探讨莫沙必利和黛力新治疗老年功能性消化不良的临床效果以及对患者心理状态的影响

李洁

探讨莫沙必利和黛力新治疗老年功能性消化不良的临床效果以及对患者心理状态的影响

李洁

目的 对莫沙必利和黛力新共同治疗老年功能性消化不良患者的临床效果以及对患者心理状态的影响情况进行分析与探讨。方法 64例老年功能性消化不良患者, 随机分为对照组和试验组,每组32例。对照组患者予以莫沙必利治疗；试验组患者予以莫沙必利和黛力新共同治疗。对比两组患者治疗前后的汉密顿焦虑量表(HAMA）、汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分及临床治疗的效果情况。结果 试验组患者的临床总有效率(96.88%)、HAMA评分(9.09±3.25)分、HAMD评分(8.03±0.81)分均明显优于对照组的临床总有效率(68.75%)、HAMA评分(15.49±3.42)分、HAMD评分(14.01±0.49)分,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 对老年功能性消化不良的患者, 予以莫沙必利和黛力新共同治疗的措施后, 临床治疗的效果显著提升, 老年患者的焦虑、抑郁、烦躁、紧张等心理状态也均有了显著改善,可推广使用。

莫沙必利；心理状态；老年功能性消化不良；临床效果；黛力新

功能性消化不良在老年人中有极高的发病率, 该种疾病通常可表现为上腹痛、腹胀、恶心、嗳气、早饱等, 部分患者也因合并焦虑、烦躁、抑郁的状态, 而出现失眠、精神紧张、情绪低落、头痛等不适症状, 严重降低了老年人的生活质量［1］。因此, 为了寻找治疗老年功能性消化不良患者的最佳措施,对本院老年功能性消化不良的患者应用不同的治疗方案, 进行分析与研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年12月～2014年12月经本院诊治的64例老年功能性消化不良的患者, 将其随机分为对照组和试验组, 每组32例。试验组中男23例, 女9例；年龄70～81岁, 平均年龄(74.39±2.33)岁。对照组中男20例,女12例；年龄61～80岁, 平均年龄(68.34±3.98)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对试验组的患者予以莫沙必利和黛力新共同治疗：患者在三餐前或餐后30 min口服莫沙必利(江苏豪森药业股份有限公司, 国药准字H19990315, 规格5 mg/片).1片/次.3次/d；同时口服黛力新(丹麦灵北制药有限公司, 国药准字H20080175).1片/次.1次/d。对照组的患者仅使用莫沙必利, 服用方法同试验组。两组患者均连续遵医嘱用药28 d。

1.3 疗效判定标准［2］观察两组患者治疗前后HAMA、HAMD量表的评分情况及临床治疗的效果情况。HAMD量表的项目包括抑郁情绪、认罪等, HAMA量表的项目包括焦虑心境、害怕、紧张等, 两组量表均采用0～4分的五级评分法：0分为无.1分为轻度.2分为中度.3分为重度.4分为极重度,分数越低表明患者心理状态越好。临床治疗效果的评定标准：显效为患者的不适症状好转；有效为患者偶有不适, 但不影响患者的日常生活与工作；无效为患者的不适症状无好转或疗效不明显。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后HAMA、HAMD量表的评分情况 经过治疗后, 试验组患者的HAMA评分、HAMD评分均明显优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者的临床治疗效果情况 试验组的临床总有效率96.88%明显优于对照组的68.75%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗前后HAMA、HAMD量表的评分情况( x-±s, 分)

表2 两组患者的临床治疗效果情况［n(%), %］

3 讨论

功能性消化不良, 又被称作消化不良, 属于功能性胃肠疾病范畴, 是一种非特异性的症候群, 老年人发生此病的几率极高。该种疾病若未能及时有效的得到治疗, 极易引发其他并发症, 危害较大。

莫沙必利片是一种能够促进消化道动力的新型药物, 可以增加神经末梢的乙酰胆碱的释放量, 继而有效的排空胃内容物, 降低胃内压力, 减轻患者的不适, 疗效极佳, 并且在对患者进行治疗的整个过程中, 老年患者也无较明显的不良反应［3］。黛力新是一种复方制剂, 在调节老年人的中枢神经系统功能运动的作用方面, 效果较优, 同时也可以产生抗焦虑、抑郁的作用［4］。二者共同作用于老年功能性消化不良的患者, 可以针对老年人消化功能衰退的特点, 继而改善其功能障碍, 促进其胃内的消化作用, 有效缓解患者腹胀、腹痛等不适反应, 临床的治疗效果有了显著的提高, 与此同时, 患者的害怕、恐慌、焦虑、抑郁等心理状态也有了显著的改善［5］。在本次研究中, 经过治疗后, 试验组患者的临床总有效率、HAMA评分、HAMD评分均明显优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 对老年功能性消化不良的患者, 予以莫沙必利与黛力新共同治疗的方案后, 疗效更优, 提高了临床总有效率, 也缓解了患者的焦虑、抑郁等心理状态, 临床中可予以推广使用。

［1］ 赵小波, 左秀丽.莫沙必利联合舍曲林治疗功能性便秘临床疗效和安全性.中国医药导报.2013.10(4):72-73.

［2］ 胡晓敏, 施骅, 刘树林.莫沙必利联合黛力新在老年功能性消化不良患者中应用价值评价.中国现代医生.2014.52(12):58-60.

［3］ 蓝希燕.莫沙必利联合小剂量地西泮治疗功能性消化不良的临床观察.现代诊断与治疗.2014.25(14):3220.

［4］ 彭红琼.自拟方联用莫沙必利治疗功能性消化不良38例.中国中西医结合消化杂志.2012.20(6):271.

［5］ 刘洁.莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.中外医学研究.2014.12(2):139-140.

Investigation of clinical effect by mosapride combined with deanxit in the treatment of senile functional dyspepsia and their influence on psychological states of patients

LI Jie.
Department of Geriatrics, Guangzhou City the First People’s Hospital, Guangzho.510180, China

Objective To analyze and investigate clinical effect by mosapride combined with deanxit in the treatment of senile functional dyspepsia and their influence on psychological states of patients. Methods A total of 64 senile functional dyspepsia patients were randomly divided into control group and experimental group, wit.32 cases in each group. The control group received mosapride for treatment, and the experimental group received mosapride and deanxit for combined treatment. Comparisons were made on scores in Hamilton anxiety scale (HAMA) and Hamilton depression scale (HAMD), and clinical effects before and after treatment between the two groups. Results The experimental group had obviously better clinical total effective rate as 96.88%, HAMA score as (9.09±3.25) points, and HAMD score as (8.03±0.81) points than 68.75%, (15.49±3.42) points and (14.01±0.49) points of the control group. Their differences all had statistical significance (P＜0.05). Conclusion Combined treatment by mosapride and deanxit for senile functional dyspepsia patients provides remarkable improvements in clinical effect and psychological states of anxiety, depression, dysphoria, and tension. This method can be promoted and applied.

Mosapride; Psychological states; Senile functional dyspepsia; Clinical effect; Deanxit

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.20.002

2015-01-30］

510180 广州市第一人民医院老年病科