度与全国相比较低，教育水平不高，另外由于寻甸县地理位置以及居住情况等原因的影响，导致健康知识宣教工作没有得到应有的重视，同时可行性较差。

综上所述，健康素养内涵与居民所处地区、年龄、文化程度等具有一定的关系，因此在实行健康教育时应制定具有针对性的计划，保证不同阶段居民的健康素养水平。

参考文献：

[1]张惠芝.健康素养内涵及影响因素分析[J].中国伤残医学，2012（10）：151.

[2]杨文燕.山东省农村居民健康素养评价及其与卫生 服务利用的关系研究[D].山东大学，2014.

[3]高皓宇，王刚，袁媛媛等.健康素养的内涵及影响因素分析[J].中国健康教育，2011，27（8）：616-618.

[4]张秋实，陈薇，段慧茹等.2008年-2013年郑州市居民健康素养状况对比分析[J].中国卫生事业管理，2014，31（9）：709-711，

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