胃溃疡患者采用针对性护理干预措施的临床效果分析

刘柳

胃溃疡患者采用针对性护理干预措施的临床效果分析

刘柳

目的 探讨胃溃疡患者采用针对性护理干预措施的临床疗效。方法 110例胃溃疡患者,随机分为干预组和对照组, 各55例。对照组行常规护理措施, 干预组开展针对性护理干预措施, 护理后比较两组间的临床疗效和生活质量情况。结果 护理后, 干预组患者的临床疗效和生活质量评分均显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 胃溃疡患者采用针对性护理干预措施可及时纠正不良生活习惯, 显著提临床疗效, 降低疾病复发率, 提升患者生活质量。

胃溃疡；针对性护理干预；临床疗效

伴随社会水平的不断进步, 国民的生活节奏逐渐加快,进而使得其生活、身体和心理等多方面形成了诸多不良习惯,导致胃溃疡疾病发病率呈逐年上升趋势, 已成为临床胃肠系统中的常见病和多发病, 发病患者的常见临床特征有呕血、胃酸、腹痛、胃胀、便血、嗳气等, 严重影响患者生活质量［1］。作者通过对本院2012年6月～2014年6月收治的55例胃溃疡患者采取针对性护理干预措施, 从患者认知程度、心理状态、用药、生活方式等多方面情况进行干预, 有效改善了患者病情和生活水平, 取得了较为满意的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月～2014年6月本院收治的胃溃疡患者110例, 均签署知情同意书, 经组织病理检查和胃镜检查确诊病情, 无认知功能障碍, 并排除患有心、脑、肺、肾等器官病变和恶性肿瘤疾病。将全部患者随机分为对照组和干预组, 各55例, 对照组中男33例, 女22例, 年龄22～76岁, 平均年龄(48.8±9.1)岁；干预组中男34例, 女21例,年龄21～78岁, 平均年龄(49.1±8.9)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规护理措施, 仅安排日常用药并适当给予口头教育和心理安慰, 叮嘱注意饮食等。而干预组患者则在常规护理基础上, 准确评估患者病情并更进一步开展针对性护理干预措施, 具体措施如下。

1.2.1 生活方式指导 增强与患者的日常沟通交流, 了解患者日常生活习惯, 指导患者继续保持好的生活方式, 及时纠正不良生活方式, 以劳逸结合最佳。重视日常中对身体的保护, 从饮食上避免辛辣生冷的食物刺激和暴饮暴食, 强调规律饮食的重要性；从穿着上应注意保暖；此外还应在工作之余增强体育锻炼, 但餐后不宜进行剧烈运动。

1.2.2 宣传教育 向患者详细讲解胃溃疡病因、临床表现、预防、治疗等内容, 强调良好生活习惯对预防病情和改善病情的重要性, 引导患者向健康、良好的生活方式转变。在健康宣传的过程中, 护理人员需始终保持耐心的护理态度, 首先了解患者性别、年龄、认知、家庭环境等基本信息, 再根据患者的不同个性采取多媒体手段、印刷册或座谈会等多种形式进行教育, 确保健康教育宣传工作的有效性。

1.2.3 用药指导 护理人员在遵医嘱安排患者用药的同时还要向患者讲解药物的正确使用方法和临床注意事项, 强调按时服药的重要性, 在患者用药时, 尤其对年长患者, 护理人员应守护在旁并细心观察患者用药反应, 及时记录患者用药后反馈情况并上报主治医师, 对不良反应明显的患者及时调整用药。

1.2.4 心理干预 胃溃疡疾病在临床中具有病程长、易反复等特点, 在治疗过程中, 短期难见明显疗效, 从而易使患者产生焦虑、抑郁、放弃等不良心理反应［2］。护理人员在治疗前需向患者公开其病情、治疗手段及临床特征, 告知患者胃溃疡为常见病且临床治愈率较高, 再在治疗过程中开导患者保持乐观积极的心理, 尊重患者病情治疗各阶段的知情权,消除患者心中顾虑。此外, 对于家庭条件困难的患者, 护理人员可协助其争取社会福利保障, 帮助其摆脱家庭困境, 鼓励患者坚持治疗。

1.3 观察指标及疗效评价标准 护理结束后, 对两组患者进行临床疗效比较, 同时开展生活质量评估, 分值1～5分,分值越低则生活质量越差。临床疗效评价标准：痊愈：腹胀与嗳气等症状全部消失, 尿素酶检验为阴性, 溃疡完全消失；显效：临床症状显著改善, 尿素酶检验为阴性, 溃疡面积减少75%以上；有效：临床症状有所好转, 尿素酶呈阴性, 溃疡面积减少50%～70%；无效：临床症状均无改善, 尿素酶检验仍为阳性, 溃疡面积减少不足50%。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较 护理后, 干预组患者生活质量中各指标评分结果显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组临床疗效比较 干预组患者的复发率为3.6%, 总有效率为98.2%, 显著优于对照组的12.7%、85.5%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组生活质量评分比较(±s, 分)

表1 两组生活质量评分比较(±s, 分)

注：两组比较, P＜0.05

组别例数食欲精神状态疾病认知睡眠日常活动对照组552.19±0.782.01±0.732.11±0.432.21±0.982.14±0.51干预.554.56±0.144.31±0.874.04±1.214.39±0.784.59±0.89 .4.135.314.874.464.77 P ＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

表2 两组临床疗效比较［n(%)］

3 讨论

尽管在胃溃疡疾病的临床治疗过程中并未出现绝对有效的方案来克服病程长、易反复的治疗困境［3］, 但随着医疗水平的不断进步, 在治疗过程中准确评估患者病情、个人信息、个人习惯、生活环境等因素, 再为患者制定具有针对性的护理措施, 不仅可有效缓解患者心理精神问题, 使之更加积极配合治疗和护理工作的顺利实施, 而且可显著改善预后情况,帮助患者在治疗恢复后建立起良好的生活习惯, 降低胃溃疡复发率。作者研究结果表明, 护理人员对干预组患者采取针对性护理干预措施后, 其总有效率为98.2%, 复发率为3.6%均显著优于对照组患者, 且患者在食欲、睡眠、日常生活、精神状态和疾病认知等指标评分情况上均优于对照组, 由此充分证实了对胃溃疡患者采取针对性护理干预措施可有效提高治疗效果, 明显改善生活习惯, 从而使患者获得更高水平的生活质量。

综上所述, 对胃溃疡患者采用针对性护理干预措施可协助患者建立积极、合理、健康的生活方式, 显著提高临床疗效,降低疾病复发率, 并对提升患者生活水平起到积极作用。

［1］ 候庆柱.雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效观察.现代预防医学.2014.41(5):959-960.

［2］ 段珊.老年胃溃疡患者合并溃疡出血的心理护理分析.国际护理学杂志.2014.23(9):2474-2476.

［3］ 周红梅, 封木忠, 查国华.系统护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用价值分析.中国当代医药.2014.21(24):175-176.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.20.192

2015-02-02］

021000 内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院外三科